陆安婷,王 妮
(解放军第四七四医院,新疆 乌鲁木齐 830000)
急性心绞痛多和患者的冠状动脉狭窄存在密切关系,病情发生会导致患者出现胸痛、胸闷等多种不适症状,严重影响患者的正常生活,降低其生活质量并容易导致负性情绪的发生,所以我们需要及时对患者实施相应干预。本次我们着重分析心理护理干预在急性心绞痛中的应用价值,目的在于为临床相关工作提供残参考,现将研究详细情况作出整理和报道。
将我院2016年12月至2017年11月间收治的60例急性心绞痛病人作为本次研究对象,按照患者的护理方法不同将其分为对照组和观察组。对照组30例患者中女14例、男16例,患者年龄为48.5-66.5岁,平均年龄(51.35±2.01)岁;观察组30例患者中女15例、男15例,患者年龄为48.0-66.5岁,平均年龄(51.42±2.08)岁;两组患者基本资料相近(P>0.05),故组间可实施统计学比较。
对照组患者接受常规护理,即密切监测患者情况,并按照医嘱对患者做好用药指导和休息指导。观察组患者接受心理护理干预,即以对照组护理作为基础实施心理方面干预,首先耐心和患者进行交谈,鼓励患者表达自身的主观感受,从而对患者负性情绪的来源做一分析和了解;通过了解患者的负性情绪来源对其进行疏导和干预,例如多数患者因为疾病发生,担心给家庭带来沉重的经济负担,故出现焦虑等情况,此时我们应该联系家属对患者进行鼓励和安慰,疏导其心理状态;部分患者则是因为对疾病的恢复情况不了解,认为病发即接近死亡,故情绪明显较差,此时我们应该向患者介绍现有医疗技术的优势,使患者相信能够在积极的配合下得到恢复,进而提高患者依从性,帮助患者得到一定恢复。
观察并比较两组病人负性情绪及生活质量,即采用GQOL-74生活质量评估问卷评价患者的生活质量,其得分越高表示患者生活质量越高;采用医院焦虑抑郁量表(HAD)对患者实施负性情绪的评价,其得分越低表示患者情况越好。
本次研究数据采用SPSS21.0软件处理,计量资料用(x±s)表示并用t检验,若检验所得的P值<0.05,则代表所对比的数据具有显著差异,且有统计学意义。
观察组患者生活质量显著高于对照组,两组差异显著,详情见下表1。
表1 两组患者手术情况(x±s)(分)
对照组患者负性情绪较观察组更甚,两组比较存在显著差异,其详细情况见下表2。
表2 两组患者负性情绪比较(x±s)(分)
本次研究分析心理护理干预对急性心绞痛病人的影响可见,观察组患者生活质量显著高于对照组,对照组患者负性情绪较观察组更甚,两组均差异显著(P<0.05)。说明心理护理干预对患者的负性情绪和生活质量均有显著作用,究其机制可能为:急性心绞痛发病后患者的不适感显著,且多数患者感觉呼吸困难,产生濒死感,进而患者的积极性会显著下降,不愿意和医护人员配合,这对于自身的恢复非常不利;常规护理仅仅是按照医嘱对患者实施各项检测,同时对患者进行用药等护理,很难从心理上对患者起到效果,因此难以对患者起到全面的效果。心理护理干预则是以常规护理为基础,对患者实施安慰、关怀、疏导等干预,并适时引入健康教育的相关内容,让患者认识到疾病是可以通过干预得到恢复的;进而使得患者的主动性逐步提高,同时积极和医护人员配合接受各项治疗和干预。此外针对心理压力较大且伴随恐惧等情绪的患者,我们积极指导家属对患者进行疏导,逐步减轻患者的心理压力,使得患者能够树立恢复的信心,最终改善自身心态,在身心俱佳的状态下则能够得到更好的恢复。因此通过心理护理干预后,不仅可使得患者负性情绪得到疏导,同时对于患者的生活质量改善具有重要意义。
综上所述,心理护理干预对急性心绞痛病人负性情绪及生活质量均有积极影响,且效果显著,故值得临床借鉴和应用。