胃溃疡患者的循证护理要点及护理效果评析

侯春霞

（辽宁省本溪市铁路医院，辽宁 本溪 117000）

胃溃疡为临床常见消化性溃疡疾病之一，多为基础炎性因子长期浸润胃黏膜引发胃黏膜感染、表面氧化应激损伤所致，患者可出现饱胀感、上腹不适和疼痛，胃溃疡病程较长，多数患者在长时间治疗中可出现烦躁、焦虑等不良情绪，需采取必要的护理措施[1-2]。本研究探讨了胃溃疡患者的循证护理要点及护理效果，报道如下。

表1 两组患者胃溃疡疾病知晓情况、住院治疗天数、日常生活质量、心理状态比较（x-±s）

表2 两组患者胃溃疡转归率比较

表3 两组患者满意度比较

1 资料与方法

1.1 一般资料：根据随机数字表方法对2016年3月至2017年2月60例胃溃疡患者分组。对照组男20例，女10例。年龄23～73岁，平均（30.71±2.24）岁。胃溃疡发病时间5～39个月，平均（18.02±2.28）个月。循证护理组男19例，女11例。年龄23～72岁，平均（30.36±2.29）岁。胃溃疡发病时间5～38个月，平均（18.14±2.24）个月。两组一般情况无明显差异。

1.2 方法：对照组采取普通护理方案，循证护理组采取循证护理方法。总结以往胃溃疡患者护理中存在的问题，并根据患者期望、临床实际，结合知网、维普等数据库查找最新的循证方案，为患者制定循证护理措施。①心理护理。胃溃疡反复发作可导致患者痛苦，且因担心医疗费用，患者可出现焦虑情绪，不良心理可降低胃肠道黏膜抵抗力，加重病情。以亲切的态度跟患者交流，从交流中了解其心理状态，耐心为患者回答相关问题，介绍胃溃疡发病机制、治疗方法、预后等，增强信任，使其树立治疗信心。②病情监测。加强对患者纳差、心率、血压、腹痛、大便等情况的观察，若出现便血可能存在胃出血或穿孔，需立刻通知医师。③用药护理。根据病情给予合理用药指导，介绍各种药物作用原理、使用方法等，并介绍相关药物的应用时间，以确保药效最大程度发挥，减少不良反应。④饮食护理。指导患者进食清淡易消化流质食物，确保食物高蛋白、高维生素，避免辛辣刺激、油腻食物、过冷过热食物、避免抽烟、避免饮用浓茶、咖啡、牛奶。⑤疼痛指导。指导患者通过转移注意力疗法、听轻音乐和自我调节心理状态等方式减轻疼痛，必要时给予止痛药。

1.3 观察指标：对比两组患者胃溃疡疾病知晓情况（满分100分，越高越好）、住院治疗天数、日常生活质量（QOL量表[3]）、心理状态（焦虑自评量表）和胃溃疡转归率、满意度（满意、基本满意、不满意）。

优：溃疡愈合，症状消失，患者进食、精神、心理状况恢复正常；良：溃疡显著缩小，症状改善，患者进食、精神、心理状况改善；差：达不到上述标准[4]。

1.4 统计学处理：用SPSS19.0软件进行数据统计，计数资料/计量资料进行χ2检验/t检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者胃溃疡疾病知晓情况、住院治疗天数、日常生活质量、心理状态比较：循证护理组患者胃溃疡疾病知晓情况、住院治疗天数、日常生活质量、心理状态均明显优于对照组，P＜0.05。见表1。

2.2 两组患者胃溃疡转归率比较：循证护理组胃溃疡转归率明显高于对照组，P＜0.05。见表2。

2.3 两组患者满意度比较：循证护理组满意度明显高于对照组，P＜0.05。见表3。

3 讨 论

循证护理是根据传统护理中存在的缺陷，结合科研结论求证、患者自身愿望和临床经验，制定具有针对性的护理措施，并对患者进行相关护理的过程。循证护理是现代护理一种新护理方法，应用于胃溃疡中可从饮食、心理疏导、疼痛护理、用药护理、病情监测等方面给予有效的指导和护理，有助于减轻患者不良情绪，改善其心理状态，减轻对疾病的应激和加重作用，加速病情康复[5-6]。

本研究中，对照组采取普通护理方案，循证护理组采取循证护理方法。就两组患者胃溃疡疾病知晓情况、住院治疗天数、日常生活质量、心理状态和胃溃疡转归率、满意度进行比较。结果：循证护理组胃溃疡转归率明显高于对照组，P＜0.05。循证护理组满意度明显高于对照组，P＜0.05。循证护理组患者胃溃疡疾病知晓情况、住院治疗天数、日常生活质量、心理状态均明显优于对照组，P＜0.05。结论：胃溃疡患者的循证护理效果肯定，可加速疾病转归，提升患者疾病认知，改善其心理状态和生活质量，缩短住院时间，提高护理工作满意水平，值得推广。

[1] 王开兰.循证护理对胃溃疡患者的生活质量和护理质量的影响[J].国际护理学杂志,2015,34(3):315-317.

[2] 沈璟.循证护理对胃溃疡患者生活质量的影响分析[J].世界临床医学,2016,10(11):172.

[3] 潘芙蓉.循证护理对胃溃疡患者生活质量和护理质量的影响[J].世界临床医学,2016,10(23):200.

[4] 康雪梅.循证护理对胃溃疡患者生活和护理质量的影响[J].河南医学研究,2015,24(12):155-156.

[5] 毛海秀,周放林,黄细君,等.循证护理对胃溃疡患者生活及护理质量的影响探讨[J].基层医学论坛,2016,20(33):4717-4718.

[6] 全冬梅.浅析循证护理对胃溃疡患者的生活质量和护理质量的影响[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(27):5411-5412.