舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果

廖娟

【摘 要】目的：对于普外科腹腔镜手术患者，采取舒适护理方法的干预效果进行分析探讨。方法：从我院2016年1月至2017年1月收治的80例行普外科腹腔镜手术患者作为此次的研究对象，按照数字表法分为对照组和观察组，每组40例。对照组患者实行常规护理方法，而观察组在常规护理的基础上，实行舒适护理干预措施，对比两组患者的术后下床活动时间、住院时间以及术后并发症情况。结果：在术后下床活动时间和术后下床活动时间方面，观察组均优于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）；在术后并发症方面，观察组发生率为5%，对照组发生率为22.5%，两组差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于普外科腹腔镜手术患者，采取舒适护理干预措施，有助于减少患者的住院时间和并发症的发生率，使患者尽早康复。

【关键词】舒适护理；普外科腹腔镜手术；干预效果

Abstract Objective： To analyze the effect of comfortable nursing intervention on the patients in the Department of general surgery. Methods from January 2016 to January 2017， 80 patients undergoing laparoscopic operation in Department of general surgery were selected as the research subjects. They were divided into control group and observation group according to the number table method， 40 cases in each group. The control group received routine nursing， while the observation group received comfortable nursing interventions on the basis of routine nursing. The postoperative ambulation time， hospital stay and postoperative complications of the two groups were compared. Results in the postoperative ambulation time and postoperative ambulation time， the observation group were better than the control group， with significant difference between two groups （P<0.05）； postoperative complications in the observation group， the incidence rate was 5%， the control group the incidence rate was 22.5%， the difference between the two groups was statistically significant （P<0.05）. Conclusion for patients undergoing laparoscopic operation in the Department of general surgery， comfortable nursing interventions can help to reduce the hospitalization time and the incidence of complications， so that patients can recover as soon as possible.

Key words： comfort nursing； Department of general surgery laparoscopic operation； intervention effect

【中圖分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2017）12-03-0-01

随着医疗技术的发展，我国医疗事业获得了巨大发展，在临床上，普外科腹腔镜手术水平也得到了很大提高。微创手术因其损伤小、出血量小、操作简单等优点，已经广泛应用在医疗手术中。其中，普外科腹腔镜手术已广泛运用在内科治疗中。然而，很多患者对于手术会产生恐惧、紧张等不良情绪，严重影响了手术效果和患者的预后，因此，给予患者有效的护理干预是很有必要的。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2016年1月至2017年1月收治的行普外科腹腔镜手术患者中，选取80例作为此次的研究对象，按照数字表法分为两组，即对照组40例，观察组40例。对照组年龄22-64岁，平均年龄为（36.87±3.58）岁；观察组年龄23-65岁，平均年龄为（36.94±3.62）岁。两组在一般资料上没有明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组方法

对照组患者实行常规护理方法，内容主要为饮食护理、常规的健康宣教等。

1.2.2 观察组方法

观察组患者在常规护理的基础上，实行舒适护理措施。主要内容如下：

第一，术前护理。在手术之前，患者会存在不同程度的不良情绪，比如，恐惧和害怕等。因此，为了确保手术效果，护理人员应详细告知患者手术和疾病的相关知识，让患者以积极乐观的心态对待手术。同时，护理人员应以和蔼、温柔的态度加强和患者之间的沟通交流，理解患者的心理压力，尽可能满足患者的需求，从而增强患者对治疗的配合度，促进手术的顺利的开展[1]。

第二，术中护理。进入手术室后，护理人员应积极配合主刀医生和麻醉师的工作，严密监测患者的生命体征以及注意观察患者的面部表情，如果发现异常情况，应积极主动询问患者，给予鼓励，并告知主刀医生采取相应的处理措施。

第三，术后护理。在患者回到病房后，护理人员应协助患者采取舒适的体位，继续监测患者的各项生命体征，适时关注患者的病情变化。根据患者的喜好和病情进展，为患者制定针对性的饮食方案。同时，护理人员应做好预防并发症的护理，尽可能降低发生并发症的发生率，并且对其实行疼痛护理，比如，为患者播放一些娱乐节目或者轻音乐等[2]。

第四，出院指导。护理人员应叮嘱患者注意休息，合理饮食，根据身体情况进行适当锻炼，提高自身的免疫力和抵抗力。

1.3 观察指标

观察记录两组患者的术后下床时间和住院时间；患者出现切口感染、恶心呕吐、腹胀腹痛等并发症发生情况。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0软件对数据进行处理分析，定量资料以均数± 标准差（）表示，采用t 检验，定性资料以率表示，组间比较用检验，P>0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组下床活动时间和住院时间对比

在下床活动时间方面，观察组明显早于对照组；在住院时间方面，观察组明显少于对照组。在这两方面，两组差异显著具有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。

2.2 两组并发症发生情况对比

对照组并发症发生率为22.5%，观察组并发症发生率为5%，两组差异显著，具有统计学意义 （P<0.05）。详情见表2。

3 讨论

在普外科中，腹腔镜手术是比较常见的一种手术方式，其和传统手术比较，具有众多优势，比如，出血量少，创伤小，疼痛轻，合并症少等等。但是由于患者对疾病和手术缺乏了解和认识，在手术之前，大部分患者都会出现不同程度上的焦虑和恐惧等不良情绪，这种情况不仅会影响手术效果，而且会严重影响患者的预后和生活质量。因此，在行腹腔镜手术患者的治疗过程中，应实行有效的护理措施[3]。

舒适护理是一种比较新型的护理方式，其主要内容为根據患者的实际病情情况，给予患者针对性的护理措施，重视患者的实际感受，让患者保持稳定、良好的状态，改善治疗效果，促进患者恢复。舒适护理和常规护理相比，更强调患者实际情况的重要性，更注重患者的实际需求，注重缓解患者的心理压力，并做好并发症的预防工作，从而提高护理服务质量和尽可能降低患者并发症的发生率，促进患者恢复[4]。

在本次研究中，对观察组患者实行了舒适护理干预，在术后下床活动时间和出院时间方面，均优于实行常规护理的对照组，并且观察组的并发症发生率显著低于对照组。因此，对于行普外科腹腔镜手术的患者，实行舒适护理干预措施，有助于缩短患者住院时间和降低患者并发症的发生率，值得在临床上推广运用。

参考文献

葛爽，葛欢. 舒适护理干预普外科腹腔镜手术的临床疗效分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2017，17（39）：201.

孙娅. 观察舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（69）：359.

陈婉琼，黎群娣，黄永坚，吴丽萍. 舒适护理在普外科腹腔镜手术中的护理效果分析[J]. 吉林医学，2015，36（04）：764-766.

暴彩霞，王惠英，王晓芬. 舒适护理在普外科腹腔镜手术中的应用效果[J]. 长治医学院学报，2012，26（05）：375-376.