医学影像专业实践教学管理的改革与研究

张美丽

[摘要] 为了培养出一批集丰富理论知识、高强实践能力、良好创新能力于一身的高素质、专业化医学影像人才，必须加快医学影像专业实践教学管理的改革步伐，推动实践教学管理的科学化、规范化、标准化发展。该研究主要对医学影像专业实践教学管理面临的问题进行了分析，并探讨了医学影像专业实践教学管理的改革策略。

[关键词] 医学影像学；医学影像专业；实践教学；教学管理；改革

[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）06（a）-0115-02

医学影像成像技术可以为疾病诊断提供直观的、科学的依据，对实现病情的准确诊断有着积极的作用。基于这样的原因，近年来我国诸多医学院校纷纷设立了医学影像专业，但目前医学影像专业教学中面临着诸多问题，为提高医学影像专业的教学质量，必须实施规范化、标准化的教学管理。

1 医学影像专业的问题

1.1 医学影像专业的课时相对较少

医学影像专业所涉及到的知识层面较广、内容较多，且在学习各种影像学技术的时候，如X线、CT、MRI等，多需要开展实践教学，以便于学生更好地理解与掌握[1]。但就现阶段来说，由于受到各种因素的影响，医学影像专业课时较少的问题普遍存在，从而无法有效保证医学影像专业教学内容的完整性[2]。

1.2 医学影像专业的教学模式单一

由于历史遗留问题，目前仍有一些院校在医学影像专业教学过程中沿用传统教学模式，如填鸭式、灌输式等[3]。没有深入分析学生的学习需求，没有对教学模式进行改进与创新，难以突出教学重点、教学难点，也忽视了学生在教学活动中的主体地位，从而导致学生逐渐对医学影像学知识失去了学习兴趣[4]。

1.3 医学影像专业的教学体系缺失

现阶段，医学影像专业多使用以疾病为主线所编制的医学影像教材，其详细介绍了每一个器官的影响特征、每一类疾病的演变过程，以使学生能够全面了解各种疾病的影像特征[5]。但其中忽视了对学生实践能力的培养，这便是教学体系的缺失，教学体系不完整，无法充分显现医学影像专业的独特性。

2 医学影像专业实践教学中的问题

2.1 学生缺少实际动手操作的机会

医学影像专业的学生，大多数是在医院医学影像科室实习，往往是一边患者要求医生尽快给出医学影像诊断结果，一边是承担双重角色的教师对实习生开展实践教学。由于一身兼具医生、教师两种身份，导致教师难以做好统筹兼顾，难免会给医学影像专业学生的实践教学带来一定的影响[6]。学生实际动手操作的机会大大减少，这便不利于学生分析问题、解决问题的能力以及实践能力、综合素质的培养与提高。

2.2 缺少可量化的考核指标体系

医学影像专业实践教学的内容要求相对比较明确，但其具体目标并不明确，同时量化指标也并不明确，导致实践教学中，师生双方均不容易掌握实践技能训练的标准[7]。如一种疾病的X线报告描述与诊断，具体应该达到什么样的要求，同时，每一项描述以及诊断的评分标准，缺少可量化的一个考核指标[8]。对学生的实践学习效果进行评价的时候，多数情况下是带教教师主观评判，没有客观的考核标准，存在着较大的随意性。

2.3 学生接触专业技能较晚

医学影像专业是一门实践性非常强的学科[9]。但是，医学影像专业学生，大多数是在学完理论知识后才开始接触专业技能，很少有专业技能的概念[10]。然而实际上，越早接触临床实践，并做到理论联系实际，才能更好地提高学生对影响图像的判断能力与独立分析能力，才能实现对学生专业技能的培养。

3 医学影像专业实践教学管理的改革

3.1 尽早开放影像实验室

通过尽早开放影像实验室，早期实现“影像”“课堂”以及“临床”三者之间的有机结合，可以实现理论与实践的相互促进，有利于提高学生的学习兴趣，更好地加深学生对理论知识的理解与记忆，使学生能够对知识活学活用[11]。在学习专业理论课之前，让学生进入临床进行实习，使其尽早接触影像实践，便可以使学生能够尽早有机结合理论与实践，有利于使学生在学习专业课的同时通过进行实践，对自己的学习方法、学习效果进行检验，这样也能激发学生对学习专业课的兴趣与积极性，可以促进学习效果的提高。

3.2 研發仿真实验系统

为提高学生的操作技能，必须要确保学生实际操作的机会与实际操作的时间[12]。但是，医学影像设备的投资非常大，且医学影像专业的实践教学经费非常有限，从而导致学生动手操作的机会非常少[13]。即使是有实际操作机会，也无法有效确保每一个学生的实际操作时间，尤其是对于CT、MIR等昂贵、高端的医学影像设备来说，学生动手操作的机会更少[14]。面对这样的情况，可以开发医学影像设备与技术操作的仿真实验系统，让学生在计算机上模拟医学影像设备的操作过程，从而为学生之后的实习与工作奠定良好的基础。

虚拟仿真实验操作系统的合理研发与有效应用，在真正意义上打破了时间、空间的限制[15]。使医学影像专业的学生能够随时随地地通过计算机进行操作，还可以在很大程度上减少医学影像设备的资金投入，节约了医学影像专业的教学成本，为学生提供了逼真的、生动的实践学习环境，为培养与提高学生的实践能力与技能水平提供了良好的帮助[16]。

3.3 构建可量化的考核指标体系

就现阶段的情况来看，医学影像专业实践教学的内容要求相对比较明确，但却缺乏明确的量化指标、具体目标[17]。针对这样的问题，应对医学影像专业的实际情况进行全面的、综合的分析，明确其专业知识体系、基础技能操作要求，在各项医学影像专业基本技能操作规律、诊断标准基础上，对学生在实习过程中应该掌握的基本操作技能、常见病症的影像诊断方式进行分解，并进行量化，制订一系列医学影像专业基本操作技能的规程，同时建立常见病症的影像学评分标准，为学生的操作技能训练提供可遵循的规章制度[18]。根据操作规程对操作过程制定的评分标准，便可以构建可量化的考核指标体系。

3.4 实施兼职班主任制度

为了使医学影像专业的学生能够早期接触专业技能、早期接触实践教学，可以实施临床带教教师兼职班主任的制度。其优势在于，首先，兼职班主任制度的实施，可以为医学影像专业早期实践教学的实现奠定良好的基础。兼职班主任大多数是一线的主治医生，可以尽早安排学生进行临床实习[19]；其次，临床带教教师兼职班主任，学习经历丰富，且在长期实践过程中形成了科学合理、切实有效的学习方法，能够给予学生以良好的指导[20]；最后，兼职班主任同时兼顾专业课程教学，可以掌握学生的学习兴趣、学习态度以及学习目标等方面的实际情况。

4 结语

就现阶段来说，医学影像专业及其实践教学过程中均存在着诸多问题，从而严重影响着学生动手能力、实践能力的提高。面对这样的现象，医学影像专业实践教学管理改革势在必行，通过尽早开放影像实验室、构建可量化的考核指标体系、研发仿真实验系统、实施兼职班主任制度、加强动态化管理等措施，便可以促进医学影像专业实践教学水平的提高。

[参考文献]

[1] 于广浩，朱险峰，李莲娣，等.针对生物医学工程、医学影像技术专业的实践教学改革[J].中国卫生产业，2017，14（28）：197-198.

[2] 赵宇，滕婷，邵国强，等.影像科数字化趋势下的高校医学影像专业学生培养与就业研究[J].中国医学装备，2017，14（6）：144-146.

[3] 夏川，姚永萍，郑书东，等.利用PBL教学法进行逆向式教学改革在医学影像专业实践教学环节的应用[J].西南军医，2017，19（2）：191-193.

[4] 孙欣杰，施玥，刘钦晨，等.浅析医学影像专业学生就业发展与策略[J].教育教学论坛，2017（10）：29-30.

[5] 朱蓉蓉，杨利莉，成静，等.基于教学PACS平台的交互式医学影像后处理技术教学模式应用研究[J].课程教育研究，2017（50）：221-222.

[6] 刘璐.新形势下医学影像学多元化教学改革初探[J].中国校外教育，2017（33）：72，76.

[7] 朴成浩，尹华石，海洪勃.PBL教学法在医学影像学实习教学中的应用[J].沈阳医学院学报，2017，19（6）：534-536.

[8] 帕提曼·阿不都热依木，邢艳，刘文亚.PACS联合PBL教学法在临床本科生医学影像学教学中的应用[J].中国高等医学教育，2017（11）：116-117.

[9] 陳爱萍，赵宇，施海彬，等.PBL教学法在医学影像学见习教学中的探索[J].教育教学论坛，2017（43）：152-153.

[10] 戴慧，郝光宇，陈蒙，等.基于翻转课堂的医学影像学教学实践研究[J].考试周刊，2017（84）：2-3.

[11] 徐亚丽，刘政，高加蓉.医学影像学数字化教学改革初探[J].临床超声医学杂志，2017，19（8）：570-571.

[12] 戴旖，李伟雄，卢炳丰.医学影像学实习教学改革所感[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（38）：244.

[13] 郝跃文，印弘，郑敏文，等.医学影像学实训课教学改革的探讨[J].中华神经外科疾病研究杂志，2016，15（6）：529-530.

[14] 李明珠，陶晶，胡嘉航，等.医学影像学实验教学改革的探索与实践[J].中国医学教育技术，2016，30（6）：717-719.

[15] 赵宇，刘希胜，施海彬，等.结合PBL教学模式的医学影像课程改革探讨[J].教育教学论坛，2016（18）：85-86.

[16] 张磊.医学影像诊断学实践教学改革的思路与体会[J].时代教育，2016（4）：95.

[17] 谢明国，王江，侯中华，等.“以学生为中心”的医学影像学教学改革探讨[J].成都中医药大学学报：教育科学版，2015， 17（S1）：38-39.

[18] 邱立军，乔宏伟.医学影像学教学改革的思考[J].内蒙古教育：职教版，2015（5）：71-72.

[19] 唐振良，李俊峰，刘学敏，等.医学影像学实践教学改革初探[J].中华临床医师杂志：电子版，2015，9（8）：1488-1490.

[20] 刘淑峰.医学影像专业实践教学管理的改革与研究[J].西北医学教育，2015，23（2）：229-230，259.

（收稿日期：2018-03-06）