中西医结合治疗耳胀耳闭的疗效评价

赵婵

【摘 要】目的：分析评价耳胀耳闭患者采取中西医结合方法治疗的临床疗效。方法：选取我院在2016年2月—2017年2月收治的80例耳胀耳闭患者作为研究的对象，以随机的方式分为两组；其中，对照组40例采取常规西医方法治疗，观察组则采取中西医结合方法进行治疗，比较两组临床治疗效果。结果：在治疗总有效率上，观察组为95.00%，和对照组的67.50%比较明显更高，两组数据差异具备统计学意义（P<0.05）。在复发率上，观察组为5.00%，和对照组的27.50%比較明显更高（P<0.05）。结论：在临床中，针对耳胀耳闭患者实施中西医结合方法进行治疗效果显著；因此，值得采纳及应用。

【关键词】中西医结合；耳胀耳闭；临床疗效

【中图分类号】R764.21 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）05-03--01

耳胀耳闭，是中医病名，指的是以耳内胀闷堵塞感及听力降低为主要特征的中耳疾病；作为耳科较为常见的疾病，会对患者的生活质量造成较大程度的影响，因此有必要采取及时有效的治疗方案[1]。本次一共纳入2016年2月—2017年2月收治的80例耳胀耳闭患者作为研究的对象，其目的是分析评价耳胀耳闭患者采取中西医结合方法治疗的临床疗效，现报告如下：

1 资料及方法

1.1 一般资料

本次纳入研究的80例耳胀耳闭患者，于2016年2月—2017年2月收治我院，均知情同意纳入本次研究，并签署相关医治确认书。排除合并其他严重脏器疾病者。按随机数字表法分成两组，观察组40例中，男性24例、女性16例；年龄分布在21-73岁，年龄均值为（38.6±1.2）岁；病程为12d-2个月，平均病程为（1.3±0.2）个月。对照组40例中，男性23例、女性17例；年龄分布在20-72岁，年龄均值为（38.9±1.3）岁；病程为12d-2个月，平均病程为（1.4±0.3）个月。在一般资料上，两组比较无明显差异（P>0.05），有可比的价值。

1.2 方法

对照组患者采取常规西医方法进行治疗，即常规外用滴鼻或喷鼻药物，针对存在轻急性炎症患者常规使用喹诺酮类抗生素进行治疗。观察组患者在常规西医方法治疗的基础上，联合中医方法进行治疗，使用参白苓白术散通气散加味治疗，主要方药包括：人参、白茯苓、白术、山药各15g，炙甘草、莲子肉、薏苡仁、柴胡、川芎、香附各10g，白扁豆12g，缩砂仁、桔梗各6g；随证加减，对鼻塞严重者，添加适量的苍耳子、辛夷；对头昏、胀痛者，添加适量的蔓荆子、菊花；对积液清稀而量多者，添加适量的泽泻、桂枝；针对脾虚者，添加适量的黄芪。上述方药，添水熬制，去渣留汁，约取400mg，1剂/d，2次/d，早、晚各1次，温服。两组持续进行4周的治疗，治疗结束后对两组临床治疗效果进行比较评价。

1.3 判定标准

临床疗效标准为：①治愈：经积极治疗，耳堵、耳鸣等症状完全消除，听力恢复至正常水平[2]；②好转：临床症状部分消除，听力和治疗前比较有所改善；③无效：临床症状无变化，听力未恢复；总有效率为前两项有效率总和。此外，随访12个月，比较两组复发情况。

1.4 统计学分析

本次在数据处理方法使用的统计学软件型号为SPSS20.00，从计量和计数两方面进行分析检验，计量资料用（）表示，2组数据比较用t检验；计数资料用百分率（%）表示，2组涉数据比较用检验；P<0.05表示2组数据有明显差异，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组在临床疗效方面的比较

观察组，治愈28例、好转10例、无效2例，总有效率为95.00%；对照组，治愈10例、好转17例、无效13例，总有效率为67.50%。在治疗总有效率上，观察组为95.00%，和对照组的67.50%比较明显更高，两组数据差异具备统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组复发情况比较

观察组40例患者，复发2例，复发率为5.00%；对照组40例患者，复发11例，复发率为27.50%。在复发率上，观察组和对照组的比较明显更高，两组数据差异具备统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

耳胀耳闭作为一种中医病证，会对患者的生活质量造成较大程度的影响，临床建议采取早期治疗方法。常规西医治疗的整体疗效不佳，并且容易出现复发的问题。从整体角度分析，主张采取用参白苓白术散通气散加味治疗，方药中人参能够起到补益脾胃的功效，白茯苓、白术能够起到健脾渗湿的功效；辅药莲子肉、白扁豆、薏苡仁、山药能够起到健脾渗湿消肿的功效，炙甘草、柴胡、川芎、香附等，能够起到疏肝理气、活血通络以及通耳窍等功效；进一步随证加减，鼻塞严重者添加适量的苍耳子、辛夷，可起到利通鼻窍的功效；头昏、胀痛者添加适量的蔓荆子、菊花，能够起到清利头目的功效；积液清稀而量多者添加适量的泽泻、桂枝，能够起到温化水湿的功效；脾虚者添加适量黄芪能够起到改善脾脏功能的作用。有学者表示，采取中西医联合方法治疗耳胀耳闭患者的疗效突出，总有效率可达到90%以上；本次得出了与之较为相似的研究成果[3-4]。

本次研究，观察组实施中西医结合方法治疗，治疗总有效率高达95.00%，明显要比单用西医方法治疗的对照组的67.50%更高；此外，观察组1年随访复发率为5.00%，明显低于对照组的27.50%。

综上所述：在临床中，针对耳胀耳闭患者实施中西医结合方法进行治疗效果显著；因此，值得采纳及应用。

参考文献

刘泓含，张雄.中西医结合治疗脾虚失运型耳胀耳闭60例临床观察[J].云南中医中药杂志，2016，37（03）：32-33.

马胜民，卫星，韩旭，季宏，徐丽华，刘福官.行气化湿通窍法治疗湿浊阻窍型耳胀71例临床观察[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2016，24（01）：45-48.

张群芬.中西医结合治疗脾虚失运型耳胀耳闭疗效观察[J].四川中医，2015，33（05）：141-142.

胡少争.中西医结合治疗耳胀耳闭的疗效观察[J].中医临床研究，2015，7（02）：93-95.