手术室细节护理在确保手术室护理安全中的效果分析

李建平

齐齐哈尔医学院第一附属医院手术室，黑龙江齐齐哈尔 161041

手术室是医院的重要组成部分，并且其承担着医院的日常工作，其在工作中对人员的技术要求较高，并且其承担的风险较大[1]。随着社会的进步，常规的护理方式已经无法满足患者的需求，所以在手术是护理中就需要护理人员有较高的业务素质，这也决定了手术的成败[2]。手术室细节护理可以对患者的手术情况严格的控制，对于患者的病情的改善有重要的意义。该文就是选择该院2016年1月—2017年1月收诊的100例手术患者为研究对象，对其护理质量满意度进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的100例手术患者为研究对象，在患者和患者家属同意的情况下将其分为观察组和对照组，每组50例。对照组男性24例，女性26例，年龄22～67 岁，平均年龄(42.65±2.58)岁，其中神经外科手术12例，普外手术24例，肝胆手术10例，妇科手术4例。观察组患者男27例，女23例，年龄23～65岁，平均年龄(41.87±2.47)岁，其中神经外科手术13例，普外手术23例，肝胆手术10例，妇科手术4例。纳入标准：①患者知情同意；②患者诊断符合手术标准；③患者没有严重的心、脑、肝等重大疾病。④患者意识清楚。⑤该研究在该院伦理委员会同意下进行。两组患者性别、年龄、临床表现，一般基线资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理方式。①在手术前对手术室进行消毒，准备手术器具，与患者家属进行沟通，将患者的病情告知患者和患者家属，将患者疾病及手术相关的注意事项告诉家属和患者。②并且在手术中，护理人员协助医生进行伤口的处理，并且监控患者的生命体征[3]。③术后，护理人员应该将患者送回病房并且交代患者在饮食、生活方面应该注意的问题，对于不同的患者应该给予针对性护理意见。

观察组采用手术室细节护理方式，在患者入院后应该对患者进行健康评估。①制定护理流程。在手术前护理人员应该提前了解手术器械的准备情况，并且其应该检查手术设备的性能，在手术前进行病房巡视，了解患者的状态，并且在手术的当天应该告知患者手术的注意事项[4]。手术中，护士应该与器械护士制定密切的流程，与器械护士密切配合[5]。在术后，应该注意纱布和手术刀等物品的查看，避免出现将手术用品遗留在患者体内的情况的出现[6]。②心理护理。首先应该让患者对自己的病情有一定的了解，使其保持良好的心理状态，这是手术室护理中的重要环节，在向患者介绍病情时，应该做到谈吐得体，应该结合患者的性格特点对患者的心理进行引导，并且根据患者的具体情况制定合理的预防方案。患者对自身的短时间内的变化不太适应，其情绪较为失落、悲观，这时就需要护理人员与患者进行有效的沟通，安抚患者的情绪，应该向其讲述手术成功的经验，促进患者积极面对疾病[7]。③其他细节护理。在护理中，应该重视对患者的保温，和理人员也应该督促医生降低手术的时间，提高手术效率。在手术后，护理人员也应该重视对患者的生命体征的监控，出现问题及时处理[8]。

1.3 疗效判定

①护理质量：护理质量评分分为4项，消毒隔离、配合技能、器械准备、设备管理，其分数分别为30、20、30、20，护理质量为总分。②护理满意度采用手术室护理满意度表调查，由该科室自行设计，并且其主要就是在护理技术、护理沟通、患者感受和护理服务方面进行比较。大于85分以上为满意，在60～85之间为比较满意，小于60分为不满意。③术后感染率：患者创口出脓肿、长期不愈。

1.4 统计方法

该次研究当中的所有数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，用 t检验，计数资料采用[n（%）]表示，用 χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者护理质量

两组患者护理质量比较，观察组消毒隔离、配合技能、器械准备、设备管理、护理质量相比于对照组，其评分明显高于对照组，差异有统计学意义（t=2.612，P=0.012），详见表 1。

表1 两组患者护理质量比较[（±s）,分]

表1 两组患者护理质量比较[（±s）,分]

组别 消毒隔离 配合技能 器械准备 设备管理 护理质量观察组（n=50）对照组（n=50）t值P值18.72±2.54 15.82±2.58 2.456 0.003 5 28.24±4.02 23.16±2.02 2.314 0.030 19.30±2.04 16.07±3.02 2.451 0.026 28.89±3.46 25.21±3.12 2.564 0.017 95.07±11.58 78.24±12.01 2.612 0.012

2.2 比较两组患者护理满意度

对照组患者护理满意度为74%，观察组患者护理满意度为92%，两组患者的护理满意度比较，差异有统计学意义（χ2=11.481，P=0.007），详见表 2。

表2 两组患者护理满意度比较[n(%)]

2.3 比较两组患者术后感染概率

对照组患者感染率为2.00%（1/50），观察组患者感染率为 0.00%（0/50），差异无统计学意义 （P＞0.005）。

3 讨论

3.1 手术室细节护理可以提高护理质量

手术室护理与患者的手术疗效有密切的关系，这是一种合理、科学的护理方式，其对手术质量的提高，手术成功率的提高都有重要的意义，并且患者在手术后不容易出现并发症，患者在手术后其得到的照顾更加的全面[9]。在手术前，为了保证手术的质量，科室进行专门的研讨会议，并且组内的成员会进行讨论，并且该科室有专门的护理工作制度，每个人员都有其具体的工作内容[10]。该文研究发现，两组患者护理质量比较，观察组消毒隔离、配合技能、器械准备、设备管理，护理总质量相比于对照组，其评分明显高于对照组，差异有统计学意义（t=2.612，P=0.012）。观察组的护理质量明显高于对照组，观察组其消毒隔离、配合技能、器械准备、设备管理等工作其评分都高于对照组，差异有统计学意义。对比护理质量，观察组评分（95.07±11.58）分也明显高于对照组（78.24±12.01）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。孟庆礼的研究，其研究结果也是采用手术室细节护理的效果更好，护理质量评分为（96.71±16.03）分，其结果具有一致性[11]。

3.2 手术室细节护理可以提高患者的护理满意度

手术室细节护理是将患者的护理满意度提高，其可以将患者的身体和心理全面的护理，使患者得到更加全面的护理。在手术室细节护理中，其对护理人员的专业水平也有要求，其要求护理人员需要有专业的护理知识，并且在护理工作中，应该贯彻人性化的护理理念，将护理工作全面的开展。手术室细节护理中手术前、中、后都有专业的护理人员与患者进行沟通，并且在护理后还能提高患者对疾病的了解，其对抗疾病的信息也能不断的提高。该文研究发现对照组患者护理满意度为74%，观察组患者护理满意度为92%，两组患者的护理满意度比较，差异有统计学意义，（χ2=11.481，P=0.007）。 王华等[12]的研究结果为，采用手术室精细护理的患者，其护理的满意度更好，达到95.24%，采用常规护理方式的患者其满意度为83.51%，差异有统计学意义（P＜0.05）。在手术室细节管理中，患者护理满意度的提高明显高于对照组，在手术室护理中，其整个过程的无菌率更高，其降低了患者出现感染，增强患者病情的概率。两组患者感染率比较，差异无统计学意义。手术室细节护理弥补了常规的手术工作中的不足，其对医患关系的提升也有重要的意义。在手术室护理中，患者的焦虑、紧张的情绪有明显的缓解，患者的依从性较高，而且患者术后出现并发症的概率也明显的降低。

综上所述，手术室细节护理是一种有效的护理措施，其对患者的护理质量与常规护理方式相比有明显的提高，可以提高患者的护理满意度，在护理中患者可以得到更加全面的照顾，所以手术室护理可以在临床工作中推广。

[1]龚自银.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(45):8832-8833.

[2]赵娟华,官维仙.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用观察[J].中外医学研究,2017,15(14):92-94.

[3]赵桂华.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果评价[J].中国卫生标准管理,2017,8(11):193-194.

[4]李翠珍.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用分析[J].中外医学研究,2017,15(5):71-72.

[5]崔紫藤.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].河南医学研究,2016,25(11):2086-2087.

[6]蒋玮.细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果分析[J/OL].中国医院药学杂志,2016,10(26):1.

[7]崔紫藤.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].中国实用医药,2016,11(18):238-239.

[8]陈丽萍.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].中国卫生标准管理,2016,7(15):195-196.

[9]吴志华,李松,林茴,等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果 [J].包头医学院学报,2016,32(4):144-145.

[10]赵丽红.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(93):178-180.

[11]孟庆礼.细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(12):243-244.

[12]王华,江敏琼.细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果分析[J].白求恩医学杂志,2014,12(6):554-555.