人性化护理在肿瘤放疗患者临床护理工作中的运用

苏宇

【摘 要】目的：探究人性化护理在肿瘤放疗患者临床护理工作中的运用效果。方法：选取我院于2017年1月至2018年1月收治的肿瘤放疗患者80例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各40例，对照组患者采取常规护理模式，观察组患者给予人性化护理模式，3月后，对比两组患者的并发症发生率和护理满意度。结果：对照组发生胃肠道反应18例（45.00%），皮肤反应23例（57.50%），骨髓抑制12例（30.00%），观察组患者发生胃肠道反应10例（25.00%），皮肤反应15例（37.50%），骨髓抑制7例17.50%），观察组患者发生胃肠道反应、皮肤反应、骨髓抑制等并发症发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者护理满意度为97.50%，显著高于对照组的77.50%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：人性化护理模式为患者提供了一个更为舒适的治疗环境，可以降低肿瘤放疗患者的并发症发生率，提高患者的护理满意度，从而提高患者的生活质量，具有重要临床推广意义。

【关键词】人性化护理；肿瘤放疗患者；临床护理工作；随机对照试验

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）04--01

放射治疗是用各种不同能量的射线（X线，γ线、电子线等）照射肿瘤，通过放射线的生物学作用，最大量的杀伤癌组织，破坏癌组织，以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法，常作为直接或辅助治疗癌症的方式[1]。但是放疗在放射性破坏和杀死肿瘤细胞的同时，对周围正常组织细胞也有破坏作用，常引起患者全身性或局部性的不良反应，因此，医护人员应注重放疗患者的护理工作[2]。人性化护理是一种整体的、注重人文关怀的护理模式，可以给患者带来生理、心理和精神上的舒适，从而降低患者的不良反应[3]。本研究对肿瘤放疗患者采用人性化护理，取得了良好的疗效，现具体报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院于2017年1月至2018年1月收治的肿瘤放疗患者80例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各40例，对照组患者年龄在29-64岁，平均年龄为（48.51±6.93）岁，其中男性患者22例，女性患者18例；观察组患者年龄在31-63岁，平均年龄为（49.24±6.37）岁，其中男性患者23例，女性患者17例，两组患者在年龄、性别比等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理模式，①在患者放疗前，嘱患者戒烟戒酒，饮食清淡，避免摄入辛辣、生冷、带有刺激性的食物，增加对高蛋白、维生素的摄入；②在放射中，保持患者照射区皮肤干燥清洁，使用温湿毛巾擦洗照射区皮肤，严禁使用护肤品；观察组患者在基础护理的基础上给予人性化护理模式，①心理护理：患者在放疗前容易因此产生紧张、焦虑、恐惧等负面心理，护理人员应及时对患者进行心理疏导，向患者讲解放疗的基本原理和可能引起的不良反应，降低患者的应激反应，鼓励患者树立战胜疾病的信心；②不良反应的护理：放疗患者容易出现胃肠道反应、皮肤反应和骨髓抑制等。对于出现胃肠道反应的患者，必要时给予静脉营养，出现皮肤红斑和烧灼感等皮肤反应的患者，嘱患者不可使用刺激性药物，避免用手抓挠，严重时暂停放疗，对于出现骨髓抑制的患者，动态观察患者血象，白细胞<3.5*109/L时暂停放疗，给与升白细胞药；③出院前护理：在患者出院前，护理人员应根据患者具体情况为患者制定饮食及生活作息计划，预留患者电话，定时回访，如患者出现问题，及时解决；④人性化关怀：在护理过程中，时刻关注患者生理、心理和精神上的问题，为患者营造一个舒适的环境，让患者在就医过程中时刻感受来自医护人员的人文关怀。

1.3 观察指标

对比两组患者的并发症发生率，并使用自制问卷收集患者的护理满意度。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.0对收集的数据进行统计学分析，计数资料采用均数±标准差的形式表示，两样本比较采用两样本t检验，计量资料采用卡方检验，检验水准α=0.05，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者并发症发生率比较 对照组发生胃肠道反应18例（45.00%），皮肤反应23例（57.50%），骨髓抑制12例（30.00%），观察组患者发生胃肠道反应10例（25.00%），皮肤反应15例（37.50%），骨髓抑制7例17.50%），观察组患者发生胃肠道反应、皮肤反应、骨髓抑制等并发症发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。（见表1）

2.2 两组患者护理满意度比较 对照组患者非常满意者17例（42.50%），满意14例（35.00%），满意度为77.50%，观察组患者非常满意者31例（77.50%），满意8例（20.00%），满意度为97.50%，观察组患者护理满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。（见表2）

3 讨论

随着医疗技术的发展和医学模式的转变，患者的护理需求也日渐增高，常规护理模式已逐渐不能满足患者的护理需求。肿瘤放疗患者在治疗过程中因其疾病的特殊性，其心理和精神更为复杂，对护理的要求也比较高[4]。人文化护理是一种以人为本的护理模式，其提倡在护理过程中关注患者的心理和精神层面，旨在为患者提供更为舒适的就医环境，对患者进行更全面、更系统的护理，最大程度上降低患者因心理精神问题所导致的应激反应，让患者在护理过程中无时无刻不感受着来自医护人员的人文关怀，从而提高患者的治疗配合度，降低患者的并发症发生率和不良反应[5]。在本次研究中，观察组患者发生胃肠道反应、皮肤反应、骨髓抑制等并发症发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。提示人性化护理可以在一定程度上降低患者的并发症发生率，提高患者的生活质量。另外，观察组患者护理满意度显著高于对照组，提示人性化护理可以缓解目前紧张的医患关系，为医患关系提供一个良性循环。

4 结论

人性化护理模式为患者提供了一个更为舒适的治疗环境，可以降低肿瘤放疗患者的并发症发生率，提高患者的护理满意度，从而提高患者的生活质量，具有重要临床推广意义。

参考文献

赵云.人性化护理管理在晚期肿瘤放化疗患者中的应用[J].中医药管理杂志，2017，25（21）：123-124.

趙立新，左桂芹，王敬华.人性化护理对头颈部肿瘤放疗患者心理及并发症的影响[J].西部医学，2015，27（03）：465-466+469.

马芳，马莉.人性化护理管理模式在临床中的运用[J].卫生职业教育，2017，35（15）：145-146.

郑淑华，林雪棉.人性化护理在淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者中的应用[J].护理实践与研究，2017，14（08）：89-91.

宋薇，付红，韦博，张喆，刘莹.肿瘤放疗科中人性化护理的应用探讨[J].转化医学电子杂志，2017，4（09）：44-45.