某市师专新生口腔健康知识态度及行为影响因素分析

口腔健康已引起越来越多的关注，被世界卫生组织作为全身健康的十大标准之一，是全身健康不可缺少的一部分[1]。师专学生作为大学生中一类特殊群体，将来是连接教育与社会的纽带，其口腔健康知识、态度及行为习惯会随着其进入工作岗位，逐步影响和传播到其他群体，对人们口腔保健意识及行为有深远影响。本研究旨在对阜阳幼儿师范高等专科学校2016级新生口腔健康知识、态度及行为进行调查，为开展师专学生口腔疾病防治工作提供研究数据。

1 对象与方法

1.1 调查对象 选择阜阳幼儿师范高等专科学校2016级新生750名为调查对象，采取整群抽样方法，以班级为单位进行问卷调查，收回有效问卷750份。其中男生278名，女生472名；城市学生213名，农村学生537名；独生子女140名，非独生子女610名；年龄15～18岁，平均(15.29 ± 0.02)岁。

1.2 调查方法 参照第四次全国口腔健康流行病学调查15岁组调查问卷，结合本调查研究目的，自行设计问卷。经安徽医科大学第一附属医院口腔专业专家评定、预调查反复修改形成调查问卷。由调查组成员(已统一培训)到班级发放并讲解调查目的及填写注意事项后，采用无记名方式，当场发放，由学生现场独立完成并收回，现场检查，及时发现资料不全、漏选、未按要求填写的问卷并现场修改回收。数据录入阶段，经逻辑纠错，用双核录入控制数据质量，并随机抽取10%复查。

1.3 调查内容 问卷内容包括：①基本信息，包括性别、年龄、班级、是否为独生子女、生源地、父母文化程度共6项；②口腔健康知识，如龋病病因，有效刷牙时间，牙菌斑的概念等11题；③口腔健康态度，如是否同意定期检查十分必要等6题；④口腔健康行为，如是否使用含氟牙膏，是否使用牙线等7题。

赋值标准[2-3]：口腔健康知识部分，单选答对得1分，答错或不知道得0分；多选题完全答对得2分，少选得1分；满分13分，得分在2～13分。口腔健康态度部分，设置3个选项的题目根据答案的准确性赋值为2、1、0分；设置4个选项的题目根据准确性分别赋值为4、3、2、1分；满分20分，得分在4～20分。口腔健康行为部分，每题含有4个选项，根据准确性分别赋值为4、3、2、1分；满分28分，得分在7～28分。

2 结 果

2.1 口腔健康知识 平均得分(6.92 ± 1.86)分。女生口腔健康知识得分高于男生，差异有统计学意义(P<0.05)；城市学生口腔健康知识得分高于农村学生，但差异无统计学意义(P>0.05)。详见表1。

表1 师专新生口腔健康知识、态度、行为影响因素分析分)

2.2 口腔健康态度 平均得分(17.78 ± 1.92)分。女生口腔健康态度得分高于男生(P<0.05)，非独生子女口腔健康态度得分高于独生子女(P<0.05)。详见表1。

2.3 口腔健康行为 平均得分(16.72 ± 2.77)分。男生口腔健康行为得分高于女生(P<0.05)；城市学生口腔健康行为得分高于农村学生(P<0.05)；独生子女与非独生子女口腔健康行为得分差异无统计学意义(P>0.05)；母亲文化程度高的学生口腔健康行为得分优于母亲文化程度低者(P<0.05)。详见表1。

2.4 口腔健康知识、态度及行为之间的相关性分析 Pearson相关分析显示：口腔健康知识、态度及行为得分三者之间存在相关性(P<0.05)。详见表2。

表2 口腔健康知识、态度及行为的Pearson相关分析结果

3 讨 论

3.1 性别因素对口腔健康知识、态度及行为的影响 现代社会人与人的交往中，拥有漂亮的牙齿和清新的口气可使人们获得良好的第一印象。本研究中在口腔健康知识及态度得分上，女生均高于男生，与以往学者的研究[4-5]结果一致，分析原因可能与女生天生爱美、更加注重个人形象、在日常学习中更愿意主动接受健康知识有关。进一步研究发现，男生的口腔健康行为得分高于女生，不同性别新生的口腔健康知识、态度及行为得分存在差异，提示针对不同性别的学生，口腔健康教育方向的侧重点可有所不同。

3.2 是否为独生子女对口腔健康知识、态度及行为的影响 非独生子女在家庭生活中与兄弟姐妹要平均分享来自父母的关爱，在父母面前突出表现自己的欲望更加强烈，对个人的价值期待更高[6]。本研究中非独生子女态度虽然较为积极，但是目前国内口腔健康教育开展较为局限，有可能导致他们的知识掌握情况及健康行为习惯仍处于较低水平。本研究结果提示，在学校开展健康教育工作时可从我国的基本国情出发，发挥他们的同伴作用，使独生子女与非独生子女在获得口腔健康知识的同时保持良好的口腔保健态度，为今后的口腔健康行为习惯的养成打下夯实的基础。

3.3 城乡差异对口腔健康知识、态度及行为的影响 目前，随着城市的发展，城市与农村的差距逐渐加大，本研究中城市生源的学生口腔健康行为得分高于农村学生，与李升等[7]、杨彩玲等[8]研究结果一致。原因可能与口腔健康宣传活动在城市开展相较农村地区更为丰富，加之城市生活环境、经济条件、医疗条件及教育资源均优于农村等有关。提示在以后的预防工作中需加强农村学生的口腔健康教育，尽可能的缩小不同生源地学生的差距。

3.4 母亲文化程度对口腔健康知识、态度及行为的影响 生活环境、经济状况较好、受教育程度较高的群体口腔健康状况较好[9]。在中国传统家庭中，子女习惯的养成多数情况下交由母亲承担。母亲文化程度的高低在一定程度上影响学生的口腔保健方法方式，母亲掌握的口腔健康知识愈多，子女对相关知识就有更多了解[10]。本研究发现母亲文化程度较高的学生口腔健康行为得分优于母亲文化程度低的学生，与陈笑开等[11]、倪成励等[12]调查结果一致。以上研究结果提示母亲文化程度越低，子女接受口腔知识的可能性愈少，不良的口腔卫生行为习惯受到母亲监督及纠正的机会较少。由于师专女生在毕业后很快面临育龄期，其口腔保健意识及行为直接影响其子女，而且她们在未来的工作中承担着教育学生的重任，将会对社会群体口腔保健工作的落实与开展产生影响，提示在口腔健康教育中应将师专女生作为重点教育对象。

3.5 口腔健康知识、态度及行为三者之间的关系 口腔健康知识、态度及行为三者之间存在相关性，提示若拥有良好的口腔健康知识及态度，未来可引导口腔健康行为习惯的养成。然而在实践中，要使知识和信息最终转化为行为，仍是一个漫长而复杂的过程[13]。随着国家基本公共卫生服务(如慢性病筛查工作)的开展[14]，政府部门可考虑口腔健康教育工作不断渗入国家基本公共卫生服务中，使人人享有均等接受口腔健康教育及口腔医疗服务的机会。

总之，师专新生口腔健康态度良好，口腔健康知识的掌握及行为习惯需要改善。师专学校可发挥自身优势，结合学校的特殊情况，建立一套系统、规范、针对不同特征师专学生的口腔健康教育体系，全面开展口腔健康教育课程，如采用传统工具(如海报、黑板报、校广播站传播健康知识；邀请口腔专科医生定期参与教学活动，通过趣味教学的方式，定期举办健康知识讲座)，并充分利用网络工具(如微博、微信)传播知识，鼓励学生加入口腔健康知识交流群，使他们在掌握口腔健康知识的同时树立口腔疾病预防观念，纠正不良口腔卫生行为习惯，促进口腔健康行为习惯的养成，形成良性循环，为祖国的口腔健康教育事业做出贡献。

[1] 利春风, 万晓曼, 杨小英. 大学新生口腔健康状况调查分析[J]. 中国临床新医学, 2014, 7(4): 325-327.

[2] 孙静, 高薇, 刘永梅. 546例学生口腔健康认知与行为调查分析[J]. 重庆医学, 2015, 44(7): 952-954.

[3] 张毅, 崔传江, 吴迪, 等. 852名大学生口腔健康知识、态度、行为及其与患龋情况关系的调查[J]. 广东牙病防治, 2014, 22(4): 196-198.

[4] 陈法, 何保昌, 曹裕杰, 等. 福州市在校大学生口腔健康知识知晓情况调查[J]. 中国健康教育, 2014, 30(9): 849-851.

[5] 胡欣培, 李梦媛, 马静, 等. 大学生口腔健康调查分析[J]. 宁夏医学杂志, 2015, 37(7): 656-657.

[6] 赵静, 严保平, 连文仙, 等. 独生子女与非独生子女父母教养方式、成就动机及自尊的对照研究[J]. 精神医学杂志, 2015, 28(6): 423-425.

[7] 李升, 黄玉珊. 中部地区某高校学生口腔健康知识与行为调查[J]. 现代预防医学, 2013, 40(4): 701-702.

[8] 杨彩玲, 王伟新, 王荣荣. 新乡市大学生口腔健康知识及行为抽样调查分析[J]. 新乡医学院学报, 2014, 31(9): 720-722.

[9] 赵戈, 赵佳. 济南铁路系统员工2010～2011年度体检口腔健康状况调查[J]. 中华全科医学, 2013, 11(3): 450-451.

[10]柴梅. 某医学专科学校1051名新生口腔卫生知识、行为的调查分析[J]. 辽宁医学院学报, 2015, 36(1): 72-74.

[11]陈笑开, 刘可, 梁淑敏. 澳门六年级学童口腔卫生行为及影响因素分析[J]. 中国公共卫生, 2014, 30(10): 1307-1309.

[12]倪成励, 柴梅, 唐旭炎. 医学专科新生口腔健康知识与行为调查分析[J]. 安徽医学, 2013, 34(6): 821-824.

[13]韩晓兰, 马燕, 颜雨春, 等. 12岁儿童口腔健康教育效果评价[J]. 现代预防医学, 2008,35(18): 3557-3559.

[14]徐诗雨, 顾新龙, 时硕, 等. 均等化目标下安徽省城乡居民基本公共卫生服务知晓率及满意度分析[J]. 安徽医学, 2017, 38(9): 1216-1219.