妇产科护理管理常见问题及其对策探讨

苗洪美

[摘要] 目的 分析探讨妇产科护理管理常见问题，进一步提出相应的改进对策。方法 选取2016年1月—2017年1月在该院妇产科出现了护理管理问题的产妇48例，在分析相关问题的基础上，实施有针对性的改进对策，进一步评价产妇对护理管理工作实施的满意程度。结果 妇产科护理管理常见问题包括：护理人员素质问题6例（12.50%）、心理疏导问题24例（50.00%）、护理管理制度问题6例（12.50%）、护患沟通问题12例（25.00%）。护理管理工作改进后，患者对护理管理工作实施的总满意度为95.83%，明显高于改进前的62.50%高，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论 妇产科护理管理常见问题较多，需采取有效改进对策，加强护理管理，从而降低护患纠纷，提高患者对护理管理工作的满意程度。

[关键词] 妇产科；护理管理；常见问题；对策

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）06（a）-0007-02

[Abstract] Objective This paper tries to analyze and discuss the common problems in the nursing management of Obstetrics and Gynecology， and to put forward the corresponding countermeasures. Methods 48 cases of maternal nursing problems in the obstetrics and gynecology department from January 2016 to January 2017 in this hospital were selected. Based on the analysis of relevant issues， the writer implemented targeted improvement measures to further evaluate the implementation of nursing management in maternity women and the satisfaction level was evaluated. Results The common problems of gynecology and nursing management included： 6 cases（12.50%） of the quality of nursing staff， 24 cases （50.00%） of psychological counseling， 6 cases（12.50%） of nursing management system problems， and 12 cases（25.00%） of nurse-patient communication problems. After the improvement of the nursing management work， the overall satisfaction of the patients with the implementation of nursing management was 95.83%， which was significantly higher than the 62.50% before the improvement. There was a statistically significant difference between the two groups（P<0.05）. Conclusion There are many common problems in the management of obstetrics and gynecology， and effective measures need to be taken to improve nursing management so as to reduce disputes between nurses and patients and increase patient satisfaction with nursing management.

[Key words] Obstetrics and Gynecology； Nursing management； Common problems； Countermeasures

妇产科是医院的重要科室，在妇产科容易出现护患纠纷问题，从而影响护理质量的提升。妇产科护理管理常见问题较多，比如护理管理制度问题、护理工作人员和患者及患者家属的沟通问题等[1-2]。当出现护理管理问题的情况下，便难以提高妇产科的整体护理质量。该课题一共纳入2016年1月—2017年1月收治的出现护理管理常见问题的妇产科患者48例，其目的是分析探讨妇产科护理管理常见问题，进一步提出相应的改进对策，现报道如下。

1 資料与方法

1.1 一般资料

选取在该院妇产科出现了护理管理问题的产妇48例，对所有产妇的临床资料进行回顾性分析，产妇的年龄分布在21～36岁，年龄均值为（28.6±1.3）岁；孕周为37～42周，平均孕周为（38.6±0.4）周；初产妇32例、经产妇16例。此外，所有产妇均经医院伦理委员会审批并通过。

1.2 方法

对该次入选的48例出现护理管理常见问题的产妇的临床资料进行回顾性分析，及时成立护理管理问题分析小组，由小组成员在分析问题的基础上，尝试解决问题，即制定并落实有效的改进对策，以期提高妇产科护理管理的整体质量。该次采取自制调查问卷，对比评价实施护理管理改进对策前后，产妇对护理工作服务的满意程度，分为满意、基本满意、不满意3个等级，总满意度为前两项满意度之和，该次一共发放问卷48份，均有效回收，有效回收率为100.00%。

1.3 统计方法

使用SPSS 21.0统计学软件进行数据处理，计数资料采取百分率（%）表示，组间数据对比采取χ2检验；P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 妇产科护理管理常见问题分布情况

妇产科护理管理常见问题包括：护理人员素质问题6例（12.50%）、心理疏导问题24例（50.00%）、护理管理制度问题6例（12.50%）、护患沟通问题12例（25.00%）。见表1。

2.2 护理管理工作改进前后患者的满意程度比较

护理管理工作改进后，患者对护理管理工作实施的总满意度为95.83%，明显高于改进前的62.50%高，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

3.1 妇产科护理管理常见问题分析

妇产科是医院的重要科室之一，在妇产科护理工作开展过程中，有必要注重护理质量的提升[3-4]，但同时也存在较多的因素，影响着妇产科护理管理的质量，进一步导致在妇产科护理管理过程中引发一些问题。结合该次研究结果，总结起来可知妇产科护理管理常见问题包括：①护理工作人员素质问题。在妇产科护理工作中，护理工作人员扮演着非常重要的角色，但是由于部分护理人员在素质方面有待提高，主要表现为妇产科护理理论知识缺乏、护理专业技能不足等，部分护理人员的工作责任感不强，在遇到护理问题的情况下，可能会逃避，或者不积极解决，进一步导致妇产科护理的质量难以得到有效提高。

②心理疏导问题。妇产科产妇受到疾病的困扰，可能引发一些不良心理状况，比如焦虑、抑郁、恐惧、害怕等[5-6]；因此，便有必要采取有效的心理疏导方法。但是，在实际护理工作中，可能护理人员难以正确、有效地评估产妇的心理情况，从而导致心理疏导存在缺失和成效不佳的情况。

③护理管理制度问题。妇产科护理管理工作需配置完善的制度，这样才能够确保护理管理工作井然有序开展。但是，部分医院在妇产科中的护理管理制度存在缺失的情况，这样便会导致妇产科护理质量难以得到有效提高。

④护患沟通问题。在妇产科护理工作开展期间，相关护理工作人员有必要加强和患者之间的沟通，同时加强和患者家属之间的沟通；但是，在护患沟通不力的情况下，便难以了解患者心理的疑惑，进一步容易引发护患纠纷。

3.2 妇产科护理管理常见问题的改进对策分析

在上述分析过程中，发现妇产科护理管理常见问题较多，因此有必要采取行之有效的改进对策，总结具体的改进对策如下。

①注重护理人员综合素质的提高。医院有必要提供妇产科护理工作人员学习的环境和机会，加强护理理论知识的学习，定期开展专业知识讲座，全面提高护理人员综合素质。

②针对产妇加强心理疏导。针对产妇，护理人员需利用自身专业知识，对产妇加强心理疏导，认真评估、了解产妇的具体心理状况，进一步采取有效的疏导方法，从而确保产妇以健康、积极的心态面对相关医护工作的开展。

③构建健全的护理管理制度。在妇产科护理管理过程中，需具备完善的护理管理制度。因此，有必要构建健全的护理管理制度，在认清现状护理管理制度不足的情况下，加以改进，加強妇产科科室护理工作人员、患者的管理，严格按照护理管理制度流程开展各项护理管理工作，从而确保护理管理工作质量的提升。

④加强护患沟通。为了降低护患纠纷发生率。护理人员有必要加强和患者之间的沟通，以礼貌、诚恳、和蔼的态度加强和患者之间的沟通交流。加强和患者家属之间的沟通，告知患者家属需多关心、呵护患者，让患者感受到亲情的可贵，从而积极配合妇产科相关医护工作的开展。

综上所述，妇产科护理管理常见问题较多，需采取有效改进对策，加强护理管理，从而降低护患纠纷，提高患者对护理管理工作的满意程度。

[参考文献]

[1] 邵文辉.浅谈妇产科护理常见风险的预防和处理[J].世界最新医学信息文摘，2015，12（67）：122.

[2] 李春侠.医院妇产科护理常见问题研究[J].中国卫生产业，2012，11（1）：111.

[3] 孔萍萍.妇产科护理工作中的易发问题及对策[J].全科护理，2012，4（36）：78.

[4] 黄孝容.浅谈妇产科护理的规范化建设[J].中国药物经济学，2012，8（2）：115.

[5] 黎玮，李华珍.多形式护理查房在妇产科护理中的应用效果分析[J].当代医学，2016，15（34）：19.

[6] 周凤娟.柔性管理在妇产科护理管理工作中的应用[J].中国医药指南，2016，8（35）：134.

（收稿日期：2018-03-03）