严格时间限制在中职护理技能实习前强化训练中的应用

王 洋

（佛山市南海区卫生职业技术学校，广东 佛山 528211）

护理技能实习前强化训练是针对临床常用护理操作，在学生进入临床实习前进行集中强化训练，从而提高学生临床适应能力、缩短临床适应期[1]。但在强化训练过程中发现，中职学生训练积极性不高，对于临床操作的全程性认识不足，训练效果不佳[2]。因此，我们尝试在学生实习前强化训练中进行严格时间限制，统一开始统一结束，提高学生强化训练的积极性，保证强化训练效果。

1 对象与方法

1.1 对象

选取我校2016级中职护理专业二年级学生100人，随机抽取50人为实验组，其余50人为对照组。实验组在技能强化训练中，对用物准备、操作过程、操作难点3方面进行严格时间限制。对照组不进行时间限制。两组基线资料比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 时间限制方法 在实验组实习前强化训练中，选择静脉输液、经鼻腔吸痰和单人徒手心肺复苏3项操作进行时间限制，根据广东省护理技能竞赛评分标准制定时间限制表（见表1）。

表1 时间限制表

1.2.2 建立训练小组 向实验组介绍时间限制在强化训练中的目的、意义和具体方法。为方便学生练习将其分组，每组3人，一人进行操作难点突破，两人进行操作全程练习。选择广东省护理技能竞赛指导教师负责实验组和对照组的操作指导。

1.2.3 具体实施过程 实验组学生在强化训练前一天晚自习复习操作内容和操作时间要求。训练前教师对操作难点和注意事项进行强调，示教后开放一体化实训室，开放物品准备间。教师两人，一人控制学生操作时间，一人指导学生全程操作，在评估、备物、操作、评价等环节统一开始统一结束。学生进行相互评价，并及时告知操作搭档。操作后，教师针对学生操作中存在的问题进行针对性指导。

1.2.4 评价方法 按广东省护理技能竞赛评分标准，对实验组和对照组进行操作量化考核，规定80分达标。自行设计调查问卷，向实验组发放50份，回收50份。对操作考核教师进行访谈，了解实验组学生强化训练效果。

1.2.5 统计学方法 对调查结果进行统计学分析，采用百分率计算和χ2检验。

2 结果（见表 2、3）

表2 实验组对严格时间限制的评价

结果显示：教师和实验组学生对实习前技能强化训练严格时间限制给予了肯定。100.0%的实验组学生认为需要在实习前对护理技能强化训练进行时间限制，92.0%的对时间限制感到满意，86.0%的认为操作技能有了明显提高、时间观念得到了培养。此外，学生认为严格时间限制提高了个人训练积极性和护理操作水平，培养了护理程序应用能力。

3 讨论

3.1 严格时间限制提高护理技能强化训练效果

在传统护理技能实习前强化训练中，教师选择临床常见护理操作进行针对性指导，并未对时间进行严格限制，学生技能训练过程中纪律松散，练习次数不定，效果不佳。严格时间限制后学生统一开始评估、统一准备用物、统一操作、统一结束，使枯燥乏味的护理技能实训变成了学生之间的良性竞争，从根本上提高了训练积极性。护理技能强化训练中，学生带着医嘱进行评估和用物准备，全程对接护理岗位要求。严格时间限制使学生体验到护理工作中的快节奏和忙碌感，加深了对护理工作全程性的理解，提高了临床适应能力。考核发现，严格时间限制的实验组护理技能强化训练效果更好。

3.2 严格时间限制培养学生综合素质

严格时间限制训练中，学生在规定时间内紧张有序地完成操作，培养了时间观念，提高了临床护理操作的自信心。教师在操作质量和人文关怀方面进行过程性评价，过程性评价是严格时间限制的基本保障。学生以小组形式进行强化训练，培养了团队合作精神，提高了综合素质。

[1]马睿.强化训练在护理实践教学中的研究探讨[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（66）：115，117.

[2]陈芳，胡慧，范艳丽，等.学生对实习前强化训练负性体验的质性研究[J].解放军护理杂志，2016，33（4）：27-30，34.