实施床边工作制对产科健康教育执行率的影响

邓雪芬，王桂英*

（佛山市第一人民医院妇产科，广东 佛山 528000）

随着社会的发展和人们健康意识的提高，患者对医疗服务质量的要求也越来越高[1]。分娩是自然的生理模式，产科存在周转快、工作量大的特点，自然分娩48 h、剖宫产4天左右出院。产后健康教育的执行情况，与产妇出院后自我康复护理及母乳喂养密切相关。本科实行床边工作制后健康教育执行率较前明显提高，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年5月～10月在本院产科自然分娩的产妇252例，按分娩单、双日随机分为对照组与实验组，各126例。产妇均知情并自愿参加研究，排除妊娠合并症如妊娠期高血压疾病、产后大出血等。观察组平均年龄（27.42±2.13）岁，学历：中学以上74，本科以上52例；对照组平均年龄（27.56±2.01）岁，学历：中学以上77例，本科以上49例。两组产妇一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规的责任制护理及产后护理常规；观察组在对照组基础上采取床边工作制。①转变护理模式：结合优质护理要求，将以往责任制护理和个性化护理转变床边工作制。②将多功能护理车以流动工作站形式推至病房办公，实现床边工作。多功能护理车配置手提电脑、本组治疗及注射的所有用物，尽量减少护士回护士站及治疗室的时间。③责任护士按分管床位进行流动办公，达到实时电脑核对、执行医嘱及书写护理记录。④手提电脑配置产后康复操、母乳喂养指导、挤奶技巧等电子化专科健康教育视频，责任护士对管理床位的产妇先进行讲解产后康复原理及注意事项，然后播放视频，最后结合产妇实践进行床边辅导的形式。⑤床边工作过程，根据产妇的实际情况制定个性化护理健康教育方案。

1.3 观察标准

观察两组健康教育执行率及产妇母乳喂养知识掌握率。健康教育执行率：以出院问卷调查形式进行统计；母乳喂养知识掌握率：以理论及实践评价两种形式进行评估，各占50分共100分，总分90分以上为掌握。

1.4 统计学方法

应用SPSS 16.0统计学软件进行数据分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组健康教育执行率及产妇母乳喂养知识掌握率均显著优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组产妇健康教育执行率及产妇母乳喂养知识掌握率比较[n(%)]

3 讨 论

床边工作制的特点是以流动工作站模式开展临床护理，护士将更多的工作时间为产妇提供专业照护及健康教育。结合产妇必须掌握的产后康复知识，制定电子化健康教育视频，通过护士先讲解，再观看视频，最后临床实践辅导的健康教育模式，帮助产妇及家属掌握更多的产后康复知识。与邱伟等研究一致[2]，为使健康教育融入护理并在整体护理中持之以恒地开展，健康教育的合理运用是关键。本研究中，观察组健康教育执行率及产妇母乳喂养知识掌握率优于对照组（P＜0.05）。责任护士加强宣教的频率，结合产妇实际情况和接受能力，制订符合个体需求的宣教计划。当患者及家属出现疑惑时，耐心为其进行解答，并尽可能的为患者和家属提供热心周到的服务[3]。母乳喂养知识掌握率明显提高，从而促进纯母乳喂养。

参考文献

[1]周 睿,刘 毅.社区空巢老年冠心病患者社会支持、心理健康与生存质量的相关性研究[J]现代预防医学,2015,42(1):72-75.

[2]邱 伟,吕 莉,张卫红,等.健康教育处方在骨科患者健康教育中的应用[J].护士进修杂志,2013,28(12):1105-1107.

[3]高莉萍,刘虎军.神经外科患者采用优质护理模式的恢复效率及护理满意度研究[J].河北医药,2016,38(22):3515-3516.