多功能便携式皮疹观察尺的研制

张艳玲，胡婷婷

（郑州大学附属肿瘤医院 河南省肿瘤医院 消化内科，河南 郑州 450008）

多功能便携式皮疹观察尺的研制

张艳玲，胡婷婷

（郑州大学附属肿瘤医院 河南省肿瘤医院 消化内科，河南 郑州 450008）

介绍一种多功能便携式皮疹观察尺的制作和使用方法。皮疹观察尺包括主尺和辅尺两部分。主尺设置有皮疹分级彩色图片、国际皮疹分级指南及相关护理注意事项图片等，辅尺设置有等长刻度线。多功能便携式皮疹观察尺集皮疹评估、科普宣教和护生带教多种功能，使用后提高了皮疹评估准确率、患者皮疹宣教知晓率和患者满意度等，简便快捷、科学实用。

靶向药物；皮疹；皮疹观察尺

正确评估皮疹是治疗皮疹和预防皮疹相关并发症的第一步，并且皮疹大多发生在患者出院后的时间。因此普及患者及家属皮疹相关知识，做好相关处理也同样重要。现在临床评估皮疹多采用目测法，存在评估皮疹主观性强、准确差异大等问题；并且应用自制《皮疹健康宣教手册》进行宣教，已不能满足不同皮疹人群的需求等。现临床工作需要客观便捷的皮疹评估工具，如评估疼痛的长海痛尺[1]，以满足医护人员、患者及患者家属的需求。郑州大学附属肿瘤医院消化内科，自2014年设计制作了多功能便携式皮疹观察尺应用于临床工作，评估准确客观、科学快捷、便携，避免了皮疹评估标准不统一、患者认知程度差异、描述不清等问题，受到了患者、家属和医护人员好评。现报道如下。

1 材料与制作方法

1.1 材料 亚克力（丙烯酸塑料），铆钉。

1.2 制作方法 多功能便携式皮疹观察尺是长方形模具尺。由主尺和辅尺2部分组成。主尺长18.0cm、宽 7.0cm，辅尺长18.0cm、宽 3.5cm。在主尺和辅尺的左侧头端部位下方应用铆钉固定。在主尺的正面上方设置有等长刻度线和皮疹分级标识装置（皮疹分级彩色图片和国际皮疹分级指南标准3.0版-NCI-CTCAE）。第1标识层、第2标识层和第3标识层分别绘制有轻度、中度和重度皮疹的分级彩色图片，下方有相对应的第1分级层（轻度皮疹）、第2分级层（中度皮疹）、第3分级层（重度皮疹）的分级文字。辅尺的正面设置有等长刻度线，并依次设置有患者单一标识装置（医院名称、患者姓名、日期）。详见图1。主尺背面第1—第5警示层绘制有皮疹护理的相关注意事项彩色图片 （自左向右依次为禁止饮酒、禁食刺激性食物、禁止吸烟、禁止抓挠、当心日晒），并绘制有等长刻度线。详见图2。

图1 皮疹观察尺展开结构示意图

图2 皮疹观察尺主尺背面结构示意图

2 使用方法

患者住院期间，医生或责任护士发现患者出现皮疹后，即持多功能便携式皮疹尺进行评估，并向患者及家属讲解皮疹尺的应用方法和皮疹自我评估方法。使用时，利用主尺和辅尺铆钉固定处交叉展开角度进行测量，并根据主尺和辅尺上的刻度线测量所得数据，快速计算出患者的皮疹面积，依据主尺上绘制的第1分级层、第2分级层、第3分级层的图片及相对应设置的文字内容，对照患者皮疹大小、分布面积、颜色和病态程度，快速高效地确定患者皮疹的级别性质。

主尺背面绘制的皮疹相关护理注意事项图片，可以直观地科普患者及家属皮疹相关知识；温馨提醒患者及家属注意事项；普及医护人员皮疹相关知识；方便护生带教。

辅尺上的医院显示层、患者姓名显示层和日期显示层可用来标注患者的相关信息。

3 优点

3.1 应用皮疹观察尺评估皮疹快捷，能为临床治疗和护理提供准确数据 多功能便携式皮疹观察尺的主尺和辅尺头端铆钉固定良好，开合灵活，操作简便，可准确、快速测量皮疹范围，计算皮疹面积，评估皮疹分级，为临床治疗和护理提供准确数据。

3.2 应用皮疹观察尺能减少交叉感染，经济成本低 多功能便携式皮疹观察尺结构简单，设计合理，体积轻巧，便于携带。一人一尺一用一消毒，减少交叉感染，符合医院感染预防和控制的要求；丙烯酸塑料材质制作，清洁消毒后可反复使用，经济成本低。

3.3 皮疹观察尺的彩色图谱平面直观，通俗易懂，科学实用 皮疹观察尺集皮疹评估、健康教育和护生带教等多种功能，不同年龄段人群均可快速掌握皮疹尺使用方法和功能，体现了人文关怀，且节约护理人员人力资源，受到医护人员、患者和家属好评。

3.4 皮疹观察尺的应用提高了患者满意度和宣教知晓率 多功能便携式皮疹观察尺可快速科普医护人员、患者及家属皮疹相关知识。自2014年6月设计制作，并发放《患者健康教育调查表》、《皮疹评估量表》、《患者满意度调查表》[2]和《护理人员问卷调查表》，问卷调查结果均反馈，应用多功能便携式皮疹观察尺，大大提高了患者皮疹宣教知晓率、治疗依从性和患者满意度，至2016年10月，使数千人次皮疹患者受益。现已批量生产并在全院使用，受到患者及医护人员广泛好评，具有良好的使用价值和社会效益，值得广泛推广。

[1]陆小英,赵存凤,张婷婷,等.长海痛尺在疼痛评估中的应用[J].解放军护理杂志,2003,20（4）:6-7.DOI:10.3969/j.issn.1008-9993.2003.04.003.

[2]李 静,于 洋,初梓南,等.非小细胞肺癌患者口服分子靶向药物所致皮疹护理对策[J].中国临床实用医学,2016,7(5):93-94.DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-8799.2016.05.033.

[本文编辑：江 霞]

R471

B

10.16460/j.issn1008-9969.2017.12.077

2017-03-03

[专 利 号]国家实用新型设计专利（ZL 2016 2 1381683.0）

河南省医学科技攻关计划（201602282）

张艳玲（1967-），女，河南太康人，本科学历，主任护师，护士长。