普鲁卡因在兽医临床上的应用及注意事项

廖秀华

（福建省南平市建阳区麻沙兽医站，福建南平 354204）

普鲁卡因在兽医临床上的应用及注意事项

廖秀华

（福建省南平市建阳区麻沙兽医站，福建南平 354204）

普鲁卡因属局麻药，兽医上主要作外科手术的麻醉药使用。本人结合自己的临床经验，还可以用于外科疾病的治疗、催产和产科疾病、呼吸道疾病的治疗，并提出注意事项。

普鲁卡因；兽医；临床；应用；注意事项

普鲁卡因又称“奴佛卡因”，是一种白色结晶粉末，易溶于水，其水溶液呈酸性，不稳定，受外界条件影响易水解和氧化而变成黄色；临床上常用其盐酸盐，属局部麻醉药。

普鲁卡因能使细胞膜稳定，降低后者对离子的通透性，使神经冲动到达时，钠、钾离子不能进出细胞膜产生去极化和动作电位，从而产生局部麻醉作用。该品麻醉力较强，毒性低，作用快，适用于浸润麻醉、传导麻醉和硬膜外腔麻醉等。普鲁卡因在兽医临床上的应用常包括以下几个方面。

1 普鲁卡因在各种外科手术和外科疾病治疗中的应用

1.1 普鲁卡因浸润麻醉

将普鲁卡因药液注入到皮下、肌肉、和结缔组织内，使药液浸润部位的感觉神经纤维及末梢等吸收，并产生麻醉作用，能阻止其支配组织、器官的疼痛刺激向中枢传导，称浸润麻醉。适用于浅表小手术和大手术的术野麻醉。例如，对犬猫等小动物发生的脓肿切开、溃疡创的清洗、峰窝织炎的治疗等都可以借助普鲁卡因的浸润麻醉来完成。用0.5%的盐酸普鲁卡因注射液配合青霉素、庆大霉素，对创口及感染部位进行注射，能阻断病灶产生的炎性产物对周围健康组织的神经刺激，减轻疼痛，缓解症状；同时，还能改善健康组织对患部的营养供给，促进组织的修复。

1.2 普鲁卡因神经干麻醉

将普鲁卡因药液注入到神经干周围，使神经干所支配的区域失去感觉，即传导麻醉，又称神经干麻醉；常用于腹部切开的手术。对于牛、羊、骆驼等反刍动物，当发生瘤胃积食、创伤性网胃心包炎等前胃疾病，如果需要实行外科手术，将腹部切开取出瘤胃中的多余食物或异物时，可以在手术切开腹壁前，在对动物进行安全保定的前提下，通过剪毛、剃毛、消毒、创巾隔离完成后进行传导麻醉。具体做法是：用左手拇指按压第一、第二、第四腰椎横突的末端，按1、2、4，前、后、前的顺序，三个部位每个部位分别注射2%普鲁卡因5～10ml，共计15～30ml，即可达到该神经干控制的腹部器官丧失感觉。

另外，在腹部切开前对腹壁皮下作菱形麻醉（即浸润麻醉）的方法，再行切开腹壁。

1.3 普鲁卡因脊硬膜外腔传导麻醉

用食指感觉找到最后腰椎与荐椎的交接处（腰荐神经孔）、荐椎与尾椎交接处（荐尾椎之间的凹陷处），将2%盐酸普鲁卡因注入10～20ml，即可控制骨盆腔的内脏器官和后肢，称为脊硬膜外腔传导麻醉。适应于母畜的难产救助、剖腹产术及后肢的手术治疗等。

1.4 普鲁卡因封闭疗法

用2%盐酸普鲁卡因注射液加入80～160万的青霉素，制成普鲁卡因青霉素注射液，注入到动物的关节囊或关节腔内，也可以绕着四肢一周作环形麻醉，即封闭疗法。适用于四肢和四肢下部久治不愈的创伤、关节肿胀、关节炎和风湿病等。临床上多见于猪关节炎型的链球菌病、猪打架引起的关节扭伤和其他动物的风湿性关节炎等。

2 普鲁卡因在兽医产科中的应用

2.1 用于治疗难产

用1%盐酸普鲁卡因分3点注射于难产母猪的子宫颈水肿部位，每点注射2ml，共计6ml。0.5h后子宫颈的水肿症状会逐渐缓解，有利于胎儿的产出。

2.2 用于催产

利用普鲁卡因的麻醉作用与阿托品联合应用于子宫颈环形肌肉分点注射，可达到催产、镇痛和缩短产程的作用。即利用1mg的阿托品与2%盐酸普鲁卡因溶液5ml，加生理盐水10ml，对子宫颈作6点注射，可以起到催产作用。

3 普鲁卡因在畜禽呼吸道疾病治疗中的作用

普鲁卡因静脉封闭疗法能阻止支气管粘膜刺激的传人冲动，阻断强烈刺激向延髓及大脑皮层的传导，可减少痉挛性咳嗽；同时对支气管平滑肌有解痉的作用，有利于分泌物排出，防止窒息。

临床上按每公斤体重用5毫克盐酸普鲁卡因加入5%葡萄糖溶液作静脉滴注，用于治疗犬副流感有明显效果。

4 普鲁卡因在兽医临床使用中的注意事项

普鲁卡因在兽医临床上使用时，还需注意以下几点：

（1）将普鲁卡因直接涂布、喷雾在粘膜表面，能使粘膜神经末梢产生麻醉，适用于眼、鼻、咽喉、气管等粘膜浅表部位的手术，但是麻醉效果不显著。浸润麻醉、传导麻醉、脊硬膜外腔麻醉及封闭疗法的吸收都比较完全，血管丰富区域则更明显，效果更显著。静脉滴注的封闭疗法，普鲁卡因迅速进入心脏，应慎用。

（2）普鲁卡因注射后，一般5～15min起效；静脉注射和支气管喷雾1～3min起效。作用持续时间为45～60min。若在药液中加入0.1%盐酸肾上腺素溶液（每100ml普鲁卡因溶液加0.5ml），则可延长药效1～1.5h。

（3）普鲁卡因禁止与磺胺类药物、洋地黄、抗胆碱酯酶药、碳酸氢钠、氨茶碱、巴比妥类、肌松药（琥珀胆碱）、硫酸镁等合用。

（4）用量过大、浓度过高可引起中毒反应，表现为先兴奋后抑制，甚至造成呼吸麻痹等。一旦发生中毒，即采用对症疗法解决。

[1] 陈世华.普鲁卡因封闭疗法在兽医临床上的应用[J].畜牧兽医杂志，2003，22（4）：33-34.

[2] 余接思.普鲁卡因疗法及其在兽医临床的应用[J].福建畜牧兽医，1997，（2）：29-30.

[3] 齐长明.盐酸普鲁卡因在兽医临床的应用[J].中国动物保健，1999，（3）：17.

[4] 温贺飞，张德发，温贺如，等.盐酸普鲁卡因在兽医临床上的应用[J].当代畜牧，2009，（6）：42-43.

廖秀华（1968—），女，大专，站长，兽医师，一直从事畜牧兽医技术推广工作。