乳房癌患者的术后护理对患者康复的重要性

于 平

（苏州广慈肿瘤医院，江苏 苏州 215100）

乳房癌在更年期和绝经前后的妇女中发病率最高，给患者身心健康造成严重的威胁。临床治疗采用手术切除治疗手段，但术后因患者情绪及护理不当的影响，常会导致多种并发症发生，使患者康复受到严重影响。本次研究针对乳房癌患者术后采用了综合护理模式，并将其与临床常规护理模式进行了效果对比。结果显示，综合护理模式效果良好，具体详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年10月～2017年10月我院收治的乳房癌患者50例作为研究对象。采用电脑随机方式将其分为研究组和对照组，各25例。其中，研究组年龄32～68岁，平均年龄（50.0±3.2）岁；对照组年龄35～66岁，平均年龄（50.5±3.3）岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者采取常规护理，观察患者术后生命体征，并对手术伤口、引流管、患侧上肢康复和日常饮食进行常规护理指导。研究组采取综合护理，在常规护理基础上采取了心理护理：乳房癌患者因病情导致情绪抑郁及烦躁不安等，严重影响术后身体恢复，因此做好患者术后心理疏导非常重要。护理人员要及时开导人，并介绍治疗康复效果好及心态好的患者与其交流，通过经验交流，改善抑郁和烦躁不安情绪，提高患者对抗疾病的信心。饮食指导：为患者制定营养均衡、少食多餐和易消化吸收的饮食方案，多吃抑制癌细胞的食物，禁食腥辣刺激食物。创面处理：帮助患者清洗愈合的创面，将冷霜涂于创面皮肤表面防止干燥脱屑，促进皮肤恢复。化疗护理：密切观察患者化疗期间产生的恶心、呕吐和化疗药物外渗等情况，及时采取有效控制措施。肢体功能锻炼：乳房癌根治术后不能及时实施功能锻炼，会造成患侧上肢功能性障碍。因此患者在卧床期间每天进行3次指和肘关节屈伸运动，建议患者日常梳洗时尽量采用患肢。患者能下床后进行肩关节锻炼，锻炼可选三角肌和背阔肌促进功能恢复，同时指导患者出院后要继续坚持患肢功能锻炼，术后及时训练可有效减少患侧上肢功能障碍、淋巴水肿和肌力低下等并发症的发生。

1.5 观察标准

将两组患者术后患侧上肢功能障碍、淋巴水肿和肌力低下等并发症的发生率进行对比观察。

1.6 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组并发症发生率对比，研究组并发症总发生率为8.0%，明显低于对照组的20.0%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者对护理的满意度对比情况[n（%）]

3 讨 论

临床治疗乳房癌主要采取手术放疗，但术后因患者不良情绪及护理不当常会引起多种并发症的发生，使患者康复受到严重影响。本次研究中，针对乳房癌患者术后采取了综合护理模式，并将其与常规护理模式对患者康复的影响进行了效果对比。结果发现，综合护理模式对乳房癌患者术后康复起到重要性的作用，并得到了较高的护理效果[1]。综合护理模式之所以能取得良好的护理效果，主要因为综合护理模式是在常规护理基础上采取了心理护理、饮食指导、创面处理、化疗护理和肢体功能锻炼等，通过护理人员及时的开导，并介绍治疗康复效果好及心态好的患者与其交流，通过经验交流，改善抑郁和烦躁不安情绪，提高患者对抗疾病的信心[2]。在饮食指导中为患者制定了合理的饮食方案，更好的增强了患者机体免疫力。并在患者创面愈合后，及时帮助患者进行了局部清洗，同时采取冷霜涂在皮肤表面防止干燥脱屑及感染的发生，同时也促进了皮肤恢复速度。对患者化疗期间产生的心脏毒性反应和输液速度进行仔细观察，并对患者的恶心、呕吐和化疗药物外渗等不良反应进行及时的控制。通过及时的肢体功能锻炼有效减少了患侧上肢功能障碍、淋巴水肿和肌力低下等并发症的发生[3]。在本次调查结果中也显示，采用综合护理模式的研究组并发症总发生率为8.0%，明显低于采用常规护理模式对照组并发症总发生率的20.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

通过以上结果表明，针对乳房癌患者术后采取综合护理对患者康复起到重要性意义，可有效提高患者战胜疾病的信心，降低术后并发症发生率，该护理模式得到了患者的一致认可及满意，值得临床推广应用。

参考文献

[1]马 兰.乳腺癌根治术后患者肢体功能锻炼的研究现状[J].护理学杂志,2012,27(14):95-97.

[2]田素芳.乳腺癌患者根治术后的三阶段康复护理[J].护理学杂志,2012,13(3):182.

[3]张秀峰.乳腺癌根治术后护理及康复指导[J].内蒙古医学杂志,2012,44(9):1121-1122.