中青年与老年脑梗死危险因素和临床特点分析

张力

【摘 要】目的：探讨中青年和中老年脑梗死危险因素以及临床特点。方法：选择回顾分析法对我院近几年收治的100例急性脑梗死患者作为研究对象，根据其年龄划分为中青年和中老年两组，其中中青年组患者27例，老年组患者73例，对两组患者发病危险因素以及临床特点加以比较。结果：中青年组和老年组脑梗死患者在高血糖、高血压和高血脂症患病率方面不存在显著的差异（P>0.05），不具有统计学意义。中青年组患者中男性人数相对较多，恢复状况相对较高。结论：改善患者各种不良生活习惯、饮酒和吸烟等生活习惯，并且定期进行体检能够从根本上改善中青年出现脑梗死的几率，有着积极的预防作用。

【关键词】中青年脑梗死；老年脑梗死；危险因素；临床特点

【中图分类号】R654.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）04--02

脑梗死也称之为缺血性脑卒中，是人体脑组织局部血液循环出现障碍的一种表现，会诱发患者脑组织缺血或者缺氧[1]。该种疾病的致残率和致死率都相对较高，在老年人群中的发病率较高，对人类的生命和健康产生直接威胁。最近几年，在任命生活压力逐渐增加、生活节奏逐渐加快、环境逐渐恶化的影响下，脑梗死发病率逐渐上升，并且呈现处青年化趋势。为了进一步探讨中青年和中老年脑梗死危险因素以及临床特点，现选择回顾分析法对我院近几年收治的100例急性脑梗死患者作为研究对象，并将其总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年2月到2017年2月来我院接受治疗的100例脑梗死患者作为研究对象，所有患者经过头颅CT或者MRI检查得以证实，根据患者年龄将其划分為中青年组（≤50）和老年组（≥60），其中中青年组患者有27例，老年组患者有73例，男性和女性分别有62例和38例，患者年龄分布在28到84岁之间，平均年龄为（45±1.5）岁。所有患者中不存在伴有精神心理障碍、其他脏器严重疾病以及对药物过敏的症状。

1.2 方法

针对中青年脑梗死患者和老年脑梗死患者在高血糖、高血压、饮酒、高血脂以及不良生活习惯上加以对比，并且对性别、影像学和预后特点进行分析，对其存在的差异加以分析。

1.3 统计学方法

患者相关数据和信息使用统计学软件SPSS16.0处理，计量资料使用均数±标准差表示，并进行t检验和检验，统计学数据P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

中青年组和老年组脑梗死患者在高血糖、高血压和高血脂症患病率方面不存在显著的差异（P>0.05），不具有统计学意义。中青年组患者中男性人数相对较多，恢复状况相对较高。

3 讨论

病因和危险因素是现阶段脑血管疾病临床研究的热点话题，也是该种疾病治疗和预防的主要依据，最近几年中青年脑梗死患者发病率逐渐上升，威胁你因素构成和之前相比也存在变化，过去认为中青年脑梗死患者大都是因为血管畸形、炎症或者其他因素诱发，和老年性脑梗死疾病存在差异，后者大都为糖尿病、高血压以及动脉硬化等[2]。但是，通过最近几年临床研究发现，动脉硬化在中青年脑梗死患者疾病诱发原因中占据一定比例。根据对我院收治的脑梗死患者进行分析发现中青年和老年患者部分危险因素相同，这就说明要能够做好患者健康宣教和疾病防治工作，降低患者发病率[3]。

根据本次研究结果来分析，中青年组和老年组患者在合并高血糖、高血压以及高血脂方面不存在显著的差异，其中老年组主要为糖尿病，而中青年组则主要为糖调节受损，这就表示该种疾病发病率具有年轻化的发展趋势。高血压也被当成中青年脑梗死患者发病的主要诱发因素。中青年患者中高血压疾病特征就是家族群聚疾病史，患者早期发病不存在明显的症状，对于血压控制不够重视，个别患者心理还不承认自己有高血压，导致服药不规律，只有症状明显时才会服药，大多数患者早期难以接受规范的降压药治疗[4]。吸烟对于脑梗死患者发病率也有着直接的作用，吸烟产生的一氧化碳和尼古丁将会导致患者血管动脉出现硬化，特别是心脑血管患者血粘度增加，让血红蛋白携氧能力降低，诱发脑梗死现象，该种疾病发病率、严重程度和患者吸烟时间长短有着直接的关系，少量饮酒也能减少患者冠心病和脑血管疾病的发病率，但是，也有相关资料表明男性群体中饮酒量增加也会导致患者脑梗死患病发生率增加。中青年群体中嗜酒、吸烟以及不良生活方式比例要超过老年患者。如今社会运转节奏增加，竞争程度也开始提升，受到噪音、拥挤等因素的影响，中青年人在公司、家庭承担着相对重要的角色，因此，承受较大的压力，并且由此引发的饮酒、吸烟、脂肪摄入量高、三餐不规律或者偏食等现象较为普遍。而且，长期坐办公室，很少进行能量消耗较大的活动，这就增加他们肥胖的概率，这些都是中青年患者出现脑梗死的诱发原因。

根据本次调查分析，中青年患者中诱发脑梗死的男性人数要超过女性，老年患者中男女比例基本一致。女性绝经之后雌激素水平开始逐渐降低，心脑血管疾病发病率和男性基本相同[5]。而中青年患者中男性嗜酒、吸烟等不良生活方式要超过女性。本次样本容量中中青年患者脑梗死大都为单病灶，老年患者群体中则大都为多病灶。脑梗死患者发病之后两个年龄组临床症状比较不存在明显差异，中青年患者中治疗达到满意标准和预期目标的人数要超过老年患者，这除了中青年患者积极配合接受治疗有关之外，也和患者脑血流侧支循环以及机体代偿和修复能力有着直接的关系。

总的来说，改善患者各种不良生活习惯、饮酒和吸烟等生活习惯，并且定期进行体检能够从根本上改善中青年出现脑梗死的几率，有着积极的预防作用。

参考文献：

江华，周莉，杨均.中青年脑梗死患者发病的危险因素分析[J].临床医学研究与实践，2016，1（02）：25.

崔广辉，姚志伟.不同年龄段脑梗死患者的临床特点比较[J].社区医学杂志，2015，13（22）：75-77.

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