积极护理干预在慢性乙肝合并糖尿病患者中的应用及效果探析

费卫丽

[摘要] 目的 探讨和分析慢性乙肝合并有糖尿病患者护理干预方法和应用效果。方法 选取选取该院 2016年 1 月— 2017 年7月该院收治护理的慢性乙肝合并糖尿病患者100例，随机分成观察组和对照组，每组50例，对照组采用传统护理方法，观察组进行积极的护理干预，然后将患者临床护理有效率和在院护理的满意度两项指标进行对比。结果 经过积极护理干预，观察组患者的治疗有效率、护理满意率分别为98%（49/50）、100%（50/50）。明显高于对照组（80%、82%），两组的护理满意度对比，差异有统计学意义。结论 对慢性乙肝且合并有糖尿病的众多患者，进行积极的护理干预，能够提高护理有效率和护理满意度，值得临床推广应用。

[关键词] 慢性乙肝；糖尿病；护理干预

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）01（a）-0079-02

[Abstract] Objective To study and analyze the nursing intervention method and application effect of active nursing intervention in patients with chronic hepatitis B and diabetes. Methods 100 cases of patients with chronic hepatitis B and diabetes admitted and treated in our hospital from January 2016 to July 2017 were selected and randomly divided into two groups with 50 cases in each， the control group and the observation group respectively used the traditional nursing method and active nursing intervention， and then the clinical nursing effectiveness rate and satisfactory degree of hospitalization nursing were compared between the two groups. Results After the active nursing intervention， the treatment effective rate and nursing satisfactory rate in the observation group were obviously higher than those in the control group， [98% （49/50）， 100% （50/50） vs （80%， 82%）]， and the difference in the nursing satisfactory degree between the two groups was statistically significant. Conclusion There are most patients with chronic hepatitis B and diabetes， and the active nursing intervention can improve the nursing effective rate and nursing satisfactory degree， which is worth promotion and application.

[Key words] Chronic hepatitis B； Diabetes； Nursing intervention

对于慢性乙肝合并有糖尿病患者来讲，在应用护理干預之后的实际效果始终受到普遍关注，传统护理方法虽然有一定的效果，但并不明显[1]，为了探讨有效护理方法对该疾病治疗的促进效果，为此，该文将该院于2016年1月—2017年7月救治护理的慢性乙肝合并有糖尿病患者确定为分析对象，并与对照组进行对比，以做出相关的分析，取得了满意的研究结果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治护理的慢性乙肝合并糖尿病患者100例，随机分成观察组和对照组，每组50例，观察组男性患者29 例，女性患者21例，患者年龄都在20～68 岁之间，平均年龄为（36.1±6.5）岁；对照组患者中，男性患者例数为27例，女性患者例数为23例，患者年龄范围都在19～69 岁之间，平均年龄为（37.1±7.4）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义。

1.2 护理方法

对照组要对患者实施临床常规护理，由护理人员每隔一段时间观测患者的血糖波动情况，为其给予常规心理疏导，而且还需选择适合的常规护肝对策，并注重对其在抗病毒及临床给药方面的相关护理。该院对于观察组患者实施系统而全面的护理干预，按照患者自身的实际病情来制订最适合的护理方案、以及注重健康宣教。其中，不但含有系统而全面的心理疏导与饮食护理，还含有系统而全面的防感染以及给药护理，并在出院之后进行相关的指导。

1.2.1 心理护理 护理人员需做好对患者在心理上的护理，对于慢性乙肝且合并有糖尿病的各类患者而言，治疗周期往往较长，所以，实际治疗之中在心理上易于产生不健康的情绪，因此，护理人员需要注重临床健康宣教，使患者了解护理知识以及疾病方面的知识，同时，要在考虑其自身病况之后，做好情绪疏导，使其认识到护理对于病情痊愈的必要性[2]，从而消除对于护理的抵触情绪。

1.2.2 饮食护理 护理人员需注重对患者平时饮食的护理，要在确保其多餐少量的情况下，让其多摄入富含维生素、以及高蛋白质的各类食物，并告知其远离甜食与刺激性较强的食物。

1.2.3 藥物护理 护理人员需密切对患者实际症状表现进行观测，注重临床上的给药护理，依据对其做血糖检测所得的数据来用药，在控制其肝功能的状态下，调整其血糖方面的各项指标；若患者的病情处于严重状态，则必须控制好降糖类药物的实际用量，最适合选择胰岛素注射措施。

1.2.4 防止感染 护理人员需采用适合的对策，防止患者在临床上受到各类感染（如：细菌感染等），不但要确保病室的通风顺畅、以及干净整洁，还要让患者的皮肤保持清洁。

1.2.5 出院时注意事项 待患者离院之后，需做好后续的指导，要告知患者及其陪护者如何正确的注射胰岛素，嘱患者平时在生活上要有规律，可适当的做轻量活动，增强其自身的抵抗力，并注意与患者密切联系，如果患者显示异常，须马上就医。

1.3 基本观察项目

经过护理，然后将患者临床护理有效率和在院护理的满意度两项指标进行对比。

1.4 统计方法

通过SPSS 20.0统计学软件对全部资料进行统计学相关处理，计量资料以均数±标准差（x±s）的形式表示，以t检验，计数资料用（%）表示，行χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过积极护理干预，观察组患者的治疗有效率、护理满意率分别为98%（49/50）、100%（50/50）。明显高于对照组（80%、82%），两组的护理满意度对比，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

近些年来，慢性乙肝患者的人数呈现上升的态势，引起患者患上该病的根本原因在于其体内染上了肝炎病毒；由于慢性乙肝疾病在实际临床上具有较强的传染性，且治疗周期往往较长，因此，不但会严重干扰患者平时的生活质量，还会引发各类不同的病症[3]。其中，最易于出现的合并症就是糖尿病，它属于内分泌范畴的疾病之一，如果其有效合并了干细胞受损类的病症，则会明显增强实际治疗的复杂性[4]，使临床痊愈时间变得更长。

对慢性乙肝且合并有糖尿病的众多患者而言，及早实施临床救治十分关键[5]，但是在对其临床救治的过程中，也要做好必要的积极护理干预，该研究中，经过护理，观察组患者的治疗有效率、护理满意率分别为98%和100%。明显高于对照组（80%、82%），两组的护理满意度对比，差异有统计学意义。这和张沛华等[6]研究结果基本相符，说明系统化的护理干预有利于患者临床症状得到好转、以及改善生存质量，从而缩短治愈的时间。

综上所述，对慢性乙肝且合并有糖尿病的众多患者，进行积极的护理干预，能够提高护理有效率和护理满意度，值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] 刘新平.心理干预对慢性乙肝患者抑郁和焦虑情绪的影响[J].中国冶金工业医学杂志，2014，14（6）：297-298.

[2] 井渝.白茹杰康复护理干预对糖尿病患者生存质量影响分析[J].糖尿病新世界，2015，30（5）：180-181.

[5] 刘艳花，袁素娥.心理护理对慢性乙型肝炎合并糖尿病患者抑郁情绪的影响效果分析[J].中外医学研究，2014，3（8）：266-267.

[3] Hai-Yong Ren，Ling-Ling Sun，Heng-Yuan Li，et al.Prognostic Significance of Serum Alkaline Phosphatase Level in Osteosarcoma： A Meta-Analysis of Published Data[J].BioMed Research International，2015，19（10）：499-501.

[4] 石慧芬，傅旭丹.综合护理干预对慢性丙型肝炎并发糖尿病患者的临床效果[J].世界华人消化杂志，2014，22（4）：237-238.

[5] 任春玲，李淑荣.肝炎合并糖尿病患者护理对策[J].中国伤残医学，2014，28（1）：156-157.

[6] 张沛华，刘全妹，郑雪英.慢性肝炎合并Ⅱ型糖尿病患者的临床护理[J].内蒙古中医药，2015，11（2）：291-292.

（收稿日期：2017-10-09）