心内科实习护生实行责任制管床的带教体会

薛墨 孔建晓 陈小霞

【摘 要】目的：探讨护生责任制管床在心内科临床带教中的应用方法及效果。方法：将2015年7月-2016年4月的护生作为对照组，将2016年7月值2017年4月的护生作为观察组，对照组采用传统带教法，观察组采用责任制管床的带教法，比较两组带教效果。结果：两组护生对带教方法的评价及考核成绩比较有统计学意义（P<0.05）.结论：在护生在实行责任制管的带教方法值得在临床推广。

【关键词】护生；责任制管床 ；心内科；带教

【中图分类号】R246.78 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2017）12-03-0-01

临床实习带教质量的优劣关系到护士基础理论知识的进一步巩固、基本技能的规范化掌握以及职业素养的形成，直接影响护生为了的职业素养和临床能力。随着优质护理服务的深入开展责任制整体护理迈上了新一个台阶。我院心内科采用责任制管床带教模式，取得了良好的效果。

1 对象与方法

1.1 研究对象

在护理部的选拔下选取具有高度责任心、丰富临床经验和教学经验的护师和主管护师进行带教。其中2015年7月-2016年4月的的护生作为对照组，其中本科1名，专科19名。观察组为2016年7月～2017年4月在心内科实习的护生24名，其中本科生2名，专科生22名，男生2名，女生22名，年龄20～25岁，时间4周。两组护生年龄、性别、学历、成绩等资料比较无统计学意义（P>0.05）

1.2 方法

对照组采用传统带教法，以老师為主导的一对一带教，即护生班次相同。观察组采用护生进入科室后实行责任制管床带教方法，护生有1组带教老师负责，护生在带教老师的指导下分管同组带教老师的相应的3～5张病床。具体方法如下：

1.2.1 入科教育 护生入科第一天在带教小组长的带领下熟悉科室环境、规章制度、教学计划，责任制管床的要求，进行本科内护理操作考核，根据护生的能力再次培训与考核。

1.2.2 护生责任制管床 带教老师根据科室病人的病情，安排护生分管3～5例患者，带教老师将护生介绍给患者认识。护生在责任组长及带教老师的协协助和指导负责病人的各项治疗和护理操作的配合等，严格落实基础护理。要求护生了解所管病人疾病的病因、临床表现、用药原则、护理要点、健康教育内容。指导护生进行查阅相关文献。护生根据所负责的患者详细复习该患者的所要做的基础护理，根据医嘱用药详细阅读药物的说明书，向患者做好药物知识的宣教，动态观察药物的疗效及副作用，根据病人的病情查阅相关知识、向病人做好疾病知识的宣教，参与医生的查房、为患者指导健康教育计划、护理计划、负责健康宣教、护理记录、书写护理病历、动态观察病情及转归情况。引导护生理论知识与临床实践相结合，提高专业理论水平。严格出科考核，最后一周进行终末考试，有理论考核和操作考核，并有带教老师填写出科考核。

1.3 评价：（1）护生在出科后到下一个科室轮转前有护理部发放对科室带教老师及科室教学工作评价表。（2）护生的考核成绩。

2 结果

对照组教学工作评价分值的平均分82分，护生的考核成绩的平均分时79分，观察组的教学工作评价分值的平均分时95分，考核成绩的平均分是92分。两组具有明显性差异。

3 结论

责任制管床带教模式能够提高护生临床实习的积极性、学习的主动性、保持高度的工作热情，有利于提高护理服务质量[1]，也提高护生分析问题、解决问题的能力；提高教学质量，在实施责任制管床的模式后，带教老师注重护生自学能力、思维能力、人际沟通能力及综合素质的培养[2]值得在临床推广。

参考文献

王霞.优质示范病房护生带教中责任制管床护理模式的应用效果分析[J].中国继续医学教育，2015，7（28）14-15.

何晓兰，黄师菊.护生责任制管床在外科临床带教中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，21（2）：31-32.