美托洛尔与曲美他嗪联合治疗老年冠心病心力衰竭的临床疗效及对患者心功能和炎性因子的影响

王明兴

（长春市安贞医院，吉林 长春 130000）

老年心力衰竭疾病是一种较为复杂的心脏疾病[1]，引起该病的原因较多，如由于患者患有心脏淀粉样变等相关疾病，或是患有其他心脏疾病[2]。冠心病是一种较为常见的引起老年心力衰竭的疾病[3]。冠心病是由于冠状动脉病变引起的，造成患者冠状血管堵塞，造成血液循环压力，增加患者心脏负担[4]。本篇文章分析使用美托洛尔与曲美他嗪，联合治疗老年冠心病心力衰竭的临床疗效，及对患者心功能和炎性因子的影响，讨论如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取2015年3月至2017年3月我院进行老年冠心病心力衰竭疾病治疗的患者100例，将100例患者随机分为2组，并编号为实验组和对照组，每组患者50例。实验组患者年龄54～84岁，平均年龄（70.51±6.91）岁；对照组患者年龄为53～83岁，平均年龄为（69.52±7.83）岁。

两组患者年龄、性别和病情状况并无显著性差异，分组不具有统计学意义。对患者的选取设定相关标准，选择经确诊患有老年冠心病心力衰竭疾病的患者，患者除患有该疾病，其他器官并无其他重大疾病，对使用的药物并无过敏反应，具患者均自愿参与本次研究。

1.2治疗方法：对两组患者进行常规抗血小板制剂或是硝酸酯类药物治疗，防止患者疾病发生恶化，引起患者心脏出现心肌缺血现象。对照组患者使用美托洛尔（酒石酸美托洛尔缓释片，100 mg，江西南昌济生制药厂，国药准字H20033021）对患者进行治疗；实验组患者的治疗使用曲美他嗪（盐酸曲美他嗪片，20 mg，山西仟源医药集团股份有限公司，国药准字H20123233）联合美托洛尔进行治疗。

1.3观察方法：对两组患者治疗前后治疗效果进行记录，患者治疗效果，治疗效果分为3种，分别为显效，有效以及无效。患者经过治疗，心脏舒张和收缩等其他功能有明显的好转现象，判定为患者治疗显效；患者经过用药治疗，心脏收缩或舒张等其他功能有轻微好转现象，判定为患者治疗有效，患者经过治疗，心脏收缩或舒张等其他功能并无好转现象，或是疾病有恶化现象，判定为患者治疗无效。计算两组患者治疗有效率，治疗有效率=（显效人数+有效人数）/总人数×100%[5]。对两组患者治疗前后炎性因子进行记录，包括对患者IL-6、THF-α以及hs-CRP进行记录。

1.4统计学方法：本篇文章分析使用美托洛尔与曲美他嗪，联合治疗老年冠心病心力衰竭的临床疗效，及对患者心功能和炎性因子的影响，相关研究数据使用统计学软件SPSS17.0进行处理，计量资料采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05是有显著差异，P＜0.05是有显著差异，具有统计学意义。

2　结　果

2.1治疗效果分析：对两组患者治疗有效率分析，见表1。实验组患者经过治疗后，治疗有效率为94.00%，对照组患者治疗有效率仅为72.00%，数据对比具有显著差异，实验具有统计学意义。

表1　实验组与对照组患者治疗有效率情况分析表

2.2患者炎性因子影响分析：对两组患者炎性因子进行记录分析，记录两组患者IL-6、THF-α以及hs-CRP治疗前后的变化，治疗后两组患者的炎性因子水平均显著降低，有统计学差异（P＜0.05）；实验组治疗后炎性因子水平显著低于对照组患者，有统计学差异（P＜0.05），见表2。

表2　实验组与对照组患者炎性因子治疗前后变化

表2　实验组与对照组患者炎性因子治疗前后变化

组别　IL-6　THF-α　hs-CRP实验组　治疗前　30.13±9.18　11.22±3.07　7.68±1.38治疗后　10.25±2.28　4.26±0.68　2.59±0.29对照组　治疗前　28.56±8.43　10.76±2.21　8.26±1.38治疗后　16.83±3.33　7.49±1.09　4.34±0.37

3　讨　论

心力衰竭是一种常见的老年疾病[6]，由于患者心脏收缩功能受到损伤，患者心脏无法正常供应人体血液需要，影响患者身体健康[7]。常见的冠心病心里衰竭临床表现为呼吸困难以及患者出现咳血现象，当患者从事过重的劳动力时，患者会出现就会出现窒息现象，对患者正常生活和工作产生影响[8]。除了患者出现呼吸系统症状外，患者还会出现体力下降，记忆力减退等问题[9]。对老年冠心病心力衰竭疾病治疗方式的研究，成为医师关注的重点[10-11]。

本篇文章分析使用美托洛尔与曲美他嗪，联合治疗老年冠心病心力衰竭的临床疗效，及对患者心功能和炎性因子的影响，设置对比实验进行分析，对照组患者使用美托洛尔进行治疗；实验组患者的治疗使用曲美他嗪联合美托洛尔进行治疗。经过对比实验，实验组患者治疗有效率为94.00%，高于对照组患者治疗有效率；实验组患者经过治疗后，炎性因子变化水平均优于对照组患者；实验说明实验组患者使用的治疗方式更有效。综上所述，对老年冠心病心力衰竭疾病的治疗，使用曲美他嗪联合美托洛尔进行治疗，治疗有效率较高，对患者心脏功能有积极影响，临床治疗，推荐使用该方式进行。