介入栓塞术对颅内动脉瘤围手术期护理干预分析

李 芳

（航天中心医院，北京 100049）

颅内动脉瘤为临床上十分常见的疾病，其具有意识障碍、头部剧烈疼痛、呕吐、烦躁不安、面色苍白等临床症状，应考虑患者是否为蛛网膜下腔出血。目前临床上对于该疾病常采取介入栓塞术治疗，取得了较好的临床效果。在此期间，给予其围手术期护理干预能够有效改善患者临床症状，降低术后并发症的发生[1]。因此，本文对2016年～2017年收治的颅内动脉瘤患者进行客观的研究，并选择一项合理的护理方法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月25日～2017年6月28日本院颅内动脉瘤患者80例，将其分为观察组和对照组，各40例。

观察组平均年龄（55.56±1.56）岁，年龄36～75岁，男28例，女12例；对照组平均年龄（56.35±1.65）岁，年龄37～75岁，男29例，女11例。

两组患者性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理干预，主要包括日常护理、健康教育、环境干预等。

观察组采取围手术期护理干预，具体措施如下。

（1）术前护理：入院后，应叮嘱患者保持绝对的卧床休息，并保持病房内的安静，禁止大声喧哗，还可播放舒缓的音乐帮助患者尽快进入睡眠状态。此外，合理安排亲人、好友探视时间，并与患者家属说明原因，从而获得理解。与此同时向患者及家属讲解有关颅内动脉瘤的相关知识，如发病机制、治疗方法、预后情况以及注意事项等，从而使患者及家属对疾病有充分的认知[2]。对于伴有不良情绪患者，应及时与其进行沟通，了解其产生焦虑、抑郁的原因，并实施相应的心理干预，使其能够消除不良情绪，以最佳的心态面对疾病。

（2）术中护理：术中采用全身麻醉，并给予其肝素，于患者股动脉进行穿刺插管操作。在手术过程中，护理人员应对患者血压水平进行密切监测，并将其收缩压控制在100 mmHg左右、舒张压控制在60 mmHg左右，同时对患者生命体征情况进行密切观察。

（3）术后护理：对于意识不清晰患者，应采用呼吸机辅助患者呼吸，使其呼吸保持通畅，并取其平卧位，使其头部与床板呈平行状态。待患者清醒后给予患者鼻导管吸氧，使其头部与床板呈15～30°，从而促进血液回流。此外，还需对患者血压水平进行密切监测，并观察患者有无不良反应，若发生任何意外情况应及时告知医生进行处理。

1.3 观察指标

分析两组患者临床症状消失时间、住院时间及并发症发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计数资料采用百分率（%）表示，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 症状消失时间及住院时间

观察组症状消失时间为（3.21±1.03）天，住院时间为（4.55±1.03）天，显著优于对照组的各项指标（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者症状消失时间及住院时间（±s，d）

表1 两组患者症状消失时间及住院时间（±s，d）

组别 n 症状消失时间 住院时间观察组 40 3.21±1.03 4.55±1.03对照组 40 6.52±1.65 8.54±1.58

2.2 并发症发生情况

观察组并发症发生率为2.50%，低于对照组的25.00%（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者并发症发生情况（n，%）

3 讨 论

介入栓塞术为临床上常见的手术方式，常用于颅内动脉瘤的治疗中，具有较多优势，且安全性较高。而在该期间，给予其一套有效的护理干预，能够降低其术后并发症的发生，促进患者早日康复。

围手术期护理干预主要是对患者术前、术中及术后实施相关护理，给予患者一套全面、科学、优质的护理服务，使被动护理转变成主动护理，并从生理和心理两方面给予患者针对性护理，使其能够消除不良情绪，保持最佳心态，从而有效提高临床治愈率。

通过本次研究，观察组症状消失时间为（3.21±1.03）天，住院时间为（4.55±1.03）天，显著优于对照组的各项指标（P＜0.05）；观察组并发症发生率为2.50%，低于对照组的25.00%（P＜0.05）。

综上所述，对颅内动脉瘤患者实施介入栓塞术的同时给予其围手术期护理干预，能够有效改善患者临床症状，且对降低患者术后并发症的发生具有重要作用，值得进一步推广与探究。

参考文献

[1]蔡明玉,何 亮,王立富,等.颅内动脉瘤介入栓塞术的围手术期护理[J].现代医学,2015,39(4):467-469.

[2]周 红,江华容,万 云,等.颅内动脉瘤介入栓塞术的围手术期护理[J].贵阳医学院学报,2014,35(5):542-544.