中医护理在女性糖尿病合并尿失禁患者中的疗效观察

李雪

【摘 要】目的：探究中医护理在女性糖尿病合并尿失禁患者中的临床疗效。方法：将收治于我院86例糖尿病合并尿失禁女性患者作为研究对象，入选时间为2016年2月-2017年2月，按随机数字表法分为2组，各43例；对照组患者给予常规护理，观察组患者给予中医护理，对比两组患者的血糖指标。结果：从血糖指标来看，对照组与观察组护理前后餐后2小时血糖及空腹血糖指标变化幅度相比差异明显，两组数据比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：糖尿病合并尿失禁女性患者实行中医护理效果显著，能有效控制各项血糖指标处于稳定状态预防出现低血糖现象。因此值得在临床护理中使用及推广。

【关键词】中医护理；女性糖尿病合并尿失禁；临床疗效

【中图分类号】R41 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）05-03--01

糖尿病合并尿失禁以中老年女性患者为好发人群，其诱发机制与糖尿病病程延长及病情加重间存在着密切联系，意味着糖尿病病程越绵长尿失禁临床癥状更为明显。除锻炼盆底肌肉外，中医护理能弥补常规护理模式的不足，充分发挥自身护理作用保证护理效果[1]。鉴于此，本文重点探究中医护理在女性糖尿病合并尿失禁患者中的临床疗效，现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

将收治于我院86例糖尿病合并尿失禁女性患者作为研究对象，入选时间为2016年2月-2017年2月，按随机数字表法分为2组，各43例。其中，对照组43例患者均为女性，最大年龄62岁、最小年龄41岁、平均年龄（53.1±2.6）岁，2型糖尿病平均病程（1.2±0.8）年；观察组43例患者均为女性，最大年龄61岁、最小年龄40岁、平均年龄（52.5±2.2）岁，2型糖尿病平均病程（1.1±0.7）年。根据上述资料可知，2组患者基本资料对比不存在显著差异性（P>0.05）表明具有纳入对比研究价值，并且2组患者及其家属均知悉此次实验内容自愿签署实验同意书。

1.2 护理方法 对照组患者给予常规护理，即：所有患者实行心理干预、健康教育、运动指导及膳食调整，指导患者逐步进行盆底肌肉锻炼，取仰卧位保持双下肢屈曲收缩，收缩盆底肌每次收缩保持时间不得超过5秒再放松，5秒后重复上述动作连续锻炼不得超过15分钟，每日锻炼不得少于4次，并且开展膀胱功能锻炼有意识延长2次排尿间隔时间，设置2次排尿时间间隔，确保间隔时间长短准时进行排尿活动，排尿时轻柔按摩小腹膀胱处，促使膀胱中尿液被完全排空帮助膀胱恢复尿液贮存及尿液排出功能。观察组患者在此基础上给予中医护理，即：（1）按中医辨证治疗理念，开自拟方选择枳壳10克、牛膝10克、王不留行10克、丹参15克、桂枝15克、黄精15克、丹参15克、茯苓20克、牡丹皮30克、太子参30克及黄芪30克，每日1剂加水1000毫升大火煎煮得药液500毫升分早晚2次温服，结合患者下肢浮肿、脾虚及气虚等临床症状适当加减用药剂量；（2）针刺三阴交穴、膀胱俞穴及肾俞穴得气后留针20分钟，每隔10分钟施针1次，以10日为1疗程持续治疗2个疗程；（3）选择没药100克、乳香100克、小茴香100克及吴茱萸100克混合碾成粉末，每次取20克使用白醋拌匀后加热，待温度适宜时热敷于小腹膀胱处。

1.3 判定标准

统计2组患者护理前后餐后2小时血糖及空腹血糖指标变化程度[2]。

1.4 统计学分析 使用统计学软件SPSS18.0处理相关数据，计量资料选择（）为表示形式，2组数据对比选择t进行检验；计数资料选择百分率（%）为表示形式，2组数据对比选择进行检验，一旦P值低于0.05则表明2组数据间差异较为明显具有统计学价值。

2 结果

观察组，护理前餐后2h血糖为（15.5±3.5）mmol/L、护理后为（7.6±2.8）mmol/L；护理前空腹血糖为（10.6±3.9）mmol/L、护理后为（6.8±2.1）mmol/L。对照组，护理前餐后2h血糖为（15.7±3.7）mmol/L、护理后为（11.3±3.2）mmol/L；护理前空腹血糖为（10.9±3.7）mmol/L、护理后为（8.2±2.5）mmol/L。从血糖指标来看，对照组与观察组护理前后餐后2小时血糖及空腹血糖指标变化幅度相比差异明显，两组数据比较具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

糖尿病合并尿失禁以中老年女性为好发人群，是除去糖尿病合并血管并发症最为高发的合并症之一，并且其诱发机制与糖尿病病程延长及病情加重间存在着密切联系，意味着糖尿病病程越绵长则尿失禁临床症状更为明显[3]。同时，糖尿病合并尿失禁与糖尿病患者神经病变直接挂钩，长期代谢紊乱或高血压等病理性或生理性变化影响排尿反射敏感性，促使患者排尿意识减退或尿意丧失。从中医角度来看，糖尿病合并尿失禁属于“消渴”等症范畴，患者长期肾气受损造成气滞血瘀水停，而单一性常规护理无法改善患者尿失禁症状。中医护理以患者阳气不足病理机制为切入点开内服药方控制血糖指标改善尿失禁症状，充分发挥中药热敷及针灸等干预措施的作用，以达到取得良好临床疗效的目标。

综上所述：糖尿病合并尿失禁女性患者实行中医护理效果显著，能有效控制各项血糖指标处于稳定状态预防出现低血糖现象。因此值得在临床护理中使用及推广。

参考文献

吴志恒.中医护理在女性糖尿病合并尿失禁患者中的疗效观察[J].国医论坛，2018，33（01）：58-59.

刘兵.糖尿病产后尿失禁理疗联合盆底肌锻炼效果观察[J].糖尿病新世界，2017，20（18）：141-142.

周雯.循证护理干预对改善中年女性糖尿病合并尿失禁患者临床效果的研究[J].中国现代医生，2017，55（05）：143-146.

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