冠心病心绞痛病人给予中西医结合治疗的效果研究

万 涛

（齐齐哈尔市建华区医院，黑龙江 齐齐哈尔 160000）

Eあect of integrated traditional Chinese and Western Medicine on patients with coronary heart disease and angina pectoris

WAN Tao
(Qigihar Jianhua district hospital,Heilongjiang Qiqihaer 160000,China)

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～12月我院收治的冠心病心绞痛患者94例作为研究对象，所有患者均对本研究知情，由本人/家属签署同意书后纳入研究。按照入院登记先后顺序分为参照组、研究组，各47例。参照组：男26例，女21例，平均年龄为（57.35±4.19）岁，平均病程（12.55±6.13）月。研究组，男25例，女22例，平均年龄为（58.01±4.23）岁，平均病程（13.01±6.09）月。研究组与参照组病例数、性别、年龄、病程数据差异微小，（P＞0.05），可比。本次研究符合医学伦理。

1.2 方法

1.2.1 参照组

予以参照组患者常规西药治疗，主要用药为硝酸异山梨酯片（江苏天士力帝益药业有限公司生产，国药准字H32025032，规格：5 mg）、阿司匹林肠溶片（江苏平光制药有限责任公司生产，国药准字H32025901，规格：50 mg）、阿托伐他汀钙片（辉瑞制药有限公司生产，国药准字J20120050，规格：10 mg）。硝酸异山梨酯片，每次10 mg，每天3次。阿司匹林肠溶片，每次100 mg，每天晚上服用1次。阿托伐他汀钙片，每次20 mg，每天晚上服用1次。连续用药一周。

1.2.2 研究组

予以研究组患者中西结合治疗。西医治疗方案与参照组相同，在此基础上予以补阳还五汤治疗，药物成分：生黄芪120 g，当归尾、赤芍、桃仁、地龙10 g，川穹8 g，红花5 g，在此基础上辨证加减药物。心血瘀阻证者添加丹参，痰浊内阻证者添加栝蒌，寒凝心脉证者添加薤白、桂枝，心肾阳虚者添加人参、附子，心肾阴虚证者添加熟地黄、枸杞子，心气虚弱者添加党参。所有中药以水疾跑30 min后取出，以水煎至300 mL，分早晚两次服用。连续用药一周。

1.3 观察指标

统计对比两组患者冠心病心绞痛发作持续时间、发作频率。

1.4 统计学方法

通过SPSS 21.0软件行统计学处理，发作持续时间、发作频率以（±s）表示，对比以t检验，检验结果以P值为准，0.05为界值，低于界值为有统计学意义。

2 结 果

研究组患者病情发作持续时间、发作频率均明显低于参照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 组间发作情况对比（±s）

表1 组间发作情况对比（±s）

参照组 47 4.31±0.57 3.21±0.32研究组 47 2.46±0.43 1.14±0.23t 17.763 36.011 P 0.001 0.001

组别 n 发作持续时间（min/次） 发作频率（次/周）

3 讨 论

冠心病为常见心脏病，亦称为缺血性心脏病，其发病率呈现逐年上升趋势，流行学统计数据显示我国冠心病患者每年增加600万，严重威胁着人们的生命安全。心绞痛为冠心病主要临床表现，80%的冠心病患者有心绞痛表现。冠心病心绞痛危害性很大，且有主见恶化趋势，其发作持续时间、发作频率都会不断增加。

西医治疗是冠心病心绞痛最常见的治疗方式，可在短时间内缓解患者的临床症状，但是多是暂时性作用，不能从根本上改变病情本质，对于病情的进展也无逆转作用。因此效果并不理想，本次研究中参照组患者的发作持续时间、发作频率均较高，探究更有效的治疗方法十分必要。

中医将冠心病心绞痛归为“心痛”、“胸痹”症，认为其病因为痰浊阻塞胸部、淤血，损伤心脉、肺腑，积久成病，因此治疗的关键在于行气止痛、补气活血。补阳还五汤为冠心病心绞痛的常用治疗药方，主要药物成分为生黄芪、当归尾、赤芍、桃仁、地龙、川穹、红花，生黄芪祛瘀、行血、通络，当归尾补血活血，赤芍、桃仁、川穹通络活血，该药方补气药、活血药均有，各药物综合作用能够发挥良好的补气活血、祛瘀镇痛功效，基于病机达到良好的临床治疗效果，且在治疗同时有助于改善患者的身体状况，提升免疫力，联合西药治疗可有效减轻西药的毒副作用，强化治疗效果。研究组在西医治疗基础上联合补阳还五汤治疗，发作持续时间、发作频率均低于参照组，效果理想，证实了其临床应用价值。

综上，予以冠心病心绞痛者中西结合治疗，有助于优化患者的临床治疗效果，缩短发作持续时间，减少发作频率，推广应用价值高。