程丽华
(大连市妇幼保健院检验科,辽宁 大连 116023)
女性由于其特殊的生理结构发生尿路感染的概率远远大于男性,当女性处于妊娠期间时其发生尿路感染的概率就更高[1]。女性妊娠处于一个特殊时期,出现尿路感染及时准确的诊断就非常的重要。尿路感染不仅影响妊娠期妇女的健康,而且对于胎儿的成长也有一定的影响[2]。目前对于尿路感染的主要诊断方式是尿干化学及尿沉渣检查,但是对于妊娠期妇女其参考值范围没有一定的指标,因此给临床诊断带来困难,笔者从2015年12月起对本地区的妊娠期妇女进行尿液沉渣检查,得到的参考值如下。
表1 各时期尿沉渣值比价(x-±s)
1.1 基本资料:2015年12月至2016年12月在大连市妇幼保健院就诊的90娠期妇女,其中妊娠早期(<13周)30例,妊娠中期(14~27周)30例,妊娠晚期(>27周)30例。均履行告知,并签署伦理学知情同意书
1.2 纳入标准:妊娠无不适症状,妇科检查无外阴以及阴道炎症。既往无泌尿系统疾病史,无其他疾病,随机中段尿细菌培养为阴性。
1.3 排除标准:排除有肝肾功能障碍者、有尿路感染者。
1.4 方法:使用无菌杯留取中断尿10 mL,分为两等份,一份进行尿沉检测;一份进行细菌细菌培养。使用SYSMEX UF-1000i 型尿沉渣分析,2 h内完成检查,取10 μL混匀尿标本,接种血平板,置35 ℃,孵育24 h,作菌落计数及菌种鉴定。
1.5 统计学方法:SPSS 16.0对实验数据进行分析, 计量资料数据以均数±标准差(x-±s)表示,两两比较采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
各时期尿沉渣值比价,见表1。
妊娠期妇女的尿液中白细胞增多是正常现象,并且有随着孕周增加的趋势[3]。阴道分泌物和细菌数量会增多是导致白细胞增多的主要原因。妊娠后膀胱潴留和输尿管扩张促进细菌上行生长繁殖,因此细菌数量会增加[3]。因为尿中的白细胞和细菌数量与尿路感染密切相关,直接影响母婴健康。管型、上皮细胞也会出现一定程度的增加。
综上所述,对于妊娠期妇女的尿液进行分析,可以得到本地区妊娠期妇女尿液检查各项指标的参考范围,对于临床上的尿液感染进行早发现、早治疗,对临床有较大的帮助。
[1] 汪峰,陈彩凤.妊娠各期妇女尿沉渣检查各项指标的参考值范围的研究[J]. 实验与检验医学,2014,32(1):78.
[2] 洪英,田居祥.AVE-762C 型尿液有形成分分析仪系统性能评价[J].实验与检验医学,2012,30(5):523-524.
[3] 刘堂兵,陈云鹏,尹中,等.妊娠期妇女的尿沉渣结果分析[J].实验与检验医学,2013,31(4):143-145.