幼儿营养状况对幼儿生长发育的影响

◎ 王 威，王国刚，窦 建

（1.四川幼儿师范高等专科学校，四川 江油 621709；2.西南医科大学附属叙永县人民医院，四川 泸州 646400）

幼儿的膳食营养状态是决定其生长发育情况的主要因素，目前社会各界针对幼儿膳食营养状况研究的重视程度逐年上升。在近期的相关研究中可以发现，幼儿身体生长发育可在一定程度上反映身体器官、系统的成熟状况[1-2]。因此，必须保证幼儿身体健康生长发育需要的合理饮食结构，否则将影响其正常生长发育[3]。近年来，四川幼儿师范高等专科学校和合作医院一直在研究分析幼儿营养状态与其生长发育的相关性，本文将以2017年1月至2017年12月在合作医院儿科门诊就诊随诊的幼儿100例为研究对象，旨在分析幼儿营养状况对幼儿生长发育的影响情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选择

2017年1月至2017年12月，以在合作医院儿科门诊就诊随诊的幼儿100例为研究对象，所有幼儿均为自愿参加本次研究且其监护人签署合作医院医学伦理委员会通过的临床试验研究知晓同意书。全部纳入研究的幼儿，其中男56例，女44例，年龄3～6岁，平均（4.12±0.93）岁。

1.2 方法

全部纳入研究的幼儿在本次研究期间均根据研究相关数据统计量表进行分析整理。其中全部幼儿均经过身高别体质量（WHZ）评分法进行分组，其中WHZ值＜-2为消瘦，-2～2为正常，＞2为肥胖[4]。采用智力量表（MDI）和运动量表（PDI）评估全部幼儿的生长发育情况，其中MDI、PDI评分＜70分为发育缺陷，70～89分为发育一般，90～119分为发育中等，≥120分为发育优秀[5]。

1.3 观察指标

通过目前临床上常用的身高别体质量（WHZ）评分将全部幼儿分组后，分析其智力量表（MDI）和运动量表（PDI）的相关评分结果情况。进而探讨幼儿膳食营养状况和生长发育之间的相关性。

1.4 统计学方法

数据以SPSS19.0统计分析，n（%）表示计数资料，x2检验；以（±S）表示计量资料，t检验比较组内和组间差异，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

全部幼儿膳食营养状况和生长发育之间的相关性情况分析全部100例幼儿，根据膳食营养状况WHZ评分可见，其中消瘦21例、正常45例、肥胖34例。根据智力量表（MDI）和运动量表（PDI）的相关评分与WHZ评分的分析可见，营养状况为消瘦、肥胖的幼儿其智力量表（MDI）和运动量表（PDI）的评分明显低于WHZ评分正常的幼儿，其间比较差异有统计学意义（P＜0.05），具有可比性。见表1。

表1 全部幼儿膳食营养状况和生长发育之间的相关性分析表（±S）

表1 全部幼儿膳食营养状况和生长发育之间的相关性分析表（±S）

WHZ评分分组 MDI评分 PDI评分消瘦（n=21） 63.6±5.9 67.8±5.3正常（n=45）肥胖（n=34）116.8±8.9 74.1±5.3 t 5.301 4.291 P值 0.001 0.012 114.1±9.3 70.9±6.1

3 讨论

随着人们生活水平的提高以及饮食习惯的改变，各种饮食相关的膳食营养状况以及营养问题也呈逐年增加的趋势。幼儿属于身体生长发育的关键时刻以及特殊阶段，幼儿期的营养状况直接关系身体各组织、器官的发育情况。幼儿的生长和发育两者紧密相关，生长是发育的物质基础，生长的量的变化可在一定程度上反映身体器官、系统的成熟状况。因此，确保幼儿营养合理以及改善其生长发育情况是保证幼儿健康成长的主要目标。营养对生长发育至关重要。在近几年的临床以及流行病学相关研究统计中发现，幼儿营养不良导致的消瘦以及营养过剩、营养不均衡导致的肥胖是目前影响幼儿发育的主要问题[6-7]。在针对幼儿膳食营养状况的研究中发现，除部分幼儿其营养状况和遗传、基因等相关外，其主要的影响因素以饮食为主。由于目前饮食结构的改变，幼儿食物中某些成分含量发生改变，其中幼儿肥胖主要是由于饮食中糖类、淀粉等碳水化合物摄入过多，而忽略了蔬菜等食物的摄入[8-9]。在研究幼儿健康发育的影响因素中发现，幼儿的营养对于其健康正常发育具有重要的帮助意义。随着幼儿年龄的增加，需要逐渐添加辅食，每日进食种类增多，营养素摄入量也逐渐增加，大部分营养素摄入量均在正常范围之内，而蛋白质和碳水化合物的摄入量可能偏高。在相关营养素对生长发育的影响研究中发现，优质蛋白质过剩会给婴幼儿肝肾带来负担，同时多余的蛋白质转变为热能，过量的热能和脂肪储存后导致肥胖，这是心血管疾病及糖尿病发生的潜在危险因素。因此，如何有效把握营养素的均衡，避免营养摄入过多或者营养摄入差异，导致幼儿出现不同程度的营养相关性疾病有待于更详细的研究。

本文研究中，笔者针对纳入研究的100例幼儿，通过目前常用的身高别体质量（WHZ）评分法对全部幼儿的膳食营养情况进行评分分组，发现存在膳食营养问题的幼儿比例明显的占一半以上，可见目前的幼儿膳食营养状况存在严重问题，其中主要表现为营养不良导致的消瘦以及营养过剩引起的肥胖等相关问题。其中在针对幼儿生长发育情况时采用的是目前常用的智力量表（MDI）和运动量表（PDI），智力量表可以反映幼儿对外界的反应能力，可以判断其大脑等主要器官的发育情况，运动量表可以对幼儿发育中的体格耐受情况进行分析，对于判断其体格发育具有一定的帮助意义[10]。通过分析表1可知，膳食营养状态好的幼儿其生长发育情况明显优于存在膳食营养障碍的幼儿。判断幼儿的营养状况对于评估其生长发育情况具有一定的指导及帮助意义，通过比较既往类似的研究可知本文研究结果与既往研究结果类似，具有一定的指导意义，这对于幼儿的正常健康发育具有重要的帮助意义，可以更好地促进幼儿的全面健康成长。

4 结语

幼儿生长发育情况与其营养状况具有明确的相关性，良好的营养状况可以促进幼儿的正常生长发育。因此，在幼儿的日常饮食中，需要根据幼儿营养状况及生长发育情况合理调整膳食结构，促进儿童健康成长。