老年糖尿病患者采用微量元素营养平衡糖尿病饮食疗法的效果

◎ 孔 俊，刘 侠

（沈阳军区总医院，辽宁 沈阳 110000）

糖尿病是一种内分泌的代谢疾病，导致该病的病因不同，在临床上的主要标志为高血糖。主要的发病原因是病患体内的胰岛素分泌不足，从而会引起糖、脂肪以及蛋白质代谢紊乱的现象[1]。而在临床上病患的主要表现为“三多一少”，即多尿、多食、多饮以及体重下降。病患病情严重时则会引发感染和酮症酸中毒的现象，并且会并发心血管、眼部、神经以及肾脏方面的病变[2]。当病患体内的铬元素严重缺乏时，会导致病患出现糖尿、高游离的脂肪酸以及空腹时糖尿更高，在对病患进行糖耐量的试验时其结果会显示异常[3]。目前，糖尿病病患的年龄段大部分都比较高，而在临床的治疗当中，除了常规的药物治疗还需要使用饮食疗法来对病患的病情进行改善。相关的研究表明，糖尿病的病情与微量元素之间会具有密切的关系，通过对病患体内微量元素的调整能够对其体内葡萄糖的自稳状态进行调整，通过对胰岛素进行调节，能够参与病患体内葡萄糖的氧化代谢，从而维持病患机体葡萄糖正常的耐量。本文研究老年糖尿病病患采用微量元素营养平衡糖尿病饮食疗法的效果，得出的相关结果报告如下。

1 研究对象的一般资料以及进行治疗的方法

1.1 研究对象的一般资料

从2017年5月到2018年5月，从沈阳军区总医院收治的老年糖尿病病患当中通过盲选的方式随机选择80例进行研究，根据不同的饮食疗法，对所选取的研究对象进行平均分组，分为对照组和观察组。对照组中有男性研究对象22例，女性研究对象18例，年龄段在56～72岁，年龄段范围的平均数值为（64±2.7）岁；观察组中有男性研究对象23例，女性研究对象17例，年龄段在56～73岁，年龄段范围的平均数值为（64.5±2.8）岁。研究对象的纳入标准为：病患还未接受过系统的健康教育，所选取的研究对象为本地的社区居民，病患具有良好的依从性，并没有合并其他严重的病症。排除的标准则为：不能配合访问的病患，合并有其他严重病症。两组研究对象在年龄、性别等一般资料的对比上，并不存在统计学的意义（P＞0.05）。

1.2 治疗的方法

对照组的研究对象采取常规的饮食治疗方法，主要步骤为：对病患的饮食成分进行设定时，要尽量避免过多盐分、脂肪以及糖分的摄入。病患每天对食盐的摄入量在3～5 g，而对胆固醇的摄入量则要少于每天200 mg。在对食物摄取获得的总能量中，糖类所占的比例为60%～70%，脂肪所占的比例为20%～30%，蛋白质所占的比例为10%～20%。而观察组的研究对象则是在常规饮食治疗的基础上进行微量元素的营养平衡。具体为：在对病患提供食物的过程中，尽量避免提供经过精细化加工以及品种比较单一的食物，主食的食品可以选用粗粮、多样化的谷物以及豆类，要坚持传统的以及科学的饮食习惯，才能有效保障病患能够摄入富含微量元素的食物；根据病患病情的具体情况，让其适当地服用含有维生素的药物，主要以补充锌、维生素D以及硒为主；可以让病患直接服用由谷物以及蔬菜碾碎的干粉。

1.3 观察的指标

对比两组研究对象在经过治疗之后其糖化血红蛋白、胰岛β细胞的分泌功能指数、胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数的数值变化情况，以及病患对治疗效果的满意程度。

1.4 统计学的标准

本文在对数据进行处理的过程中，使用的统计学软件为SPSS21.0，两组研究对象数据之间的对比具有统计学意义的标准为P＜0.05。

2 结果

2.1 2组研究对象各项数据对比情况

在治疗之前，两组研究对象在糖化血红蛋白、胰岛β细胞的分泌功能指数、胰岛素抵抗指数以及胰岛素敏感指数的数值变化并没有太大的区别（P＞0.05）。治疗之后，与对照组中的研究对象相比，观察组研究对象糖化血红蛋白的数值，胰岛β细胞的分泌功能指数的数值都比较低（P＜0.05），而胰岛素的抵抗指数则要高于对照组（P＜0.05），具体情况见表1。

2.2 两组研究对象对治疗的满意程度对比

在观察组中对治疗效果表示非常满意的为28例，对治疗效果表示满意的为10例，治疗的总体满意程度为95%；对照组中对治疗效果表示非常满意的为24例，对治疗效果表示满意的为8例，治疗的总体满意程度为80%。通过对比，两组研究对象之间的数据具有统计学方面的意义（P＜0.05），具体情况见表2。

表2 两组研究对象对治疗的满意程度对比表

3 讨论

糖尿病与微量元素之间的相关性较高，通过对病患体内微量元素的调整能够对其体内葡萄糖的自稳状态进行调整，通过对胰岛素进行调节，能够参与病患体内葡萄糖的氧化代谢，从而维持病患机体葡萄糖正常的耐量。当人体中的微量元素缺乏时会造成机体的葡萄糖耐量受损，这样会让病患体内的糖耐量降低，严重时就会引发糖尿病。因此，在治疗的过程中，对糖尿病病患进行微量元素的补充显得尤为重要。本文通过研究发现，两组研究对象在进行治疗之前，糖化血红蛋白、胰岛β细胞的分泌功能指数、胰岛素抵抗指数以及胰岛素敏感指数的数值变化并没有太大的区别。在进行治疗之后，与对照组中的研究对象相比，观察组研究对象糖化血红蛋白的数值，胰岛β细胞的分泌功能指数的数值都比较低（P＜0.05），而胰岛素的抵抗指数则要高于对照组（P＜0.05），两组研究对象都没有出现微量元素中毒的现象，观察组治疗的满意程度要高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，对老年糖尿病病患使用微量元素营养平衡糖尿病饮食疗法进行治疗，能够对血糖的水平进行更好的控制，并且能够有效改善病患胰岛素的功能。