产房助产士心理健康状况及应对方法

王玉华

【摘 要】产房是一个新生命诞生的场所，是一个高风险的特殊科室，其质量直接关系着母婴安全。而助产士是产房工作中的主要力量。在分娩过程中存在着许多不确定因素，再加上孕产妇的紧张、焦虑以及家属对未来成员的期望都给助产士以一种无形的压力。 随着社会的进步和产科服务模式的改变，使助产士面临巨大的工作压力。这关系到助产士的身体素质，还直接影响到母婴健康。现对产房助产士心理健康状况进行分析，并针对影响心理健康产生的原因采取相应的措施使产房助产士综合素质得到提高，以最佳的心态保障母婴安全。

【关键词】产房助产士；心理健康；应对方法

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2017）12-03--01

【引起助产士心理压力产生的原因】

1.缺乏适应职业压力的优良心理品质。助产士工作由大量平凡、琐碎、繁重的生活护理、产程观察、按生等内容组成，“三班倒”轮班工作制及新的服务模式“一对一”全程陪产制度，尤其是产妇分娩大多在夜间，扰乱助产士生物钟节律。对此缺乏充分心理准备，感到难以适应，表现为心理压力大，情感脆弱、焦虑、烦躁等。

2.专业的特殊性。（1）责任重。孕产妇对护理工作要求都很高。助产士每项工作均维系着母婴生命安危，直接关系到一个家庭完整和社会稳定，在工作中精神长久处在高度紧张状态会使人产生疲惫感。（2）面对各种应激源。产妇临产后因阵痛而发出喊叫声；产妇、新生儿病情变化需要随时抢救时，因家属不理解而发生冲突；因担心工作疏忽造成产妇病情延误产生心理压力；诸如乙肝、性病等血源性传染病对助产士健康造成的威胁。

3.面临医疗纠纷。随着法律意识增强，产妇对医院服务水平、技术力量、病房环境有较高期望，一旦不能满足就会投诉，造成纠纷。助产士工作要做得非常细致、周到，精神较紧张。

4.重复工作造成急躁。孕产妇大多没有分娩经验，会提出很多问题，助产上得对同一个问题反复解释几遍，因此易急躁和不耐烦。尤其是在工作负荷大情况下更为明显。

5.新的医疗体制对助产士产生压力。随着医学模式改变，服務范围扩大，患者对治疗护理要求由被动变主动，对助产士要求也随之提高，在体现人性化服务同时要求助产士充分发挥个人潜能，这又形成新的压力。专业发展、知识更新、事业竞争带来紧迫感，新的用人制度改革，使助产±能否继续上岗及工作问题、经济问题等考虑过多，负担过重。

6.社会压力。因女性担负多重角色，职业责任、社会责任、家庭责任及高学历考试、进修、深造所面临的考核、评比、学习等压力，容易形成一个相互影响的恶性循环。

【应对方法】

1.调整好心态。助产士在面对压力时，应当端正自身态度，面对现实，开阔胸襟，明确自身价值，自尊、自强、自爱，定期进行自身心态调整。同时，该科护士长应当积极与助产士谈心，由此了解助产士心理状态，了解其工作、生活中存在的压力，对其进行有效疏导、帮助，预防及排除不良情绪的产生。

2.改善管理。在进行管理中，应当建立及时有效的反馈及时对助产士工作中存在的问题及时了解，同时助产人员编制应当适当增加，从而减轻助产士高强度工作，对其工作范围进行合理划分，助产士排班应当科学合理，使其能够得到充足的睡眠和休息，从而以良好的精神面貌投入到工作中。并且应当给予具有优秀的助产士以适当的物质政策扶持，使其感受到温暖和动力。加强对助产士进行有针对性的培训，给予适当的进修机会。

3.提高业务素质。助产士应当提高自身业务素质， 加强业务学习， 开阔视野，增强服务意识，增强自信心，在与患者及家属交流中，提升自身服务，努力争取得到认可，得到社会认可。

4.加强自我保护意识。认真学习医院感染知识，加强防护意识，减少职业暴露，严格执行消毒隔离制度，发生职业危害及时登记上报，定期健康查体、注射疫苗。进行职业防护训练，落实好医疗执业保险制度。

5.营造温馨的工作环境。利用隔音设备，消除不良噪声，建造轻松舒适的家园。

6.学习法律知识保障医疗安全，维护自身权益。组织学习相关法律知识，自觉依法办事。认真执行专业技术准入制度，提高认识，转变观念，增强责任感，明确自身在法律中应发挥的作用和承担的责任，自觉履行职责

【讨论】

我国助产士的工作压力源主要来自助产工作自身的特殊性。产妇住院和生产具有极强的随意性，因此助产士不能根据自己的需求进行工作时间安排； 产妇群体的特殊性需要助产士需要专业的助产技巧和护理，尤其是一些高危产妇，从而造成助产士工作强度和工作压力大； 我国助产士虽然在医学保健工作中发挥着重要的作用， 但我国仍没有相对有效的助产士管理机制， 助产士在工资独立及升职深造的方面都没有得到应有的待遇。

综上所述，大家都应认识到助产士工作的重要性和特殊性，应该尽快制定相关的管理办法促进其行业的发展。医院方面也应该为助产士提供更多合理的升职深造的机会，为助产士提供继续学习、继续教育的机会。在工作内容方面，尽量减少非护理性的工作，改进助产士的轮班制度，以相关规定为依据改善助产士的薪资福利。定期对助产士进行心理教育工作，增强助产士的心理承受力，排解自己不良的情绪，保证其有一个健康的心理状况去面对工作。在工作量、 工作强度和工作压力增加的情况下也要采取相应的措施保障助产士的正常工作。笔者认为，我国卫生部门及院方必须采取有效措施缓解助产士工作压力，让助产士享受当应有的工资福利待遇与平等的升职学习深造的机会，才能促进助产士行业的持续发展。

参考文献

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