优质护理对甲状腺肿瘤手术全身麻醉气管插管成功率的影响效果

马 庆

（菏泽市中医医院手术麻醉科，山东 菏泽 274000）

在临床中，较为常见的一种颈部疾病是甲状腺肿瘤[1]，治疗此类疾病的方法有很多。手术以及麻醉均会对患者的生理以及心理造成影响，使得患者出现焦虑、紧张以及恐惧等不良情绪，在手术过程中，患者心率及血压显著提升，降低了手术安全性[2]。本次研究主要针对进行全身麻醉气管插管手术的甲状腺肿瘤患者采用优质护理的效果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年9月～2017年8月进行全身麻醉气管插管手术的甲状腺肿瘤患者68例为研究对象，采用数字表法将其平均分为对照组和研究组，各34例。对照组男15例，女19例，年龄21～80岁，平均年龄（47.58±2.58）岁；研究组男16例，女18例，年龄22～79岁，平均年龄（48.52±2.86）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均在全身麻醉下进行气管插管甲状腺肿瘤手术，在此基础上，对照组接受常规护理；研究组接受优质护理服务模式，护理措施如下。

1.2.1 术前护理

①心理护理干预：入院后，为患者讲解医院环境、主治医生以及护士，评估患者理性状况，针对患者以及患者家属提出的问题进行耐心解答，为患者介绍治疗成功的案例，以改善患者不良情绪，进而自觉配合护理和治疗工作。②饮食护理：为患者制定平衡饮食方案，告知患者多食用高蛋白质、维生素类食物，确保代谢水平正常，在手术前1周，严禁患者食用刺激性食物，禁止吸烟、饮酒，并将口腔卫生管理工作做好。手术前8 h严禁患者饮食。③术前训练：在进行手术前，指导患者摆放正确的体位，尤其是颈椎突出患者，在手术前3天，调整患者体位，将肩垫应用其中，以改善患者不适状况。

1.2.2 术中护理

确保手术室安静，对室内温度进行调整，避难体温过低对患者造成影响，在手术过程中，尽量做到快速准确。在患者清醒时，给予安慰和鼓励，手术结束后，对患者体位进行调整，禁止牵拉颈部机构，避免出现不良反应。

1.2.3 术后护理

①体位护理干预：手术结束后，患者麻醉药效并未消退，在此过程中，医护人员需要帮助患者调整体位，将头部偏向一侧，在患者苏醒后，将体位调整为半卧体位，以改善患者疼痛状况，直达患者正确呼吸和咳嗽方式，加快患者排痰速度。在咳嗽时，轻轻按压手术切口位置，避免撕裂切口，手术结束后24 h，患者不能够进行颈部活动。②并发症症护理：手术结束后，密切关注患者切口状况，避免引发多种并发症。

1.3 观察指标

对两组患者气管插管成功率进行比较，并记录详细数据。

1.4 统计学方法

研究数据采用统计学软件SPSS 19.0进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

经统计学软件分析和处理后，对照组气管插管成功率为82.35%，低于研究组的97.06%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者气管插管成功率比较[n(%)]

3 讨 论

优质护理是一种新型的护理方式，相比于以往的护理方式，其护理范围更广，并且能够与患者建立良好的护患关系[3]。优质护理根据患者的生理和心理需求，给予患者针对性护理措施，不仅提升了气管插管成功率，同时也满足了患者各项需求，本次研究中，研究组气管插管成功率显著高于对照组，说明优质护理效果明显比常规护理好。

总而言之，将优质护理应用于甲状腺肿瘤患者手术过程中，可提升全身麻醉下气管插管成功率，值得广泛应用和推广。