糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的临床意义

赵成铎

[摘要] 目的 对糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的临床意义进行探究。 方法 从该院选择40例2型糖尿病患者（观察组）与40名健康体检者（对照组）作为该次研究的对象，时间为2016年3月—2017年3月，对两组人员的糖化血红蛋白、血脂进行检测分析，并做好详细的检测记录。 结果 观察组的甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）比对照组高（P<0.05）；观察组的糖化血红蛋白明显对对照组低（P<0.05）。结论 糖化血红蛋白与血脂检测结果可作为诊断2型糖尿病的主要依据，且能为患者后续的治疗提供指导，具有较高的临床意义与价值。

[关键词] 糖化血红蛋白；血脂；2型糖尿病

[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）01（a）-0053-02

糖尿病是一种常见慢性疾病，其主要是由于遗传、环境等因素所导致的，患者的饮食习惯与生活习惯也有一定的影响。尽管糖尿病发病初期并未对患者的身体健康与生活质量造成太大影响，但如若患者不及时接受治疗，对病情进行监控，容易导致病情进一步蔓延，进而导致人体内的肾脏、心脏、神经等收到侵害，进而出现功能障碍[1]。2型糖尿病患者多为中老年人，其身体机能相对较差，容易遭受各种疾病的侵袭，如若不及时进行治疗，容易引发一系列严重的并发症，因此，对2型糖尿病患者的血脂与血糖进行检测具有极为重要的意义。该文于2016年3月—2017年3月就糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的临床意义进行探究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从该院选择40例2型糖尿病患者（观察组）与40名健康体检者（对照组）作为该次研究的对象。其中，对照组男女比例为23：17，平均年龄（49.30±1.50）岁，文化程度：高中文化以上与高中文化以下分别为18名、22名；观察组男女比例为25：15，平均年龄（50.22±1.75）岁，文化程度：高中文化以上与高中文化以下分别为20例、20例。对比两组的临床各项资料（P>0.05），组间存在可比性。

1.2 方案

对两组体检人员的糖化血红蛋白与血脂进行检测分析。体检人员于晨起空腹时先抽取一定剂量的静脉血，大约为5 mL左右，随后取出0.5 mL的静脉血置于抗凝管内，并采用金标法检测血液中的糖化血红蛋白。其余的血液则置于普通试管内，并采用离心机对血清进行分离，用以检测血液中的血脂。随后，使用生化分析仪对血液进行检测，并打印相关的检测结果。

1.3 观察指标

观察两组检查人员的糖化血红蛋白、TC、TG、HDL-C以及LDL-C水平，并做好相应的记录。

1.4 统计方法

该研究的数据采用SPSS 20.0统计学软件进行处理，计量资料以（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组的血脂水平对比分析

观察组的TG、TC、HDL-C以及LDL-C与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组糖化血红蛋白水平对比分析

观察组的糖化血红蛋白水平明显对对照组低，差异有统计学意义（P<0.05），見表2。

3 讨论

随着人们生活水平的不断提高，糖尿病的发病率逐年上升，且发病人群开始呈现年轻化趋势，对人的身体健康产生极大的威胁。然而，糖尿病毕竟是一种慢性疾病，通过早诊断、早发现、找治疗，可有效改善患者的预后，提高其生活质量，避免疾病对患者的身体健康构成进一步的威胁[2]。一般而言，2型糖尿病患者的年龄相对较大，多为中老年人，且起病相对较为缓慢，但由于糖尿病发病初期的症状并不明显，患者多会不以为意，从而容易耽误最佳治疗时间，因此，中老年人如若出现不适，应及时检查身体。

当前，临床上主要通过检测患者血液中的糖化血红蛋白以及血脂来确定患者是否患上糖尿病以及病情的严重程度。其中，糖化血红蛋白是一种糖基化产物，主要是由于血液中的血糖含量过高，导致血红蛋白与葡萄糖发生促糖化反应，最形成糖化血红蛋白[3]。一般而言，糖化血红蛋白的具体含量不仅与血糖浓度的高低有关，还与红细胞存活时间的长短有关，如人体内的血糖含量越高，或者红细胞存活时间越长，则糖化血红蛋白的浓度就会越高，患者的病情也就月严重。同时，相较于血糖指标，糖化血红蛋白还可以反映出患者最近2个月内的平均血糖浓度，且血糖浓度的稳定性相对较高，不会因吃药、抽血因素而发生分解，具有较高的稳定性。因此，对患者的血液中的糖化血红蛋白进行检测，可提高疾病诊断的客观性、准确性与可靠性，为患者后续的治疗提供切实可靠的治疗依据[4]。该研究结果显示，观察组的糖化血红蛋白明显对对照组低（P<0.05）。

与此同时，2型糖尿病患者的血脂容易出现异常，新陈代谢紊乱，从而对患者的正常生活构成一定的影响。相关研究显示，糖尿病患者的血脂之所以出现异常，原因可能是人体内的胰岛素分泌量过低，无法及时降低人体内的血糖含量，导致血糖浓度过高，并逐渐形成血脂，致使患者血液内血脂的含量大幅度增加，出现新陈代谢紊乱的情况。业内相关研究表明，人体内分泌的胰岛素过低不仅无法对血糖含量起到控制作用，还能在一定程度上提高脂蛋白脂肪酶的活性，使得人体内的脂肪酸含量大幅度增加，从而形成大量的血脂总胆固醇、甘油三脂等，对患者的身体健康构成一定的威胁[5]。如若患者血管中的血脂出现异常，则容易导致大量的沉积物堆积在血管的内壁，从而对血液的流通造成一定的影响，机体的心脏、大脑等出现严重的供血不足，从而引发一系列严重的并发疾病，如冠心病、高血压等。由此可见，血脂异常与糖尿病存在着密切的联系，对糖尿病患者的血脂进行检测，了解其血脂情况，可及时对患者进行确诊，有利于后续的治疗，并能在一定程度上降低心血管疾病的发病率。该研究结果显示，观察组的TG、TC、HDL-C以及LDL-C与对照组相比（P<0.05），研究结果与马玲等人[6]的研究结果具有相似性。由此可见，糖尿病患者的糖化血红蛋白水平与血脂水平与正常人有着明显的差异，临床上通过监测患者的糖化血红蛋白与血脂，即可了解患者是否已经患上糖尿病，以及病情的严重程度，从而有效改善患者的预后。

综上所述，糖化血红蛋白与血脂检测结果可作为诊断2型糖尿病的主要依据，且能为患者后续的治疗提供指导，具有较高的临床意义与价值。

[参考文献]

[1] 王莹.血清胆红素、糖化血红蛋白及血脂联合检验在2型糖尿病合并冠心病患者诊断中的应用[J].中国民康医学，2017，29（3）：27-28.

[2] 蒋燕.糖化血红蛋白与血脂检测对2型糖尿病的诊断作用[J].中国社区医师，2017，33（31）：101.

[3] 马亚平.血清胆红素、糖化血红蛋白及血脂联合检验在2型糖尿病合并冠心病的临床作用分析[J].中国卫生标准管理，2016，10（2）：153-154.

[4] 戴平，梅燕萍.糖化血红蛋白和血脂检测在老年2型糖尿病患者病情监控中的临床意义[J].医学理论与实践，2016， 29（4）：511-512.

[5] 王丽英，吴永岳，陈小曼.老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白、血脂与糖尿病肾病的相关性分析[J].中国医药指南，2013，11（33）：24-25.

[6] 马玲，郭炜，张敬治.2型糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖、血脂检测的关系分析[J].中国医学创新，2015，12（6）：53-56.

（收稿日期：2017-10-16）