冠心病患者心绞痛发作实施强化护理干预的影响探究

赵培燕

（曹县县立医院，山东 菏泽 274400）

冠心病是常见的心血管疾病，患者患病期间，常伴有心绞痛。根据临床研究资料显示，冠心病心绞痛主要是由于冠脉供血不足所引起的心肌暂时性缺血缺氧引起的一系列病症[1]。当心绞痛发作时，需要及时的救治，缓解疼痛和病症。如果没有得到及时有效的治疗，将导致严重的心肌梗死，直接威胁到患者的生命安全[2]。根据医学记载冠心病属于心痛范畴疾病，除了有效的针对性治疗外，还需要积极的护理干预[3]。本文选取我院就诊的冠心病患者共80例作为研究对象，对积极有效的强化护理措施进行总结，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年1月我院就诊的冠心病患者80例作为研究对象，所有患者经过临床诊断符合冠心病标准。按照患者入院编号尾数的奇偶将其分为对照组和观察组，各40例。其中，对照组男22例，女18例，年龄55～69岁，平均年龄（64.30±2.10）岁，病程1～5年，平均病程（3.2±0.5）年，心绞痛每日发作频率0～13次，平均（8.0±2.0）次；观察组男22例，女18例，年龄55～69岁，平均年龄（64.30±2.10）岁，病程1～5年，平均病程（3.6±0.4）年，心绞痛每日发作频率0～14次，平均（8.5±2.5）次。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，护士观察患者夜间心绞痛发作次数，观察患者的临床病症和表现，给予讲解和护理；观察组在此基础上给予强化护理：①环境护理，冠心病心绞痛患者一般自身机体条件就比较差，并且心绞痛还会受到气温等环境的影响，护士应该特别细心的监督患者加减衣服，避免邪风袭体，加重病情。在住院期间要控制室温，白天与黑夜要控制均衡室温。②运动护理，冠心病心绞痛不能活动的患者应该帮助其翻身，在床上活动四肢，防治长期卧床引发血脉流通不畅导致严重的压疮或褥疮等并发症。尤其需要注意根据患者疾病类型给予护理。对于劳累型心绞痛患者应该避免活动，保持平静。③饮食护理，患者均应该以清淡饮食为主，运用整体理念进行护理工作。适当给患者摄入维生素和丰富的营养物质。④心理护理，心绞痛患者存在疾病忧虑忧思，长时间郁结在心中，将伤及患者的肝脾。护士应该注重患者心理护理，给予情志护理和转移，在护理过程中消除患者的胸痹和心痛，缓解患者内心的忧郁和焦虑情况，能积极配合治疗[4]。⑤病情护理，护士应该严密观察患者的病症和表现，了解患者身体情况，胸痛性质及疼痛时间，在护理时，护理时观察患者呼吸、血压及面色等情况。

1.3 观察指标

比较患者临床治疗效果，显效：患者心绞痛发作次数下降＞80%；有效：患者心绞痛发作次数下降50%～80%；无效：心绞痛发作次数没有减少甚至有所增加。总有效率=显效率+有效率。同时，采用护理满意度自评量表，由患者对护士护理工作的满意度进行真实评价。分别包括“非常满意”、“满意”和“不满意”，总满意度=非常满意度+满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计量资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 患者护理效果对比结果

观察组患者护理总有效率95.0%显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 患者护理效果对比结果[n（%）]

2.2 患者护理满意度结果比较

观察组患者护理总满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 患者护理满意度结果比较[n（%）]

3 讨 论

冠心病心绞痛患者的积极护理是提高患者生活质量的重要环节[5-6]。护士在日常护理中应该严密观察患者的病情，注重患者心理方面的护理，消除患者消极情绪，使患者能提高治疗的积极性。首先护士应该消除患者心理忧郁等情况，对于心绞痛带来的痛苦，应该勇敢面对，积极配合治疗，提高治疗的依从性[7-8]。同时，还应该注重患者在治疗期间的饮食和环境等方面的强化护理。其中环境护理对降低患者心绞痛发作次数的影响十分重要。心绞痛患者需要适合的室温，还需要安静的环境，保持平静的心情，身心愉悦时，患者心绞痛发作频率可明显减少。在本次研究中，通过给予观察组患者积极针对性的强化护理措施，最终患者的心绞痛发作频率显著下降，且患者对护士整体护理工作也表示更加满意，整体效果优于对照组（P＜0.05）。实践证实，在强化护理服务新理念下，经过护士的认真、细心和负责的工作，最终使得护理整体质量水平得到显著的提高。所以，护士应该注重自身素质的提升，不断在工作中发现自身存在的不足，提升自身的服务水平。如在病情护理方面，护士可以根据患者心率、血氧饱和情况，在患者静脉滴注时，控制滴注速度，并且保证注射一次性成功操作率。总之，护士应该不断加强自身学习，做好全面护理工作。可见，强化护理干预对冠心病心绞痛患者有着积极的影响，具有积极的推广意义。

参考文献

[1]方 弘.冠心病合并心绞痛加强人文护理对患者生活质量影响分析[J].中外医学研究,2016,14(31):103-104.

[2]屈 娟.冠心病合并心绞痛加强整体护理对预后影响分析[J].大家健康旬刊,2014,02(8):173-173.

[3]刘海鸿,俞富香.强化护理对冠心病患者心绞痛发作的影响探讨[J].医学信息,2016,29(23):175-176.

[4]王凯焕.强化护理干预对冠心病患者心绞痛发作的影响[J].按摩与康复医学,2016,7(11):64-65.

[5]孙 煜.冠心病合并心绞痛患者临床强化护理干预的效果观察[J].中国医药指南,2017,15(18):88.

[6]娄瑞雪.强化护理对冠心病患者心绞痛发作及预后的影响[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,08(51):51-51.

[7]丁海霞,梁素娟.冠心病合并心绞痛患者应用强化护理干预的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,06(14):172-173.

[8]李 田.强化护理干预对冠心病患者心绞痛发作及预后的影响[J].国际护理学杂志,2014,33(1):105-107.