新医改形势下社区护理管理的现状及相应对策探讨

姜开莲

[摘要] 目的 分析探讨新医改形势下社区护理管理的现状及相应对策。方法 该次采取回顾性分析法，对新医改形势下社区护理管理的现状进行剖析，进一步提出相应的解决对策，以期提高新医改形势下社区护理管理的整体水平。结果 新医改形势下社区护理管理工作存在的问题包括：卫生资源配置不够合理；护理管理人才短缺；护理管理制度体系不完善，社会支持力度低等。 结论 新医改形势下社区护理管理的现状问题较多，因此有必要合理配置社区卫生资源，同时加强培训努力提高护理管理人员综合素质水平；此外，还有必要完善护理管理制度体系，加强沟通交流，提高社会支持力度，进一步提高社区护理管理整体质量水平。

[关键词] 新医改；社区护理管理；现状；相应对策

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）07（b）-0008-02

[Abstract] Objective This paper tries to analyze and discuss the current situation and corresponding countermeasures of community nursing management in the form of new medical reform. Methods This time， a retrospective analysis method was adopted to analyze the current status of community care management under the new medical reforms， and further corresponding countermeasures were proposed to improve the overall level of community care management under the new medical reforms. Results The problems in the community health care management under the new medical reforms include： inadequate allocation of health resources， shortage of nursing management personnel， imperfect nursing management system， and low social support. Conclusion There are many problems in the current state of community care management under the new medical reforms， so it is necessary to rationally allocate community health resources， and at the same time strengthen training to improve the overall quality level of nursing managers. In addition， it is also necessary to improve the system of nursing management， strengthen communication， and improve social support efforts to further improve the overall quality of community care management.

[Key words] New medical reform； Community nursing management； Status quo； Corresponding countermeasures

進入21世纪以来，在社会经济稳步发展的背景下，我国医疗技术水平得到了明显的进步及发展。值得注意的是，在新医改的背景下，明确指出需加强社区护理管理工作的开展[1-2]。但是，基于新医改背景下，社区护理管理还存在一些较为明显的问题，比如：卫生资源配置不合理、人才稀缺、知识结构存在问题等。为了提高社区护理管理的整体水平，便有必要结合新医改的基本标准规范，进一步采取有效的解决对策。鉴于此，该课题围绕“新医改形势下社区护理管理的现状及相应对策”进行分析与探讨，具备一定的价值意义。

1 新医改形势下社区护理管理的现状分析

从现状角度来看，在新医改形势下我国社区护理管理工作尚且存在一些较为明显的问题，总结起来，包括以下几方面。

1.1 卫生资源配置不够合理

一方面，表现为目前具备的卫生服务模式难以满足需求，从我国城乡存在差距的角度分析导致大部分卫生资源集中于城市，进一步在卫生资源上则集中在大型的医院，这样便导致卫生资源配置不够合理。值得注意的是，在新医改工作逐步推进的条件下，越来越重视卫生资源配置合理性问题的解决，例如部分地区构建区域性医疗卫生联合体，便是不错的方案。另一方面，我国人口老龄化趋势在近年来体现的非常明显，且老年人患病的几率相比中年、青年更高[3-4]，这样便需加强社区医疗配置，当社区卫生资源配置不足的情况下，便会呈现难以为老年患者提供优质护理服务的情况，进一步降低老年患者对社区护理服务工作的满意程度。

1.2 人才短缺问题

从现状来看，我国社区护理人员的职称设置不够合理科学，同时部分社区缺乏综合素质水平高的护理管理人才，当呈现人才短缺问题的情况下，便难以为社区护理工作提供有所保障的人才储备，进一步弱化社区护理管理工作的质量。新医改背景下，越来越重视社区护理管理人员的招聘及培训，通过培训优化护理管理人员的知识结构，使护理管理人员在实际护理管理工作中发挥重要作用。

1.3 管理制度及社会支持问题

相对于大型医院，社区医院的护理管理制度体系不够完善，这样便难以提高患者及家属的信任及支持。在新医改的背景下，开始越来越重视社区护理管理制度体系的完善[5-6]。与此同时，社区护理管理也存在社会支持问题，即表现为社会支持度低，这样便难以提高社区护理管理工作人员对待工作的积极性，而且还可能引发护患纠纷等问题。

2 新医改形势下社区护理管理的解决对策探究

在上述分析过程中，不难发现新医改形势下发现社区护理管理存在较多的问题，因此有必要采取行之有效的解决对策。总结起来，具体解决对策如下。

2.1 提高卫生资源配置的合理性

为了提高社区卫生资源配置的合理性，有必要加强相关管理制度建设工作，进一步对社区护理管理体系加以完善。可以从社区医疗资源的整合工作开始，积极构建区域性医疗卫生联合体，这样社区护理管理工作便能够顺应新医改的发展趋势，结合社区卫生中心和上级医疗机构对口支援的关系，同时结合医院护理管理的有关制度，联系社区实际情况，对社区护理管理工作中存在的不足进行持续改进，这样便能够在很大程度上提高社区护理管理的质量。

2.2 努力提高社区护理管理人员综合素质

在社区护理管理工作中，社区护理管理人员扮演着非常重要的角色，因此有必要努力提高社区护理管理人员的综合素质。一方面，针对社区护理管理人员加强知识培训，可以开设短期全科护士知识技能培训班，定期到二、三级医院进修相关知识及业务，从而提高社区护理人员的知识水平及业务水平。另一方面，从目前来看，社区开展医疗护理项目的能力明顯不足，所以可以借鉴国外的经验，培训优秀的护士成为高级资深护士，然后使这些护士在社区护理工作中发挥作用，进一步促进社区综合护理服务水平的提高。此外，还有必要针对社区护理人员加强绩效管理，明确社区护人员的岗位职责，渗透绩效考核制度体系和激励制度，提高社区护理人员对待工作的积极性及认真度，进一步为社区护理管理水平的提高奠定扎实的基础。

2.3 加强信息化管理制度建设，加强与社会的联系

一方面，有必要在社区护理管理工作中加强信息化管理制度建设，实现社区网络信息化，构建有效的平台，形成集约化、科学化的社区护理管理工作模式，加强区域信息化建设，明确社区服务的对象群体，努力朝向全面化方向发展，使社区护理管理的内容得到有效扩充，包括医疗、预防、保健、保健以及健康宣教等多个内容，从而使社区护理管理的全面、优质特点得到有效体现。此外，还有必要加强和社区的联系，加强和区域相关医疗机构的沟通，并借助政策的优惠政策，加大社区卫生资源的资金投入，配备充足的硬件资源和软件资源，使社区护理管理的环境变得更加优质，满足社区人员的基本医疗、护理服务需求。

3 结语

新医改对社区护理管理工作提出了越来越高的要求，同时基于新医改的形势下社区护理管理工作也呈现出了一些较为明显的问题，结合该次研究可发现主要问题有：卫生资源配置不够合理；护理管理人才短缺；护理管理制度体系不完善，社会支持力度低等。针对这些问题，便需要联系实际，根据新医改制度规范标准，进一步对社区卫生资源合理配置，同时加强培训，努力提高护理管理人员综合素质水平；并且，还有必要完善护理管理制度体系，加强沟通交流，提高社会支持力度等。此外，该研究认为，在社区护理管理工作开展过程中，还有必要加强绩效管理，做好护理管理人员的定期考评及合理配置等方面的工作，进一步提高社区护理管理工作的合理性及科学性，最终为社区护理管理工作的全面强化奠定坚实的基础。

[参考文献]

[1] 臧胜楠.完善社区护理管理对原发性高血压病患者的疗效研究[J].海军医学杂志，2016（6）：34.

[2] 孙利娅.社区护理管理式健康教育对高血压防治的效果观察[J].中国卫生产业，2017（5）：134.

[3] 韩旻皓.新医改形式下社区护理管理现状研究[J].临床医药文献电子杂志，2017（14）：211.

[4] 张琳琳.社区护理管理式健康教育对高血压防治效果研究[J].中国卫生产业，2017（21）：156.

[5] 宋瑞新，陈书清，李红.社区护理管理小组在糖尿病患者治疗中的血糖控制效果[J].中国社区医师，2017（26）：111.

[6] 张聪.浅谈社区护理管理面临的问题及对策[J].赤子，2014（18中旬）：122.

（收稿日期：2018-04-17）