王 丽
(中国重型汽车集团有限公司医院,山东 济南 250031)
尿毒症是肾衰竭末期患者肾功能病症发展而来,肾衰竭末期患者肾功能已经无法实现对患者体内毒素的有效排除,尿毒症属于肾衰竭患者最为严重的并发症,会导致患者多功能受到损伤,情况严重时将会直接威胁到患者的生命健康安全临床上针对尿毒症患者在治疗时采取血液净化方式,实现对患者病情的缓解,但是在治疗过程中会存在有较多的并发症,必须要联合科学合理的护理措施,提高治疗有效性[1]。本文选择本院收治的36例尿毒症患者进行研究,探讨不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响,现报道如下。
选取2015年6月~2017年1月本院收治的尿毒症患者36例作为研究对象,其中8例慢性肾小球肾炎患者,15例糖尿病肾病患者,13例慢性间质性肾炎患者,男20例,女16例,年龄38~81岁,平均年龄(52.5±5.9)岁。排除其他因素干扰,将其随机分为两组,各18例。其中,对照组年龄40~81岁,平均年龄(52.9±5.4)岁,病程5~15年,平均病程(8.7±0.8)年;观察组年龄38~80岁,平均年龄(51.4±6.3)岁,病程5~15年,平均病程(8.8±0.7)年。两组患者在年龄以及性别等一般基础资料等方面对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组患者采取常规血液净化护理方式进行护理,维护管道安全,指导患者遵医嘱用药。
观察组患者在常规护理基础上采取综合性护理干预措施,结合患者实际情况制定护理计划(1)心理护理,尿毒症患者会因为自己的病情存在有一定的紧张焦虑情绪,部分患者甚至出现有抑郁等不良悲观情绪,患者肺功能下降,生活自理水平不足,在这种情况下,护理人员需要加强和患者及其家属的沟通交流,满足患者的合理需求,向患者详细讲解治疗的流程和注意事项,消除患者心理压力,提高患者治疗的信心和勇气,积极配合治疗;(2)一般护理,注意维护管道安全,避免管道被牵拉;(3)用药指导,结合患者病情,指导患者遵医嘱用药。在患者完成血液净化之后,对患者的病情进行及时评价,针对护理计划进行改进和完善。
对比两组患者护理效果。显效:患者生活恢复正常,β2-MG、P、CRP指标存在有非常明显的改善;有效,患者生活受影响较小,β2-MG、P、CRP指标有了一定的改善;无效:未达到上述标准。
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理,计量资料采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
观察组与对照组护理有效患者分别为17例、14例,有效率分别为94.4%、77.8%,观察组患者护理效果更好者,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者护理效果对比[n(%)]
针对尿毒症患者,采取血液净化方式,能够很大程度上维持患者的生命。通过血液透析方式,排除患者体内代谢废物,保持患者水电解质平衡,替代肾脏功能,能够实现对尿毒症患者病情的有效缓解[2]。尿毒症患者在进行血液净化时,存在有较多的并发症情况,如果不采取科学合理的护理措施,那么不仅会影响到血液净化效果,还会很大程度上降低患者生活质量。综合化护理干预措施,在传统护理基础上,采取心理护理、用药指导以及一般护理等方式,结合患者实际情况,针对护理计划进行调整,使护理工作有效性有显著的提高,改善患者预后生活质量,在延续患者生命方面有着非常重要的价值和作用[3]。
本次研究表明,观察组与对照组护理有效患者分别为17例、14例,有效率分别为94.4%、77.8%,观察组患者护理效果更好者,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,综合性护理干预应用在尿毒症患者的治疗中,患者净化效果显著,预后生活质量有明显改善,值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]黄丽彬.心理护理在血液净化护理中的影响分析[J].中国保健营养(下旬刊),2014,(6):3359-3360.
[2]高菊梅,谈晓峰,包民慧,等.尿毒症并发脑出血患者的治疗及护理[J].中国实用护理杂志,2015,31(19):1432-1433.
[3]叶 钒,尹金凤,易 伟,等.抚触对改善尿毒症血液透析患者"不宁腿综合征"的临床研究[J].中国现代医学杂志,2015,25(36):97-101.