齐 翔
(武警江苏省总队医院,江苏扬州 225000)
冠心病是常见心血管疾病,其主要是因为冠状动脉狭窄而导致的一种缺血性心肌疾病,临床症状一般为胸痛、胸闷等[1],在临床诊断确诊后需要立即进行干预以稳定病情。本文研究针对冠心病患者分别给予不同药物进行治疗,对比效果差异性,结果如下。
选取2015年12月20日至2017年12月30日本院收治的88例冠心病患者,随机分为两组,各44例。对照组中男性30例,女性14例,年龄55~82岁,平均年龄(63.51±2.64)岁;观察组中男性28例,女性16例,年龄56~84岁,平均年龄(64.54±3.24)岁;两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
两组均给予利尿、扩张血管、控制血糖等常规治疗。对照组予以曲美他嗪治疗:口服曲美他嗪,3次/d,20 mg/次;观察组予以曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗:(1)曲美他嗪治疗方法与对照组一致;(2)口服阿托伐他汀,1次 /d,20 mg/次;两组均治疗 30 d。
观察两组临床指标、炎性因子水平及血脂水平。
采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析。p<0.05为差异有统计学意义。
观察组LVEF、LVEDD、LVPWd与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05),见表1。
表1 两组临床指标比较()
表1 两组临床指标比较()
注:与对照组比较,*p<0.05。
组别 n LVEF(%) LVEDD(mm) LVPWd(mm)观察组 44 49.54±3.33* 50.42±3.12* 9.05±0.85*对照组 44 45.42±4.02 63.33±4.05 12.24±0.75
观察组TNF-α、MMP-9、Hs-CRP,与对照组数据比较差异有统计学意义(p<0.05),见表2。
观察组TC、TG、HDL-C、LDL-C,数据均显著优于对照组(P < 0.05),见表 3。
表2 两组炎性因子水平情况比较 (x±s,ng/L)
表3 两组血脂水平情况比较 (x±s,mmol/L)
冠心病患者的病情不进行适当的干预,会逐渐严重,且具有较为明显的血液黏滞度异常情况,甚至可能还会威胁到患者的生命安全[2],因此,需要选择合适的方法进行治疗。
阿托伐他汀可以有效降低血液黏稠度[3],还具有一定的抗凝、抗血小板聚集的作用,可在一定的程度上扩张患者的冠状动脉,激活纤溶,还可以改善冠心病血液流变学的作用[4],在用药的过程中,可以有效改善患者自身体内的总胆固醇的合成情况,还可以有效起到降血脂的作用。
曲美他嗪可以有效抑制心肌细胞中氧自由基的形成情况,还能够有效增强患者的心脏收缩以及舒张的功能,进一步改善患者的冠状动脉血液循环现象,维持患者的心肌正常功能[5]。
随着社会的发展以及临床医学的不断进步,针对冠心病患者逐渐选择多种药物联合治疗的方法,研究表明[6],阿托伐他汀联合曲美他嗪对患者的调脂作用较为显著,还可有效抑制动脉粥样硬化的形成情况,从而抗炎、抗氧化[7-8],改善患者的心功能。
本文研究中从表1、2、3中可以看出,观察组各项指标数据均显著优于对照组(p<0.05)。
综上,阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病患者具有一定的应用价值,可推广。
[1] 冒益芳.曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病的疗效及对患者血脂和血液流变学的影响[J].中国基层医药,2014,21(2):195-197.
[2] 杜建军,张红霞,马巧红,等.阿托伐他汀与曲美他嗪对冠心病患者血脂水平变化及心绞痛改善情况分析[J].中国生化药物杂志,2016,36(12):57-59.
[3] 莫鹏,马丽娜,孙虎,等.不同剂量阿托伐他汀联合曲美他嗪用于冠心病患者临床效果的比较[J].中国急救医学,2016,36(z2):24-25.
[4] 王丽岩,张洪磊,陈松,等.阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者氧化应激、血液流变学及NT-proBNP、hs-CRP的影响[J].海南医学院学报,2017,23(17):2323-2327.
[5] 田磊.阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗对冠心病患者心功能、炎症因子和内皮功能的影响[J].海南医学院学报,2016,22(14):1489-1492.
[6] 邹行斌,黄鹤.阿托伐他汀并曲美他嗪对冠心病患者血脂、炎性因子及心功能的疗效[J].心血管康复医学杂志,2016,25(3):276-280.
[7] 许彦倩,严炜.阿托伐他汀联合曲美他嗪对老年冠心病左心功能不全患者心功能、炎性因子和血管内皮功能的影响[J].中国老年学杂志,2017,37(20):5050-5052.
[8] 马强,崔国雄.阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者心功能、炎性因子及血管内皮功能的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(23):5-8.