风险管理在消化内科护理管理中的应用效果分析

徐 霞，李荣荣

（伊宁县人民医院，新疆 伊犁 835100）

消化内科疾病类型较多，临床症状多表现为腹泻、腹痛等，严重影响了患者的生活质量[1]。风险管理能够减少医疗风险的发生，减小护理中差错事件发生率，本次择取我院消化内科患者进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月～2017年4月我院收治的消化内科患者122例作为研究对象，根据是否实施风险管理将其分别观察组和对照组，对照组患者在护理中未实施风险管理，观察组在护理中实施风险管理。其中，观察组男31例，女30例，年龄29～65岁，平均年龄（48.9±4.79）岁；对照组男33例，女28例，年龄24～71岁，平均年龄（50.4±5.17）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

在护理中实施常规管理，包括心理护理、临床护理以及输液护理等。

1.2.2 观察组

在护理管理中实施风险管理，具体措施如下：①消化内科中成立由主治医生、住院医生、责任组长以及责任护士组成的小组，明确医院消化内科中相关制度以及管理，解决护理过程中可能出现的风险管理问题[2]。②风险管理小组制定详细的科室管理制度和方案，制定在消化内科中重症疾病的应急处理方法，排列出在护理中可能出现的差错问题，制定有效的方案实施解决措施。③在消化内科中开展全体护士对操作技能知识与理论知识的训练，开阔护士的视野，对消化内科中新入职的护士展开定期的培训，训练后通过上级护士的考核后方能入职。④加强护士对护理文书记录的书写训练，由临床经验丰富的护士教导其他护士如何准确快速的对患者临床信息进行记录，患者出现不良情况后应该仔细的分析问题，找出问题原因，尽快实施治疗措施。

1.3 观察指标

①观察并记录两组患者在住院期间护理差错（发错药物、药物外渗、交班遗漏）发生情况。②应用我院自制《护理质量评分表》对各项护理行为进行评分，主要包括护理人员的服务态度、沟通能力、操作熟练程度、应急能力，量表满分为100分，得分越高，则表示护理质量越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验。以P＜0.0为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理差错发生率比较

两组试验组护理差错发生情况对比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理差错发生率分析对比（n，%）

2.2 两组护理质量评分比较

观察组与对照组患者各项护理质量评分相比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组护理质量评分分析对比（±s，分）

表2 两组护理质量评分分析对比（±s，分）

组别 服务态度 沟通能力 操作熟练程度 应急能力观察组（n=61） 97.2±2.67 95.7±4.22 94.6±.4.13 93.5±5.36对照组（n=61） 83.3±1.17 82.5±2.05 81.2±2.15 80.1±2.73 t 37.24 21.9745 22.4774 17.3988 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨 论

随着我国医疗模式的逐渐变化，如今护理工作已经成为了医疗临床中最具有风险性的职业之一，在护理工作中存在的护理风险大多数是指护士在为患者提供护理服务过程中发生了不安全事件[3]。消化内科中涵盖的疾病类型较多，一部分疾病还具有一定的感染性，病情复杂多变，在临床上的治疗效果通常不明显，而在消化内科中的病患者大多为中老年患者，因此临床护理工作存在着一些隐患和风险。在消化内科的护理中应用了护理风险管理，对现有的护理风险事件能够进行尽早的处理，减少了护理中的风险事件为医院造成了经济损失[4]。本研究结果显示，观察组患者护理差异发生率为3.28%，对照组为26.23%，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组服务态度质量评分为（97.2±2.67）分，沟通能力质量评分为（95.7±4.22）分，操作熟练程度质量评分为（94.6±.4.13）分，应急能力质量评分为（93.5±5.36）分，对照组依次为（83.3±1.17）分、（82.5±2.05）分、（81.2±2.15）分、（80.1±2.73）分，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，风险管理实施在消化内科患者护理管理中能够明显降低护理差错率，提高护理质量评分，值得在临床上进一步推广。

参考文献

[1]刘 蓉.消化内科风险控制与护理管理探讨[J].当代医学,2016,22(08):109-110.

[2]史爱云.消化内科常见的护理风险及临床护理管理对策分析[J].临床合理用药杂志,2016,9(28):33-34.

[3]陈新莲.消化内科常见的护理风险及临床护理管理对策分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(13):185+187.

[4]彭 灿,张明溪,陈凌艳,李亚娟,孙 畅,张月铭.分析研究消化内科中常见的护理风险以及临床护理管理对策[J].中国卫生产业,2014,11(28):46-48.