探究中西医结合法治疗动脉硬化性脑梗塞的临床效果

陈宾雁

（琼中黎族苗族自治县中医院，海南琼中572900）

动脉硬化性脑梗塞是由于颅内血栓以及动脉粥样硬化所致，致病因素较多，包括血流动力学异常、血脂过高以及高血压等[1]。该疾病的主要治疗原则为疏通血管，降低血黏度等，以对脑部神经做出保障。目前治疗该疾病的主要方法为药物治疗，本文主要研究了使用中西医联合治疗该疾病患者的治疗效果，现将报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年12月～2017年12月期间我院收治的88例动脉硬化性脑梗塞患者作为研究对象，采用随机数字表法将研究对象分为两组，其中对照组患者的年龄为 59～86岁，平均年龄为（70.54±4.98）岁。病程（3～29）天，平均病程为（14.09±2.33）天。观察组患者的年龄为 58～84 岁，平均年龄为（71.96±4.80）岁。病程（2～31）天，平均病程为（16.03±2.16）年。确保两组患者的年龄、病程等临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方 法

给予对照组患者行每日口服一次阿司匹林（批准文号：国药准字J20130078生产企业：拜耳医药保健有限公司，规格：100mg×30 片）治疗，100mg/次；再每日口服一次阿伐他汀钙片（批准文号：国药准字J20133127生产企业：浙江新东港药业股份有限公司，规格：20mg×7s/盒）治疗，20mg/次。

给予观察组患者行中西医药物结合治疗，其中阿司匹林以及阿伐他汀钙片的给药方式以及给药量与对照组患者相同，再在此基础上联合中药治疗。给予患者煎服补阳还五汤治疗，基础成份为15g赤芍以及当归；10g川芎以及红花；12g地龙；30g黄芪。再根据患者的不同症状调整给药方案。对于肢体麻木患者，应加用15g伸筋草以及木瓜；血压高患者，应加用15g钩藤以及天麻；气虚症状患者，应加用15g太子参以及党参；痰湿重以及舌苔厚腻患者，应加用10g苍术、15g薏苡仁以及半夏；大便硬结干燥患者，应加用30g火麻仁[2]。每日给药400ml，每日给药两次。两组均连续给药30天。

1.3 观察指标

根据神经功能改善情况以及临床症状进行临床疗效评定，评定标准如下。显效：头晕、恶心等临床症状消失，神经功能显著改善，评分降低超过90%；有效：头晕、恶心等临床症状有所缓解，神经功能略有改善，评分降低超过18%，但未超过90%；无效：头晕、恶心等临床症状未缓解，神经功能无改善甚至加重[3]。总有效=显效+有效。

1.4 统计学方法

采用SPSS5.0统计学软件进行统计分析，正态计量数据用（±s）表示，组间比较采用t检验，样本率的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经治疗后，对照组与观察组患者的治疗总有效率分别为63.64%、90.91%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；见表 1。

表1 治疗后临床疗效情况[n(%)]

3 讨论

动脉硬化性脑梗塞属于脑梗塞的一种，起病突然，具有较高的致残率以及致死率。目前，临床对该疾病的主要治疗方式为药物治疗。其中，阿托伐他汀钙以及阿司匹林为治疗该药物的高应用率药物，阿托伐他汀钙属于降低血脂量的有效药物，阿司匹林是改善神经功能的有效药物，经我院研究发现，单一给予西药治疗，虽对血脂以及神经功能有一定的调控作用，但对脑细胞的保护作用差，故临床效果欠佳[4]。为寻求更佳的治疗方案，特做此研究。

本研究表明，经治疗后，对照组与观察组患者的治疗总有效率分别为63.64%、90.91%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。这提示了，对动脉硬化性脑梗塞患者行中西医药联合治疗效果更佳。其中，赤芍性微寒味苦，有活血化瘀、清热凉血的功效；川芎性温味辛，有祛风止痛、活血行气的功效；当归性温味辛、甘，有补血活血的功效；红花性温味辛，有活血化瘀的功效；地龙性寒味咸，有清热熄风的功效；黄芪性微温味甘，有益卫固表的功效[5]。再根据患者的临床症状行相应的药物加减，多种药物相辅相成，协同作用，起到增加机体免疫力，活血化瘀的功效，并根据患者的并发症不同进行药物调整，使治疗更具有针对性，疗效较佳。

综上所述，给予动脉硬化性脑梗塞患者行中西医药物结合治疗，可显著提高临床疗效，值得广泛推广应用于临床。

［1］ 李红军.中西医结合法治疗动脉硬化性脑梗塞的临床观察[J].今日健康,2016,15(11):368.

［2］ 胡刚.中西医结合治疗动脉硬化性脑梗塞43例效果分析[J].按摩与康复医学（中旬刊）,2012,03(7):195-195.

［3］ 赵跃飞.中西医结合法治疗动脉硬化性脑梗塞的临床观察[J].大家健康（上旬版）,2016,10(1):110-111.

［4］ 芦晓燕,李虎元.中西医结合治疗动脉硬化性脑梗塞68例疗效观察[J].大家健康（下旬版）,2016,10(9):119-120.

［5］ 侯荣涛.中西医结合法治疗动脉硬化性脑梗塞的临床效果分析[J].按摩与康复医学（下旬刊）,2012,03(5):191-191.