分析优泌林联二甲双胍合治疗Ⅱ型糖尿病临床效果

尹秀芹

[摘要] 目的 探讨分析优泌林联二甲双胍合治疗2型糖尿病临床效果。方法 抽取在该院接受2型糖尿病治疗的100例疾病患者，并将根据患者选择不同的治疗方法将其分组，即研究组（n=50，优泌林+二甲双胍）与对照组（n=50，二甲双胍）。对比两组的治疗疗效、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、不良反应发生率。结果 研究组的总有效率（96.00%）高于对照组的82.00%，空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均小于对照组，不良反应发生率（4.00%）低于对照组的18.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 优泌林联二甲双胍合治疗2型糖尿病具有极高的应用价值，临床效果较佳，安全指数高，该药值得在2型糖尿病的临床治疗中大力推广。

[关键词] 优泌林；二甲双胍；2型糖尿病；安全性

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）01（a）-0005-02

[Abstract] Objective To study and analyze the clinical effect of humulin combined with melbine in treatment of type 2 diabetes. Methods 100 cases of patients with type 2 diabetes treated in our hospital were selected and divided into two groups with 50 cases in each， the research group were treated with humulin combined with melbine， while the control group were treated with melbine， and the treatment curative effect， fasting blood glucose， postprandial 2 h blood glucose， glycosylated hemoglobin and incidence rate of adverse reactions were compared between the two groups. Results The total effective rate in the research group was higher than that in the control group，the difference was statistically significant（96.00% vs 82.00%）， and the fasting blood glucose， postprandial 2 h blood glucose， and glycosylated hemoglobin were lower than those in the control group， and the incidence rate of adverse reactions was lower than that in the control group （4.00% vs 18.00%）（P<0.05）. Conclusion The application value of humulin combined with melbine in treatment of type 2 diabetes is extremely high， with good clinical effect and high safety index， which is great promotion clinical treatment of type 2 diabetes.

[Key words] Humulin； Melbine； Type 2 diabetes； Safety

2型糖尿病属于一种内分泌疾病，于临床中具有较高的病发率。当人体的血糖值长期处于高水平状态，能够导致大血管、微血管、神经等部位逐渐形成病变，最终导致大脑、肾脏、眼部、心脏等重要器官的功能出现衰退相信，致使各种并并发症的出现率增高[1]。如今，针对2型糖尿病患者的临床治疗，可选择降糖药进行口服，并且在此治疗的基础上添加运动、饮食等护理干预，能够在一定程度上有效控制患者的病情，对其胰岛功能起到较强的改善作用，使得血糖值维持在正常范围内[2]。该文通过探讨分析优泌林联二甲双胍合治疗2型糖尿病临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取在该院接受2型糖尿病治疗的100例疾病患者，并将根据患者選择不同的治疗方法将其分组，即研究组（n=50，优泌林+二甲双胍）与对照组（n=50，二甲双胍）。在研究组中，女性患者21例，男性患者29例，年龄在35～85岁之间，平均年龄为（60.26±1.28）岁。在对照组中，女性患者22例，男性患者28例，年龄在36～86岁之间，平均年龄为（60.74±1.35）岁。两组在性别、病程、年龄等临床资料上差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组选择的治疗药物为二甲双胍，而研究组则是在二甲双胍治疗的基础上加用优泌林，具体方法如下所示：二甲双胍（国药准字H37020561）：给予全部患者口服二甲双胍进行治疗，初始剂量为0.25 g/次，3次/d。按时给予患者实施血糖检测，并且结合每一位患者的血糖值变化，将其服用的药物剂量调整在合理范围内，同时将患者的糖化血红蛋白浓度维持在7.0%以下，治疗时间为1个月。

优泌林（国药准字J20040012）：给予研究组患者使用优泌林进行医治。初次使用此药物治疗时，给予患者注射2次/d，注射时间分别于早餐前30 min（注射剂量为8 u）、晚餐前30 min（注射剂量为4 U），给予患者连用3 d后，可结合每一位疗效调整此药的使用剂量，1次调整的剂量为2U，治疗时间与对照组相同。

1.3 观察指标

将两组的治疗效果（显效、有效、无效，总有效率=显效率+有效率）、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、不良反应发生率（恶心呕吐、低血糖、体重增加）作为该研究的观察指标进行分析。

1.4 统计方法

选择SPSS 20.0统计学软件对研究数值开展解析，空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、平均年龄等计量资料以（x±s）形式表示，行t检验，并发症发生率、總有效率等计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验，P<0.05为差异在统计学意义。

2 结果

2.1 总有效率

见表1，研究组的总有效率（96.00%）高于对照组的82.00%（P<0.05）。

2.2 相关临床指标

见表2，可知研究组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均小于对照组（P<0.05）。

2.3 不良反应发生率

研究组的不良反应发生率（4.00%）低于对照组的18.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨论

二甲双胍属于一种胰岛素增敏剂，该药能够通过进一步提升外周组织对胰岛素的敏感指数，增快其运用外周葡萄糖的速度。此外，此药还能对患者胃肠道摄取葡萄糖含量起到有效的控制作用，同时有效抑制存在于肝脏的内糖异生反应。经大量研究可知，胰岛β细胞功能会跟随患者病情恶劣发展程度的加深逐渐削弱，进而导致胰岛素分泌量减少，故而，能够发现单独运用二甲双胍对患者进行医治，不能有效地将血糖水平控制在正常值内[3-4]。优泌林属于一种新研制的重组人胰岛素哟啊无，其主要成分主要有两种，一种为常规人胰岛素，占总比例30%，另一种则是中效人胰岛素，占总比例30%。药效于注射后30 min内发生作用，血药浓度峰值可于2～12 h之间实现，药效时长14～24范围内，可有效对应生理胰岛素的分泌规律。在2型糖尿病临床治疗中，两种药物联合使用能对残存的胰岛β细胞功能提供有力的保障，降低胰岛素服用剂量[5]。此外，研究组的总有效率高于对照组，空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均小于对照组，不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。

综上所述，优泌林联二甲双胍合治疗2型糖尿病，疗效理想、不良反应低，此药值得在各大基础医院广泛使用。

[参考文献]

[1] 曹月琴，范海波，陆庆红，等.二甲双胍联合优泌林治疗初发糖尿病病足的肥胖2型糖尿病的疗效观察[J].现代药物与临床，2014，29（6）：615-618.

[2] 张四青，习燕华，钟树妹，等.格列美脲联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响[J].中国全科医学，2016，19（5）：525-528.

[3] 赵涛，乐静，李传静，等.二甲双胍对2型糖尿病胰岛素抵抗患者糖脂代谢及脂肪因子的影响[J].安徽医药，2016，20（7）：1382-1385.

[4] 许婷，肖国宏，杨洁，等.二甲双胍治疗2型糖尿病患者罹患妇科恶性肿瘤风险Meta分析[J].中国实用妇科与产科杂志，2016，32（10）：99-1005.

[5] 高倩，刘小兰.吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效和安全性的Meta分析[J].中国循证医学杂志，2016，16（10）：1148-1153.

（收稿日期：2017-09-10）