个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用

边小青河北省滦平县医院儿科，河北承德 068250

临床上，手足口病是一种常见的儿科疾病。手足口病主要表现为小儿的口腔黏膜以及手部等部位产生疱疹。手足口病的潜伏期通常在4～6 d，2～10岁的小儿群体为手足口病的多发人群[1]。随着病情的不断发展，手足口病患者还会产生相关并发症，如无菌性脑膜炎以及肺水肿等[2]。呼吸道和飞沫是手足口病传染的主要传播途径。手足口病在医院中会出现较高的交叉感染情况，此病传染性较强[3]。对手足口病患者要提供有效、及时的治疗，同时还需要做好感染防控护理工作。该研究探讨了小儿手足口病感染防控护理中应用个性化护理配合健康教育在的护理效果，分析2016年6月—2017年6月间该院收治的78例小儿手足口病患者的临床资料，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选取该院收治的78例小儿手足口病患者，将其随机分为两组，每组各39例患者。其中，对照组中，男22例，女17例，年龄分布为2～11岁，平均年龄为（7.06±2.16）岁；观察组中，男 21 例，女 18 例，年龄分布为 2～12岁，平均年龄为（7.11±2.12）岁。两组患者的临床资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：①具有相应临床表现，符合临床诊断标准；②签署了知情同意书，符合家庭伦理道德；③经过诊断不患有皮肤感染疾病。排除标准：①不能收集到患者完整的治疗和检查资料；②患有先天性心脏病或者严重器官衰竭性疾病或者遗传病等[4]。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组 对照组患者实施常规护理，具体如下：①皮疹护理。防止指甲抓破皮疹；经常更换被褥、衣服，保持其舒适和清洁。保持臀部清洁干燥。注意保持皮肤清洁，手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，防止感染。②消毒隔离。感染手足口病，用过的物品消毒，避免与外界接触，及时就医，隔离2周。每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。保持房间温度适宜，空气流通、新鲜，要定期开窗通风。禁止吸烟，防止空气污浊，减少人员进出患者房间，避免继发性感染。

1.2.2 观察组 观察组患者采用个性化护理配合健康教育护理措施，具体如下：①心理方面的护理。护理人员要了解患者的理解能力、性格以及爱好等，与患者交流时必须确保态度和蔼与亲切，消除患者的不良心理，让患者适应医院环境，主动、积极的配合治疗。②发热方面的护理。嘱咐患者勤喝水，定时测量患者的体温，当患者体温超过38.4℃时，护理人员要及时为患者进行物理降温处理或服用药物处理。③口腔以及饮食方面的护理。饭前与饭后，采用淡盐的温开水漱口，保证患者口腔干净。对于饮食方面而言，严禁食用辛辣、海鲜等极易造成过敏的食物，需要多食用较清淡、易消化、富含蛋白质的食物，少食多餐。④健康教育。采用面对面以及利用宣传册发放的健康教育方式，向患者家长充分的说明手足口病的疾病的控制方法、主要症状表现等相关知识。指导患者家属充分的重视患者的个人卫生情况。指导患者养成良好的作息习惯以及个人生活习惯。充分向患儿家属介绍手足口病的传染性十分强，可能因为感染导致再次发病，潜伏期较短以及传播速度较快，紧密的接触是其传播途径。患者咳嗽以及打喷嚏的过程中，指导其用手掩盖住口与鼻。保证室内适宜的温湿度以及通风，保证充足睡眠时间，加强对患儿的营养补充，提高患者机体抵抗力[5]。

1.3 观察指标

观察和比较两组患者的治疗效果、皮疹消退时间和治愈时间及护理满意度。护理满意度的评估采用该院自制调查问卷进行。

1.4 疗效评定标准

患者治疗1周后，症状加重或者无变化为无效；患者治疗1周后，体温恢复正常，症状基本消失为有效；患者治疗1周后，体温恢复正常，症状消失为治愈[6]。

1.5 统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件处理数据，计量资料采用（±s）表示，进行 t检验，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的皮疹消退时间和治愈时间比较

观察组和对照组两组患者的皮疹消退时间和治愈时间分别为 （3.11±0.79）d 和 （5.96±1.55）d、（5.32±0.62）d 和（11.29±1.53）d，观察组患者明显短于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的皮疹消退时间和治愈时间比较[（±s），d]

表1 两组患者的皮疹消退时间和治愈时间比较[（±s），d]

注：* 为与对照组比较，*P＜0.05。

组别 皮疹消退时间 治愈时间对照组（n=39）观察组（n=39）5.32±0.62（3.11±0.79）*11.29±1.53（5.96±1.55）*

2.2 两组患者的治疗效果比较

两组患者的治疗总有效率相比，观察组患者的97.44%明显高于对照组患者的74.36%，差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表 2。

表2 两组患者的治疗效果比较[n(%)]

2.3 两组患者的护理满意度比较

两组患者的护理满意度相比，观察组患者的97.44%明显高于对照组患者的76.92%，差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表 3。

表3 两组患者的护理满意度比较[n(%)]

3 讨论

小儿手足口病具有较强的传染性，该病主要是因为病毒导致。在儿童被病毒感染以后，未及时送诊，极易造成严重后果。在治疗过程中，护理人员必须密切的观察患者的病情发展变化情况。制定科学有效的感染防控护理措施具有重要的意义[7]。

对于饮食方面，严禁食用辛辣、海鲜等极易造成过敏的食物，少食多餐，需要多食用较清淡、易消化、富含蛋白质的食物。在口腔护理方面，要求患者用淡盐水温开水漱口。与此同时，有效的测量患者的体温。个性化护理与健康教育的有效结合，可以让患者家属参与到护理过程中来，了解相关的疾病知识，对患者的治疗与预后具有重要作用。患者咳嗽以及打喷嚏的过程中，指导其用手掩盖住口与鼻。加强对患儿的营养补充，提高患者机体抵抗力[8]。

该研究结果显示，观察组和对照组两组患者的皮疹消退时间和治愈时间分别为（3.11±0.79）d和（5.96±1.55）d、（5.32±0.62）d 和（11.29±1.53）d，观察组患者明显短于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的治疗总有效率相比，观察组患者的97.44%明显高于对照组患者的74.36%，差异有统计学意义 （P＜0.05）；两组患者的护理满意度相比，观察组患者的97.44%明显高于对照组患者的76.92%，差异有统计学意义（P＜0.05）。这一结果说明个性化护理配合健康教育的护理效果优于常规护理。

综上所述，小儿手足口病感染防控护理中应用个性化护理配合健康教育的护理措施，能有效提高治疗效果和护理满意度，缩短皮疹消退时间和治愈时间，值得在临床上进行应用推广。