老年功能性消化不良患者的综合护理干预效果研究

魏芳芳，刘 峰

（山东大学齐鲁医院消化内科，山东 青岛 266035）

在内科临床治疗中功能性消化不良是十分常见的病症之一，患者数量约占整个消化系统疾病中的1/3，主要集中于女性群体[1]。该疾病主要有食欲减退、恶心、腹痛以及嗳气等多种临床症状，因为病因未得到良好明确，加之该疾病具有反复性，给患者带来了心理层面及身体上的障碍，严重影响了患者的日常生活及生命健康[2]。本研究选取来我院就诊的老年功能性消化不良患者94例，对照组患者及实验组患者分别给予常规护理措施与综合护理干预措施，对两组患者的生活质量、临床症状、不良心理改善情况进行观察与比较。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年11月～2017年11月来我院就诊的老年功能性消化不良患者94例作为研究对象，将其随机分为对照组与实验组，各47例，其中，女52例，男42例，年龄53～74岁，平均年龄（64.71±2.74）岁，病程8个月～12年，平均病程（8.21±2.43）年。所有患者在一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予注意事项告知、用药指导以及饮食指导等常规护理，实验组患者在此基础上实施综合护理措施，具体内容包含以下几个方面。首先，心理干预。护理人员需积极主动与患者沟通，进行健康宣教，按照患者的文化水平及实际年龄等找准合适途径向患者讲解相关疾病知识以及治疗、护理过程中的注意事项，纠正患者对功能性消化不良疾病的错误观念及认识偏差，提高患者的临床依从性[3]。对患者有效掌握调节负面情绪方法进行指导，叮嘱患者家属给予患者更多关心与关爱，并通过支持、解释以及劝导等多种方式有效缓解或者消除患者抑郁及消极等不良心理，帮助患者树立治愈信心。其次，生活护理。护理人员及时叮嘱患者需按时就餐，少食多餐，确保饮食规律性，少食用易产生气体食物，多食果蔬。纠正患者不良生活习惯，并在餐后做好口腔护理。最后，睡眠干预。护理人员主动与患者沟通交流，了解患者睡眠不佳原因，根据患者实际情况制定合理作息计划，并为患者营造舒适、安静的治疗环境，从而帮助患者建立规律、合理、稳定的作息习惯。

1.3 疗效判定标准

分别应用FD生活质量量表（FDDQL）、肠胃道症状量表（GSRS）、抑郁自量表（SDS）以及焦虑自量表（SAS）对患者生活质量、临床症状、不良心理改善情况进行评测，FD生活质量量表满分为100分，分值越高效果越好；肠胃道症状量表（GSRS）满分为4分，分值越高表示越严重；抑郁自量表（SDS）以及焦虑自量表（SAS）以中国常模50分为界值，分值越高表示情况越严重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组患者FDDQL、GSRS、SDS、SAS四项评分显著优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者FDDQL、GSRS、SDS、SAS四项评分比较（±s，分）

表1 两组患者FDDQL、GSRS、SDS、SAS四项评分比较（±s，分）

注：与对照组比较，*P＜0.05。

组别 n FDDQL评分 GSRS评分 SDS评分 SAS评分实验组 47 91.47±2.28 6.43±1.26 41.23±2.43 42.85±3.52对照组 47 62.59±5.43 15.72±2.42 65.47±3.56 61.42±4.89

3 讨 论

功能性消化不良疾病在临床上普遍认为其与胃肠道排空不佳、胃动力异常、胃酸分娩异常以及精神因素等有密切联系[4]。胃肠道蠕动调节、促进消化以及抑制胃酸分泌是功能性消化不良的临床治疗关键。因为功能性消化不良患者大多数会出现抑郁、焦虑等多种负性情绪，直接造成患者引发多种胃肠道相关症状，对患者生活质量产生了极为严重的影响，加大了临床治疗难度，因此，治疗过程中要对护理干预措施实施给予高度重视[5]。本研究中对照组患者及实验组患者分别给予常规护理措施与综合护理干预措施，实验组患者FDDQL、GSRS、SDS、SAS四项评分显著优于对照组。

综上所述，在老年功能性消化不良患者的临床中应用综合护理措施具有显著治疗疗效，能够改善患者抑郁以及焦虑等不良心理，缓解患者胃肠道症状，提升患者的生存质量及生活质量，值得推广应用。