应用整体护理提高躁狂症患者治疗依从性

杨秋兰

（山东省济宁市精神病防治院，山东 济宁 272051）

躁狂症属于心理疾病，并且是一种躁狂抑郁的发作形势，以情感高涨、思维奔逸、言语动作增多为典型症状。躁狂症患者大多属于急性或亚急性躁狂，并且多发于春末夏初，发病年龄一般在19岁左右，90%的患者起病年龄在50岁以前[1]。躁狂症的临床症状一般会出现数周，平均时间为3个月，有的患者会持续数天，但也有个别患者症状持续时间达到10年以上。而由于患者心理、行为方面的影响，是指治疗经常被打断，对患者治疗效果起到了严重的影响，基于此，本文重点分析探讨躁狂症患者采取整体护理对于患者治疗依从性的影响。现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月～2017年9月在我院入院接受治疗的躁狂症患者100例作为研究对象，将其按照入院顺序分为两组，各50例。其中，对照组男37例，女13例，年龄16～22岁，平均年龄（20.2±1.3）岁；观察组均为男性患者，年龄16～23岁，平均年龄（20.1±1.9）岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予基础护理，观察组采取整体护理：（1）对于兴奋躁动的患者，则应将其房间的色彩选用冷色调不止，包括绿色、蓝色等，房间布置应选择简单、清雅的风格。在患者病情不稳定时，应注意防止其自伤自杀，冲动伤人。同时对患者做好心理疏导，处于激越以及严重躁狂状态时的患者，护理人员应避免与其起冲突，避免激怒患者。（2）尊重、理解、接纳关心、支持帮助患者，使之能够正确认识自身疾病。另外还应支持患者积极治疗、尽早治疗。对于反复性发作的患者应树立其长期治疗的理念，定期门诊复查，与医师深度沟通，用药后监测患者病情以及药物的不良感应，从而维持患者病情稳定，防止复发。（3）对于有冲动、伤人、毁坏物品行为的患者，应嘱其家属做好防范工作，避免激怒患者，因躁狂症患者大多表现为好管闲事、好打抱不平、小题大做，平时看不惯的事情此时更看不惯，非要周围或家人按照他的意思做[2]。所以在允许的情况下尽量满足患者的合理要求，避免引起冲动、伤人事件的发生。另一方面，尽量不让患者单独外出，因患者在越是人多的地方就越想要表现自己，所以其兴奋程度就会越高，对于病情更加不利[3]。（4）对于性欲亢进的患者，应严格看管，女患者应严格禁止其单独外出，无法限制时应及时采取强制性措施，但决不能对患者进行打骂、捆绑、体罚的方式进行约束。

1.3 观察指标

治疗依从性：根据患者化疗期间表现分为：（1）完全依从：患者主动配合化疗与护理，遵医良好；（2）部分依从：基本可以依从化疗操作与护理；（3）不依从：无法规范化疗、时常有中断，依从率=完全依从率+部分依从率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理。计量资料采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者均经有效护理后，在治疗依从性情况的对比中，观察组患者高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患者的化疗依从性[n（%）]

3 讨 论

整体护理在躁狂症患者中的应用能够帮助患者学习疾病知识以及治疗知识，同时帮助患者观察自身病情，教会患者及时应对病情变化，从而采取正确的策略应对。避免对自身和他人造成伤害。而另一方面，整体护理还有利于帮助患者培养良好的性格，从而矫正不良的认知模式以及行为模式，帮助患者学习心理调节的方法，避免不良的社会心理因素，避免患者长期处于精神高度紧张状态。本文研究结果显示两组患者均经有效护理后，在治疗依从性情况的对比中，观察组患者高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，躁狂患者采取综合护理干预能够有效的提高其治疗依从性，规范患者用药，指导患者治疗，从而加强治疗效果，降低患者的疾病复发影响因素，适合在临床上推广和应用。

参考文献

[1]刘美红,曹芳.整体护理对躁狂症治疗依从性的影响[J].心理医生,2016,22(4):7-8.

[2]陈清雅.应用整体护理提高躁狂症患者治疗依从性[J].心血管病防治知识,2017,(7):97-98.

[3]杨 颖.整体护理对躁狂症治疗依从性的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(11):151-151.