分析老年高血压发病原因及护理干预

辛海丽

（吉林省通化市二道江区鸭园镇中心卫生院，吉林 通化 134005）

0 引言

高血压病属于一种老年常见的疾病。其发病和患者年龄、饮食以及生活方式具有密切联系[1]。此外，精神诱因也会引发本病。相关资料显示，伴随社会经济的不断进步与发展，人们生活水平的逐渐改善，当今老年人群，患高血压约39.7%，患病率不断增多[2]。如果未获得及时治疗和护理，极易引发心血管疾病，损害生命健康。现选择60例高血压病患者给予探讨，选择针对病因的综合性的护理干预，获得了显著的治疗成效，整理归纳包括。

1 资料与方法

1.1 基本信息

选择医院2017年1月至2017年8月接收的60例老年高血压患者给予分析，其中分为男性31例，女29例，年龄61～78岁；所有患者皆满足有关的高血压诊断要求[2]，排除肝肾功能异常，以及精神疾病以及其他脏腑组织疾病，平均分组，参考组选择常规护理模式，实验组选择综合性护理干预，对比两组的效果。经过分析所有患者的性别、年龄、知识水平、疾病程度等基本信息，差异较小（P＞0.05），具有对比性。

1.2 护理方法

参考组选择一般护理，实验组针对病因的综合性护理措施，主要包括如下。

1.2.1 病因

（1）高血压发病与年龄有关。相关资料显示，男性高血压初发年龄50～60岁，而女性发病年龄较为广泛40～70岁，其中主要以50～60岁最多，所以，50～60岁属于高血压相对集中的初发年龄时间。（2）老年高血压以单纯收缩期高血压为主，伴随年纪的增长，其占比例表现出不断升高的形势。（3）饮食不合理、代谢紊乱、缺少锻炼、体重过重、高盐高脂的饮食、嗜烟酒、血脂异常以及糖尿病等皆属于老年高血压的重要风险诱因。其中以肥胖、血脂异常、糖尿病等风险诱因较为显著，其与高血压具有直接的联系。

1.2.2 护理措施

（1）确保充足的睡眠：选择适量的锻炼，特别为心率较快的轻度高血压患者，选择有氧运动较好，例有氧操、太极拳等，避免运动过度、劳累。神经中枢异常须采用镇静剂。严重高血压须卧床休养，高血压危象必须绝对卧床。

（2）心理干预：患者容易产生急躁、焦虑、压抑等负面心理，严重影响高血压[3]。所以，护理人员须保持良好的工作态度，积极和患者进行交流，耐心听取主诉，按照患者的性格特征，进行个性化的心理干预，改善焦急、恐惧、压抑等情绪，给予精神支持与慰藉，此外，还需为其讲解有关高血压的知识，增强其对于疾病知识的了解，并且使患者认识到控制血压的必要性，引导其锻炼自我控制能力，告知其坚持正确用药，按时复查，积极主动接受治疗与护理。

（3）饮食搭配：主要摄取低盐、低脂、清淡易消化食物，建议其进食瓜果蔬菜，戒烟戒酒。排钾利尿剂患者多摄入钾丰富的食物；肥胖患者减少热量摄取，维持合理的体重。护理人员应科学合理搭配饮食，确保营养均衡，同时还能够显著控制血压的正常水平。

（4）病情监测：血压持续增高患者，2～3次/d监测血压，了解血压情况。若血压变化明显，警惕脑出血。血压突然升高，并且产生头痛、头晕、恶心、呕吐等变现，须警惕高血压脑病。若产生端坐呼吸、紫绀、咳粉红色泡沫痰等，须考虑急性左心衰竭[4]。一旦产生以上的临床症状，必须及时送至医院进行积极抢救。

（5）用药指导：降压药自小剂量，逐渐增多，并且严格监测效果。若血压降低较快，须调整药量；血压长时间稳定后，遵医嘱逐渐减少，禁止私自停药[5]；少数降压药会产生体位性低血压，用药后须卧床2～3h，必要时引导患者起身，等待片刻，下床活动。此外，重点强调坚持用药对疾病控制的作用与意义[6]。不仅患者坚持正确服药，同时家人还需加强监督，确保治疗的有序进行，增强治疗依从性，进而获得良好的临床效果。让他们认识到服药的长期性和重要性，进而显著维持血压保持合理的范围，延缓靶器官损坏的一个重要环节。

（6）增强遵医行为：护理人员为患者和家人介绍服药方法的必要性，让其了解坚持服药对于有效控制血压的重要性。让其认识到正确服药不仅需要医生，更加需要患者的配合。此外，护理人员须积极和患者家属进行沟通，告知其必须加强监督，确保按时服药，有效治疗疾病，增强依从性。

（7）出院指导：出院时，护理人员对高血压健康知识教育，为其介绍禁忌事项，加强随访。建议自备血压计，按时测量血压，如患者产生异常症状，立即来院就诊。此外，告知其保持积极乐观的心态，科学合理饮食，养成健康规律的生活方式，按时监测血压，坚持正确服药，增强治疗疾病的信心。

1.3 疗效判定

选择自制满意度调查表与服药依从性调查表给予评价，总100分。

1.4 数据处理

选择SPSS17.0进行数据处理，计量资料均以（±s）表示，采用t检验，以P＜0.05为准，说明差异较大，具有临床对比价值。

2 结果

经过相应的护理干预后，对比两组患者的血压水平、护理满意度以及治疗依从性情况，实验组远远强于参考组，差异较大P＜0.05，具有临床对比价值。详见表1。

表1 两组的治疗成效分析（±s）

表1 两组的治疗成效分析（±s）

实验组 93.2±5.2 74.5±5.2 90.6±8.597.29±1.23参考组 134.5±6.3112.3±4.7 85.3±9.2 75.39±2.43 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

伴随社会经济的不断进步与发展，生活方式的逐渐改变，人们的生活与工作发生较大的变化，不规律的生活方式以及工作压力，极易引发高血压等疾病。高血压病属于一种老年常见的疾病，其发病和年龄、饮食以及生活方式具有密切联系[7-8]。此外，精神诱因也会引发本病。高血压的康复护理属于较为漫长的过程，进行有效救治高血压的同时，护士还需全面掌握临床技术，综合为患者进行护理干预，加快身体康复[9]。综合性护理干预属于新兴的护理干预模式之一，其宗旨主要以患者为出发点，尽可能满足其合理需要，提高治疗效果，促进身体的早日康复，具有良好的临床运用价值[10]。该报告中结果显示，经过相应的护理干预，对比两组的血压、健康知识掌握程度以及治疗依从性等，实验组远远强于参考组，差异较大。对于病因实施综合性护理，心理干预能够缓解不良心理，健康宣教提高患者的认知，服药干预能够增强效果，生活干预和康复训练，加强身体抵抗能力，显著控制血压，促进患者康复。总得来说，对于老年高血压患者选择针对病因的综合性护理，能够显著控制血压，增强治疗依从性，改善护理满意度，具有良好的临床效果。

[1] 刘羲圣.老年原发性高血压72例临床分析[J].中国处方药,2016,13(8):72-73.

[2] 姚锦容,韩伟华,林永霞,等.老年高血压患者临床特征与长期随访分析[J].实用医学杂志,2017,27(14):2605-2607.

[3] 李超民,拓步雄,李慧,等.老年原发性高血压患者的临床特点及危险因素分析[J].安徽医药,2015,16(5):642-645.

[4] 张学齐,赵建国.浅谈老年高血压的特点及临床注意[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,11(8):988.

[5] 邱华丽,潘晓彦.高血压病防治研究现状[J].世界中西医结合杂志,2015,9(2):210-212.

[6] 张华妮.微量元素在原发性高血压中的作用[J].国外医学医学地理分册,2016,33(4):288-289.

[7] 刘萍,何华,黄金萍,等.连续健康教育对高血压患者生活方式的

影响[J]. 护理学报,2016,14(6):8.

[8] 秦显美.护理干预对老年单纯性收缩期高血压药物治疗效果的影响[J]. 全科护理,2017,7(8):2084-2085.

[9] 马乃云.老年高血压病的临床特点及护理[J].中国中医药资讯,2017,1(2):250.

[10] 张艳华.高血压患者的自我护理[J].中国医药指南,2017,8(9):136.