心理护理对输卵管妊娠保守治疗后再次异位妊娠患者的影响评价

王蓉蓉

（广东省第二人民医院妇科，广东 广州 510317）

由于输卵管妊娠保守治疗后再次异位妊娠患者易出现烦躁、焦虑等不良情绪，不利于疾病治疗及康复，需在常规护理基础上强化心理指导，以改善其心理状态[1]。本文就此探究心理护理干预对输卵管妊娠保守治疗后再次异位妊娠患者的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年8月～2017年8月本院收治的输卵管妊娠保守治疗后再次异位妊娠患者100例作为研究对象。患者经确诊为异位妊娠，且再次发病时间间隔超过2年，排除有精神病史、严重认知功能障碍、重要脏器疾病患者。了解本次研究内容后签署知情同意书。

遵循随机原则将其分为对照组与心理组，各50例。其中，对照组年龄20～41岁，平均（28.65±3.21）岁，停经时间38～60 d间，平均（45.31±2.13）d；心理组年龄22～42岁，平均（28.79±3.27）岁，停经时间39～59 d，平均（45.47±2.31）d。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方式

两组患者均行腹腔镜手术治疗，同时采取对应临床护理干预。

对照组：本组患者采取常规临床护理措施，即辅助病患进行各项检查、严密关注患者生命体征变化、饮食调整、生活习惯指导等。

心理组：本组患者在常规护理措施基础上强化心理护理干预。具体措施为：

（1）心理评估。由专业的医护人员与患者进行一对一健康咨询，通过积极沟通交流，在掌握患者基本情况同时评估患者的身心状态，并了解患者对于疾病相关知识的需求。

（2）强化健康宣教。于术前、术后、出院等各阶段强化对患者的健康宣教。术前对患者进行手术方式、预期效果、注意事项的讲解。并根据患者反馈的需求进行有针对性的疾病知识讲解。术后告知患者可能出现的并发症以及不适症状，告知患者日常生活中需要注意的事项以及如何配合临床护理工作，如如何调整饮食、作息，如何自我解压等。

（3）心理疏导。于患者治疗全程给予其心理支持。术前，指导患者平缓情绪，从而以较好状态进行术前准备，同时可通过成功病例的介绍提升患者治疗信心。术中指导患者正确呼吸，分散患者注意力，缓解心理压力及疼痛感。术后通过播放轻松音乐、发放知识手册、提供舒适就医环境等方式提升患者的舒适感，并鼓励患者亲友多陪伴、关心患者，使患者能以积极心态配合术后护理工作。

1.3 观察指标

采用SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）评估两组输卵管妊娠保守治疗后再次异位妊娠患者经护理后的焦虑、抑郁情况，量表为百分制，患者评分越高则焦虑、抑郁状况越严重。另采用生活质量量表评估患者生活质量，量表为百分制，评分越高则生活质量越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经评估、对比可知，心理组50例异位妊娠患者焦虑、抑郁评分显著低于对照组，且生活质量评分显著高于对照组，组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者焦虑、抑郁评分及生活质量评分比较（±s，分）

表1 两组患者焦虑、抑郁评分及生活质量评分比较（±s，分）

注：与对照组比较，#P＜0.05。

组别 SAS评分 SDS评分 生活质量评分对照组（n=50） 58.64±5.23 57.19±5.27 59.63±4.27心理组（n=50） 41.31±4.28# 40.38±4.26# 75.54±5.81#

3 讨 论

异位妊娠（即宫外孕）是受精卵在子宫腔外着床的异常妊娠情况，近年来临床发病率呈上升趋势[2]。输卵管妊娠为异位妊娠中较为多见的一种，临床多采用保守治疗，但采取保守治疗易出现不良反应，且易出现再次异位妊娠情况。输卵管妊娠保守治疗后再次异位妊娠患者多会出现烦躁、焦虑等情绪，更甚者出现更为强烈的心理应激反应，不利于疾病治疗和康复[3]。

针对输卵管妊娠保守治疗后再次异位妊娠患者，为保证其临床治疗效果及预后情况，需采取积极有效的护理干预。在常规护理措施基础上强化对患者的心理护理能有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪[4]。通过评估患者身心状态，有针对性的给予患者心理支持，并针对性进行健康教育，在改善患者情绪同时提升患者疾病知识了解程度，使患者能够更为积极配合临床工作，最终达到提升效果的目的[5]。

结合本文指标结果可知，行心理护理的再次异位妊娠患者其SAS评分、SDS评分以及生活质量评分均显著优于行常规护理的患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，在常规护理措施基础上对输卵管妊娠保守治疗后再次异位妊娠患者采取强化心理护理能有效改善患者情绪及生活质量。

参考文献

[1]何秀君.放松训练及心理护理对输卵管妊娠保守治疗后再次异位妊娠病人的影响[J].航空航天医学杂志,2017,28(7):876-878.

[2]张春花,许高平,钱 敏,等.心理护理对异位妊娠手术患者焦虑及术后并发症的影响[J].中华现代护理杂志,2015,21(13):1555-1557.

[3]唐文君,康春梅.健康教育及心理护理对输卵管妊娠保守治疗后重复异位妊娠患者的影响[J].中国生育健康杂志,2017,28(2):134-137.

[4]杨艳凤.改进型心理护理对异位妊娠手术患者心理焦虑症及术后并发症的影响[J].航空航天医学杂志,2016,27(4):516-517.

[5]邓桂香.释放性心理护理对腹腔镜下异位妊娠孕妇疼痛程度及负性情绪的影响[J].中国继续医学教育,2016,8(30):246-247.