闫学民
【摘要】目的 探究在肺结核大咯血患者中应用普鲁卡因、垂体后叶素、立止血联合治疗的效果。方法 在2016年1月~2017年12月期间从我院选取30例肺结核大咯血患者进行探究分析,随机分组,对照组与观察组各15例,将垂体后叶素、立止血应用到对照组中,将普鲁卡因、垂体后叶素、立止血联合应用到观察组中进行治疗,比较分析治疗效果和安全性。结果 相较于观察组,对照组患者的治疗总有效率明显较低(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 在肺结核大咯血患者中应用普鲁卡因、垂体后叶素、立止血联合治疗的效果显著,安全性较高,可广泛推广应用。
【关键词】普鲁卡因;垂体后叶素;立止血;肺结核大咯血
【中图分类号】R521 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.24..01
肺结核是目前严重影响人们身体健康的一种传染性疾病,该病症在我国具有较高的发病率,其中肺结核咯血最为常见。就肺结核合并大咯血而言,该病症是一种较为常见的肺科急诊,诱发该病症的主要原因为肺动脉和支气管动脉受损,也是导致肺结核患者死亡的主要原因[1]。本文主要从我院选取30例肺结核大咯血患者,探究分析了普鲁卡因、垂体后叶素、立止血联合的治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2016年1月~2017年12月期间从我院选取30例肺结核大咯血患者进行探究分析,随机分组,对照组与观察组各15例:对照组有男性患者10例、女性患者5例,患者年龄介于16~65岁之间、平均年龄为(37±4)岁;观察组有男性患者9例、女性患者6例,患者年龄介于17~66岁之间、平均年龄为(38±4)岁;比较两种患者的基本资料(年龄、性别),差异不显著,具有可比性。
1.2 方法
患者在接受治疗前均的采取抗结核、抗炎治疗,并静脉滴注止血敏和止血芳酸,且静脉注射20 mL生理盐水+1KU立止血,2次/d。将垂体后叶素、立止血应用到对照组中,具体步骤如下:首先,将5个单位的垂体后叶素加入到20 mL的生理盐水中,静脉注射,其次将12个单位的垂体后叶素加入到250 mL的生理盐水中,用法均为静脉滴注,每分钟20~30滴,2次/d。将普鲁卡因、垂体后叶素、立止血联合应用到观察组中进行治疗,垂体后叶素、立止血的用法用量和对照组相同,普鲁卡因的用法用量为:静脉滴注,将120 mg浓度为2%的普鲁卡因加入到250 mL的生理盐水中,每分钟20~30滴,2次/d。两组患者均连续治疗10天[2]。
1.3 评价指标
治疗效果。治疗完成后的5天内患者的咳血停止被定义为显效;治疗完成后的5~10天内患者的咳血的停止被定义为有效;治療完成后的10天内患者的咳血未停止被定义为无效。治疗总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
本次研究中出现的对比数据,采用“统计产品与服务解决方案”软件进行分析,版本为SPSS 20.0。当P<0.05,说明对比有差异,具有统计学意义。采用t检验计量资料“x±s”,采用x2检验计数资料“[n(%)]”。
2 结 果
2.1 比较两组患者的疗效
相较于观察组,对照组患者的治疗总有效率明显较低(P<0.05),详细数据见表1。
2.2 比较两组患者的不良反应发生情况
观察组患者的不良反应发生率低于对照组,其中对照组的不良反应发生率为52%,观察组的不良反应发生率为22%(P<0.05,x2=9.6525)
3 讨 论
目前,对肺结核大咯血患者进行治疗时多采用药物治疗,而可采用的治疗药物种类繁多,为此如何选择治疗药物也就成了治疗肺结核大咯血的重要环节。其中,普鲁卡因属于局部麻醉药的一种,不仅具有止血作用,而且可通过兴奋迷走神经、扩张全身外周血管、减少回心血量达到减少肺循环血量,最终达到止血的目的。垂体后叶素是一种从动物脑垂体中提取出来的物质,其中可包括催产素和加压素,加压素的作用主要为直接兴奋平滑肌,促进小动脉血管收缩,有效降低了患者肺循环的血流量,同时具有收缩肺血管的作用,进而达到了止血作用。而立止血则是一种从巴西蝮蛇毒液中提取出的高纯度蛇酶制剂,可促使出血部位血小板的加速聚集,从而起到止血的作用[3]。
综上所述,将普鲁卡因、垂体后叶素、立止血联合应用到肺结核大咯血的治疗过程中具有较好的治疗效果,且安全性较高。
参考文献
[1] 陈航远,谭其平,区 方.普鲁卡因、垂体后叶素、立止血联合治疗肺结核大咯血患者疗效观察[J].内科,2017,12(03):372-373+430.
[2] 赖清谊,赵有为,李 华,等.立止血与垂体后叶素联合应用治疗肺结核咳血的临床观察[J].中国医药科学,2015,5(09):73-75+113.
[3] 阙隆盛.立止血与垂体后叶素联合应用治疗肺结核咳血的临床分析[J].深圳中西医结合杂志,2014,24(03):43-44.
本文编辑:李 豆