探讨三种不同的检验方法用于阴道细菌检验中的效果

朱国艳

【摘 要】 目的：研究和比较三种不同检验方法用于阴道细菌检验中的效果。 方法：选取2017年3月至2018年4月在本院接受治疗的103例需要进行阴道细菌检验的患者作为研究对象。使用细菌培养检验法、PCR检验法和革兰染色法这三种方法分别对所选择的103例阴道检验患者进行检验，分析三种方法的检验结果，将三种方法的检出率进行比较。结果：细菌培养法的检验结果中，检查出的阴性患者有28例，阳性检出率为72.82%；PCR检验法的检验结果中，有25例患者被检查为阴性，阳性检出率为75.73%；在革兰染色法检验结果中，有66例患者为阴性，阳性检出率为35.92%。三组数据对比，PCR检验法的检出率要明显高于其他两种检验方法，且与革兰染色法的检出率差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对患者进行阴道细菌检验过程中，PCR检验法的检验结果的准确度要高于革兰染色法和细菌培养检验法，具有较好的临床推广价值。

【关键词】 细菌培养法；PCR检验法；革兰染色法；阴道细菌检验

细菌性阴道疾病属于混合性感染疾病，是女性常见的妇科疾病类型之一。一般来说，患有细菌性阴道疾病的患者的临床症状主要为阴道分泌物增加、瘙痒不适和伴有异味等，这在一定程度上会增加患者的心理负担，促使患者出现抑郁、焦躁等不良情绪，严重影响患者的身体健康和生活质量水平。而阴道细菌检验作为治疗细菌性阴道疾病的重要步骤之一，在疾病的治愈和患者身体的恢复方面都具有不可忽视的重要意义[1]。在这种情况下，及时研究和探讨出高效、便捷且临床意义较大的阴道细菌检验方法就显得尤为重要。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3月至2015年4月在本院接受治疗的阴道细菌检验的103例患者作为研究对象，患者年龄20～48岁，平均年龄为（25.1±1.3）岁。经过检查，所有患者都有阴道灼热感、白带多和瘙痒不适等症状出现。

1.2 方法

所有患者都采取截石位方式来进行检验，当患者的宫颈显露出来后，确保将无菌的阴道镜放置在合适位置，然后采用提前准备好的无菌棉签将患者阴道分泌物进行采集，采集结束后放进提前准备无菌的0.9%的氯化钠溶液于试管中。然后，利用细菌培养检验法、PCR检验法和革兰染色法三种方法对所选择的103例阴道检验患者分别进行检验，具体的检验方案如下。

1）细菌培养检验法：在无菌的环境条件下，将已经采集的患者阴道分泌物从试管内拿出，对阴道分泌物进行接种，接种需要先将采集的标本放置在固体培养基上，再利用专门的培养液进行细菌分离。然后，将固体培养基放置于二氧化碳培养箱中进行孵育。通常培养箱的温度在35℃最利于培养基的孵育，孵育时间一般为2天。在2天后，对培养箱中的培养基进行仔细的观察，然后对呈现灰色、半透明且类似于水滴形状的细菌类型进行检验，检验的要求要严格按照生化的检验标准来实施和进行。

2）PCR检验法：提取50mL的阴道分泌物放进0.9%的氯化钠溶液中，然后以12000r/min的速度对其进行离心处理，离心时间10min。在离心处理后，对上清液清除，然后于碱性裂解液相融合，在98℃的稳定温度下对液体进行10min的加热处理。在加热处理结束之后，对处理过的液体再进行一次离心处理，速度同样是12000r/min，时间为5min。在二次离心结束后，去除上清液进行DNA模板的制作，同时在模板上面用30uL的无菌石蜡油进行覆盖，然后对其进行正确步骤的32环PCR循环处理。

3）革兰染色法：对未破损的玻璃片进行严格的清洁，并将其放置于浓度为95%的乙醇溶液当中，随后取出进行必要的擦拭，再将其置于一定环境中晾干。在晾干后，将采集到的阴道分泌物均匀的涂抹在玻璃片上，利用显微镜对阴道分泌物进行仔细的观察。

1.3 观察指标

当103例患者分别进行过细菌培养检验法、PCR检验法和革兰染色法三种检验方法后，对三种检验结果进行分析和比较。观察并对比三种检验方法在阴道细菌检验当中的检出率。

1.4 统计学方法

所有数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行分析和处理，用%来表述计数资料，运用χ2检验；用（±s）来表示计量资料，运用t检验。P<0.05时表示差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 细菌培养检验法和PCR检验法的检验结果对比

根据研究结果得知，在细菌培养检验法检验结果中，检查出患者为阳性的一共有75例，阳性率为72.82%。而PCR检验法的检验结果中，患者被检查出为阳性的有78例，阳性率为75.73%。两种方法进行阴道细菌检验的结果之间的差异不具有统计学意义（P>0.05）。结果见表1。

2.2 细菌培养检验法和革兰染色法的检验结果对比

从实施革兰染色法检验出来的结果上来看，其检查出来的阳性患者有37例，阳性诊出率为35.92%，明显低于细菌培养法检验出来的72.82%阳性检出率，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。详细结果见表2。

2.3 PCR检验法和革兰染色法的检验结果对比

在PCR检验法的检验结果中，有78例患者被检查出为阳性，阳性率为75.73%。而在革兰染色法检验结果中，有37例患者为阳性患者，阳性诊出率为35.92%，明显低于PCR检验法的检验结果，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。详细结果见表3。

3 讨论

在患病初期，有10%～50%的患者无任何明显的症状，这就导致了患者病情可能会在不知情的情况下加重[2]。正因为如此，患上细菌性阴道疾病的患者还容易患上盆腔炎、子宫异常出血、宫颈癌、不育和流产等并发症，严重影响了患者的身体健康，降低了患者的生活质量水平。而且，就目前的治疗水平来说，此疾病的治愈率虽然可以达到80%以上，但是1年内复发的机率也非常高， 80%左右的患者可能会复发。对细菌性阴道疾病患者进行必要阴道细菌检验，能够为医护人员分析疾病产生的原因和诊断患者的疾病类型提供一定依据，在一定程度上能够提高医护人员制定的治疗方案的有效性和用药的准确性，进一步提高此疾病的治疗效果[3-4]。

本研究主要采取細菌培养检验法、PCR检验法和革兰染色法三种检验方法对所选择的103例需要进行阴道细菌检验的患者进行检验，并对三种检验方法所检验出来的结果进行比较。根据结果显示，细菌培养法的检验结果中，检查出患者为阳性的有75例，阴性有28例，阳性检出率为72.82%；PCR检验法的检验结果中，有78例患者被检查出为阳性，有25例患者为阴性，阳性检出率为75.73%；在革兰染色法检验结果中，有37例患者为阳性患者，66例患者为阴性，阳性检出率为35.92%。细菌培养法的检验结果与PCR检验法的检验结果之间差异不具有统计学意义（P>0.05），而细菌培养法的检查结果和革兰染色法检验结果之间、PCR检验法的检验结果和革兰染色法的检验结果之间，差异都较明显，具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，在这三种检验方法中，运用PCR检验法对患者进行阴道细菌检验的准确率较高，具有较好的临床推广意义。

参考文献

[1] 蒙志平.PCR检验法和细菌培养法在细菌检验中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（37）：159-160.

[2] 黄江红.用三种检验方法进行阴道细菌检验的效果对比[J].当代医药论丛，2016，14（19）：89-90.

[3] 刘益.3种检验方案在阴道细菌检验中的应用对比[J].临床医药文献电子杂志，2016，03（04）：659，661.

[4] 董成霞.阴道细菌检验应用不同检验方法的效果分析[J].当代医学，2015，21（18）：33-34.