定期产检对减少高危孕妇母婴并发症及降低死亡率的作用

伍媛媛

【摘 要】 目的：研究定期产检对减少高危孕妇母婴并发症及降低死亡率的作用。方法：选择2016年1月至2017年12月门诊接诊的116例高危孕妇作为研究对象，按照是否定期进行产检而分成两组，定期组和不定期组，统计两组孕妇妊娠情况以及围产期新生儿情况。结果：两组孕妇妊娠情况统计比较有明显差异，P<0.05，有统计学意义。两组新生儿围产期发生早产儿、新生儿窒息、围产期死亡、出生缺陷、新生儿黄疸情况有明显差异，P<0.05，有统计学意义。结论：高危孕妇妊娠期间危险指数较正常孕妇偏高，容易出现并发症等其他问题，定期产检可以做好各个时期的检测，如有异常可及时采用救治手段，大大降低母婴并发症及降低死亡率。

【关键词】 定期产检；高危孕妇；母婴并发症；死亡率

近几年由于婚恋观念、饮食健康等问题，高危孕妇的发病率呈现逐年上升的趋势。高危孕妇是在妊娠期间，出现并发症以及病态因素危害母体和胎儿的生命健康，情况十分危险，本文作者主要研究分析定期产检对减少高危孕妇母婴并发症及降低死亡率的作用[1]。选择2016年1月至2017年12月门诊接诊的116例高危孕妇作为研究对象，现将研究资料整理并作如下报道。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选择2016年1月至2017年12月门诊接诊的116例高危孕妇作为研究对象，按照是否定期进行产检而分成两组，定期组和不定期组。定期组孕妇69例，孕妇年龄为22～41岁，平均年龄（33.24±4.41）岁；初产妇58例，经产妇11例。不定期组47例，孕妇年龄为22～41岁，平均年龄（33.89±4.07）岁；初产妇30例，经产妇17例。所有孕妇符合第8版《妇产科学》诊断标准[2]，两组患者基本资料比较无明显差异，P>0.05，无统计学意义。

1.2 方法

两组孕妇在本院首次接受产检时，全面告知其情况，并叮嘱孕妇进行定期的产检，不定期组孕妇由于各种原因未进行定期的各项检查，定期组接受定期的产科检查，具体操作如下。

1.2.1 孕期管理 建立高危孕妇系列管理档案，档案交由专人保管，由专人负责，根据个人情况，具体病例等详细记录于档案上，以便后续回访病情保留依据，进行分析。

1.2.2 健康教育管理 定期为孕产期高危妊娠孕妇进行健康宣教，包括孕妇家属，为其讲解高危妊娠的具体意义，需要注意的事项，如发生原因应采取的措施，以及需要配合的事宜，使其提高相关依从性。

1.2.3 心理管理 高危妊娠孕妇由于患有高危因素，随时有可能发生对孕妇或者胎儿产生不利现象，所以会产生焦虑、恐惧的心理，缺乏安全感，主管医师应主动与孕妇建立信任感，为其做心理疏导，一对一进行辅导，缓解其焦虑、紧张的情绪，积极配合围产期护理。

1.2.4 饮食管理 针对不同高危因素的孕妇，应给予相对应的饮食调理方案，例如妊娠期合并糖尿病患者，日常饮食应限制糖份的摄入，保证胎儿日常营养均衡要补充维生素、水果蔬菜、奶类、蛋类、肉类、优质蛋白等的摄入，必要时遵照医嘱定位饮食、用药。

1.3 观察指标

统计两组孕妇妊娠情况以及围产期新生儿情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析，计数资料采用率（%）表示，组间比较应用卡方检验，以P<0.05为差异，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组孕妇妊娠情况比较

两组孕妇妊娠情况比较有明显差异，P<0.05表示差异有统计学意义。见表1。

2.2 两组围产期新生儿情况比较

两组新生儿围产期发生早产儿、新生儿窒息、出生缺陷、低体质量儿、新生儿黄疸、围产期死亡情况有明显差异，P<0.05，有统计学意义。见表2。

3 讨论

高危孕妇开展定期产检，对孕妇的资料制定个人健康档案，成立高危孕妇的妊娠管理小组，在孕期实施定期的产检，对不同妊娠周期数的孕妇采取多方面的针对性妊娠管理措施[3]；对孕妇及胎儿情况做好阶段性的监测，如有异常及时确诊并积极治疗，降低危险妊娠结局。相关研究表明，孕妇出现的高危因素属于多变性的，可以通过有效的检测管理手段积极纠正，可以减少临床高危妊娠孕妇的危险程度[4]。

由于孕妇对定期产检的重视度不够，尤其是农村孕妇、外来务工孕妇，所以出现高危妊娠的几率也相应的提高。针对本次研究中非定期组的情况进行研究分析，大多数患者一方面缺乏妊娠期间相关知识，缺乏认知度[5]；另一方面经济收入也是影響患者无法定期体检的重要因素，所以应加大宣传力度，做好相关知识的普及，同时多注意观察孕妇的症状和体征，减少不必要的检查。产检过程中，医生应对孕妇的各项指标情况详细的记录并进行整体的分析，对妊娠期可能出现的并发症等危险情况进行预估；对于妊娠期糖尿病、合并贫血、妊娠期高血压等可能导致高危妊娠的因素，医生应根据个体的差异进行个性化的指导，包括营养剂的补充，血糖的控制，饮食指导等，继而控制不良妊娠结局的发生率[6]。

综上所述，本研究结果充分说明高危孕妇妊娠期间危险指数较正常孕妇偏高，容易出现并发症等其他问题，定期产检可以做好各个时期的检测，如有异常可及时采用救治手段，大大降低母婴并发症及死亡率。因此，医院应当规范管理高危妊娠孕妇的工作，加大宣传力度，提高孕妇的保健意识，提升定期产检率，最大限度地保障孕妇及胎儿的健康。

参考文献

[1] 胡丽萍.定期产检对减少妊娠期高血压孕妇母婴并发症及降低死亡率的临床研究[J].继续医学教育，2016，30（03）：80-81.

[2] 刘小玲，王明娜.规律产检对子痫前期孕妇妊娠结局及行为习惯的影响[J].中国妇幼保健，2017，32（04）：707-709.

[3] 赵华.定期产检对高危妊娠孕妇的筛选的临床意义[J].中国保健营养，2016，26（04）：101-102.

[4] 符永娟.定期进行产检对降低孕妇母婴并发症发生率的临床价值[J].当代医药论丛，2016，14（14）：133.

[5] 冯玉莲.定期产检对减少高危孕妇母婴并发症及降低死亡率的作用[J].中外医疗，2013，32（29）：94-95.

[6] 胡丽萍.定期产检对减少妊娠期高血压孕妇母婴并发症及降低死亡率的临床研究[J].继续医学教育，2016，30（03）：80-81.