个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果观察

武红菊

（江苏省睢宁县人民医院，江苏 徐州 221200）

高血压指的是体循环动脉血压升高，并伴随心、肾、脑等器官功能损害的一种临床综合征。该疾病多出现在老年人群中，随病情进展将引起多种并发症，对患者正常生活、工作或学习造成影响[1]。本研究为明确个体化延续护理的应用效果，我院针对性选取126例患者资料予以分析，并作报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年7月～2017年7月收治的高血压患者126例作为研究对象，对其临床资料进行分析。根据护理方法的不同将其分为两组，其中，对照组60例男35例，女25例，年龄60～76岁，平均（66.18±5.11）岁，病程4～18 y，平均（9.37±2.13）y。研究组66例，男28例，女28例，年龄61～77岁，平均（66.24±5.22）岁，病程5～19 y，平均（9.43±2.26）y。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组予以常规护理，主要内容有血压测量记录、健康教育、饮食及日常生活指导等。研究组予以个体化延续护理，具体为：（1）对患者身体状况进行全面评估，分析其既往病例资料，提供科学参考依据，制定个体化护理方案；（2）治疗期间对患者血压等身体指标进行观察记录，并指导其自我检测方法，加强其自我护理能力；（3）通过一对一讲解、发放宣传手册等方式进行健康教育，提升其对高血压相关知识的认知，并向其介绍按时按量服药重要性，促进临床依从性提高；（4）经电话随访及定期上门随访等方式对患者相关情况进行了解，对患者提出疑问进行耐心细致解答，叮嘱患者严格作息、适量运动、正确饮食，针对患者不良反应进行详细了解，通过合理判断后予以对症处理指导；（5）随访期间，对患者心理状态进行掌握，针对性疏导不良情绪；积极与患者家属沟通，提高其配合度；叮嘱患者定期复诊。

1.3 观察指标及评定标准

随访3个月，对比两组生活质量评分，采取SF-36生活量表[2]，分成情感职能、生理职能、社会功能、精力等维度，分值与生活质量成正比；比较两组护理满意度，应用自制问卷对护理人员态度、责任心、健康教育等方面进行评定，总分100分，分值愈高则满意度愈高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组生活质量评分比较

研究组SF-36各项评分均较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组生活质量评分（±s，分）

表1 两组生活质量评分（±s，分）

注：组间比较，aP＜0.05。

分组 情感职能 生理职能 社会功能 精力对照组（n=60） 68.54±3.69 68.18±3.57 68.27±3.61 68.39±3.52研究组（n=60） 79.31±3.54a 79.43±3.61a 79.51±3.58a 79.64±3.47a

2.2 两组护理满意度比较

研究组护理满意度评分为（96.13±2.14）分，与对照组（80.31±2.09）分相比显著高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

高血压为心脑血管不良事件引发的主要危险因素之一，对患者生存质量及生命健康产生严重威胁，临床应予以有效及早治疗。但因患者缺乏对疾病相关知识的了解，加之对药物不良反应无法有效准确把握，常出现出院后停用药、错误用药等情况。有研究[3]指出，将个体化延续护理应用于高血压患者中，有助于其生存质量改善。

本次研究中，研究组情感职能、生理职能、社会功能、精力均较对照组高；研究组护理满意度评分与对照组相比显著高；此次研究结果与于爱红[4]相似，表明个体化延续护理干预后，高血压患者可提升临床依从性，从而有助于生存质量改善、护理满意度提高。与常规护理干预相比，个体化延续护理将对患者的护理由医院转向家庭，依据患者病情变化进行个体化调整，可有效掌握患者出院后遵医情况，从而促进患者自我管理意识与能力提高，进而改善患者生存质量[5]。高血压患者由于病情迁延不愈，多需长期用药治疗，导致其焦虑、抑郁等负面情绪增长。个体化延续护理中，护理人员对患者心理状态进行主动了解，然后针对性予以心理疏导，有助于患者转变不良情绪，树立正确疾病认知观念。其次，个体化延续护理过程中，护理人员在患者出院后进行定期电话、上门随访，有助于跟踪患者身体健康状况，通过随访加强与患者及家属联系，可有效提升患者遵医行为，从而促进患者正确服药、合理饮食与运动，进而有利于患者机体免疫能力提高，生活质量改善。此外，个体化延续护理时，护理人员加强对患者的健康教育，通过介绍疾病成因、治疗方式、注意事项、用药剂量与时间、药物不良反应等情况，促进其知识知晓性提高，加强其对正确合理服药的重要性认识，从而可改善患者用药依从性，促进临床症状改善，生活质量提高。研究受多种因素影响，未对护理效果作详尽分析，需行进一步研究。

综上所述，个体化延续护理有利于高血压患者护理满意度与生存质量提升，具推广应用价值。

参考文献

[1]徐 贇,陈雪薇.探讨个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].吉林医学,2014,35(34):7737-7738.

[2]李晓慧.个体化延续护理对老年高血压患者血压控制及不良事件预防效果研究[J].实用临床医药杂志,2017,21(4):14-16.

[3]唐宁娟,刘俊伟,袁衬香,等.个体化延续护理对改善高血压患者生活质量的效果[J].国际护理学杂志,2016,35(16):2266-2268.

[4]于爱红.个体化延续护理在高血压护理中的临床价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,(13):33-34.

[5]万春香.对急诊高血压患者应用个体化延续护理的效果探析[J].当代医学,2017,23(20):171-172.