早期康复护理对老年心血管病患者的疗效观察

张秋镁 鄢 慧 黄小凌 翁朝凤

（福建省立医院，福建福州350001）

心血管病是临床上一种比较常见的疾病，近年来，随着人们生活水平的不断提升，我国的人口结构也逐渐趋于老龄化，老年心血管疾病的发病率也呈逐年上升趋势，严重影响着患者的生活质量，甚至还有可能危及患者的生命安全[1]。本文将2016年1月-2017年10月到我院接受治疗的126例心血管病老年患者选取为研究对象，探讨了早期康复护理对老年心血管病患者的临床效果，以期寻找出一种能够有效改善老年心血管病患者生活质量的护理方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年1月-2017年10月到我院接受治疗的126例心血管病老年患者选取为研究对象，其中37例为女性患者、89例为男性患者；最大年龄为83岁，最小年龄为62岁，平均年龄为（73.56±2.13）岁；最长高血压病史为31年，最短高血压病史为13年，平均高血压病史为（21.03±2.33）年。所有患者均符合心血管疾病的诊断标准，其中9例合并心力衰竭、37例合并高血压、23例合并糖尿病、57例合并冠心病。根据护理方式不同，将其分为常规组和干预组两组，每组均为63例。两组患者的一般资料方面无明显差异，不具备统计学意义（P>0.05），可以进行对比。所有患者均排除精神障碍及外伤，且均是自愿参与本次调查研究的。

1.2 方 法

常规组患者采取一般心血管病护理方式，即在患者入院后对其开展相关的健康教育，保持病房内安静，叮嘱患者多注意休息，定时开窗通风，同时，还应实时监测患者的病情变化情况，对其进行相关的用药指导[2]。

干预组则采取早期康复护理，具体操作如下：①健康宣教。应先对所有患者的家庭状况、生活习惯、对病情的了解程度、性格及所处的社会环境进行系统的评估，再根据评估结果为其编制具有针对性的干预方案，对其开展相应的健康教育，叮嘱患者切不可过于激动，应定期到院复查，引导患者控制好活动量和用药[3]。②用药护理。由于老年患者经常容易忘记服药，护理人员应叮嘱家属严格按照医嘱监督并指导患者服药，以免因错服或乱服而引起不良反应[4]。③饮食护理。合理的饮食有助于提升治疗效果，所以，护理人员应做好患者的饮食护理，应引导患者尽量多食用矿物质及蛋白质含量较高的食物，以维持营养均衡，同时，还必须严格控制好血糖及盐的摄入量，尽量多食用热量及纤维素含量较高的食物，切不可食用辛辣、刺激食物[5]。④心理护理。由于受到疾病的困扰，患者极易出现抑郁、焦虑等情绪，因此，护理人员应加强对患者心理护理，以消除患者的负面情绪，促使患者积极配合治疗和护理，以提升患者的护理效果。⑤康复运动。在开展康复运动训练之前，应先对患者运动过程中的安全性进行评估，可分为高、中、低三个等级，针对中危和低危患者，可为患者编制具有针对性的康复运动计划，包括运动频率、运动强度、运动类型及运动时间等方面，主要采用有氧运动的方式，如体操、慢跑、步行、太极拳等[6]。每次运动时间应控制在0.5-1.0h左右，每周进行3-7次运动训练，持续训练6个月[7]。而针对高危患者，不建议其进行康复运动训练。

1.3 观察指标

通过问卷调查的方式对两组患者护理前、后的生活质量进行评估，选用SF-36量表从健康指数、生活满意度和情感指数三方面对两组患者的生活质量进行评估。同时记录并对比两组患者的康复状况，主要包括三个指标：①差：康复情况较差，且出现并发症；②良：康复情况一般，对生活未造成太大影响；③优：康复情况较好，未出现其他并发症。

1.4 统计学分析

选用SPSS17.0统计软件对所得数据进行分析和处理，以（±s）代表计量资料，用 t进行检验；以%代表计数资料，用χ2进行检验。以P<0.05代表差异具备统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的生活质量比较

护理前，两组患者的生活质量无明显差异，不具备统计学意义（P>0.05）；经过护理后，两组患者的生活质量均得到不同程度的改善，且干预组患者的生活质量明显优于常规组，差异具备统计学意义（P<0.05）。见表 1。

2.2 两组患者的康复状况比较

干预组患者的康复状况明显优于常规组，差异具备统计学意义（P<0.05）。见表2。

表1 两组患者的生活质量比较（±s）

表1 两组患者的生活质量比较（±s）

注：* 与护理前相比，P＜0.05；# 与常规组相比，P＜0.05。

组别常规组（n＝63）干预组（n＝63）时间护理前护理后护理前护理后健康指数6.15±1.877.11±2.03*6.14±1.8913.02±3.23*#生活满意度4.02±1.014.67±1.27*4.01±1.029.36±1.85*#情感指数5.58±1.156.06±1.71*5.56±1.1711.32±2.11*#

表2 两组患者的康复状况比较[n(%)]

3 讨论

目前，我国已步入老龄化时代，老年群体的健康问题已成为全社会广泛关注的一个焦点，尤其是老年心血管疾病问题。心血管疾病不仅存在着较大的治疗难度，而且需要耗费较长的治疗时间，且危险系数非常高。据调查显示，心血管疾病已成为全球致死率最高的一种疾病，而且近年来心血管疾病的发病率呈逐年上升的趋势，严重威胁着老年群体的生命安全[8]。所以，及时对其进行治疗就显得尤为重要。而在治疗过程中，相关的护理干预也是非常重要的，有效的护理可以大大提升患者的临床治疗效果。

大量研究表明，在对老年心血管疾病患者进行治疗期间，对其采取早期康复护理干预，不仅有助于促进患者的预后康复，而且可以使患者的生活质量得到有效的改善，同时有助于提升患者的临床治疗效果。本次研究也充分证实了这一点，本次研究通过对到我院接受治疗的63例老年心血管疾病患者采取早期康复护理，取得了较为理想的护理效果。本次研究结果显示，护理前，两组患者的生活质量无明显差异，不具备统计学意义（P>0.05）；经过护理后，两组患者的生活质量均得到不同程度的改善，且干预组患者的生活质量明显优于常规组，干预组患者的康复状况也明显优于常规组，差异均具备统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对老年心血管病患者采取早期康复护理干预，可以有效的提升患者的临床治疗效果，显著的改善患者的生活质量，值得推广采用。

［1］郭素梅.浅析早期康复护理对老年心血管病患者的疗效观察[J].医药，2016，13（12）：59.

［2］张慧.早期康复护理对老年心血管病患者的疗效观察[J].中国继续医学教育,2015,3(25):252-253.

［3］吴限.早期康复护理在老年心血管病患者中的疗效观察[J].中国医药指南,2017,15(3):230-231.

［4］李向昀.早期康复护理对老年心血管病患者的疗效观察[J].心血管病防治知识,2016,7(3):111-113.

［5］李颖，宋祥红，王红，等.早期康复护理对老年心血管疾病患者的疗效观察[J].中国现代药物应用,2016,10(10):209-210.

［6］郑晖.早期康复护理对老年心血管疾病患者的效果观察[J].河南医学研究,2017,26(12):2291-2292.

［7］张晓霞，施春霞.早期康复护理对老年心血管病患者的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(25):108.

［8］梁光霞.对老年心血管病患者实施早期康复护理的疗效观察[J].中国民康医学,2015,13(13):129-130.