恩替卡韦分散片联合注射用胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎的临床效果观察

李 进

（辽宁省凤城市中心医院，辽宁 凤城 118100）

在我国，慢性乙型肝炎的发病率较高，部分患者病情恶化，发展为肝癌、肝硬化，严重影响了生活质量[1]。本文为了研究恩替卡韦分散片和注射用胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎患者的临床效果，选择2015年11月至2016年12月本院收治的64例慢性乙型肝炎患者进行研究，便于临床参考，详细情况见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究选择64例在2015年11月至2016年12月于本院接受诊治的慢性乙型肝炎患者作为研究对象。纳入标准：符合慢性乙型肝炎的诊断标准，对研究知情且签署同意书，经本院伦理委员会同意的患者。排除标准：对研究持反对态度的患者，患有精神疾病的患有，处于妊娠期的女性患者。

按随机数表法分成观察组、对照组2组，每组32例患者。观察组—男性19例，女性13例；年龄平均（38.62±6.34）岁；病程平均（6.02±3.18）年。对照组—男性18例，女性14例；年龄平均（38.24±6.41）岁；病程平均（6.11±3.09）年。2组慢性乙型肝炎患者以上资料数据差异性较小，P＞0.05，无统计学意义。

1.2 方法：观察组—借助恩替卡韦分散片联合注射用胸腺五肽治疗。给予患者恩替卡韦分散片（0.5 mg），口服用药，1次/天。与此同时，选取患者三阴交和足三里两穴，每处穴位注射胸腺五肽（1 mL），交替注射。对照组—使用胸腺五肽进行治疗。提供胸腺五肽（1 mg），将其加至0.9%浓度的氯化钠溶液（250 mL）中，实施静脉滴注，1次/天。2组患者均治疗3个月。

1.3 观察指标：对比2组慢性乙型肝炎患者的丙氨酸转氨酶（ALT）变化情况和乙型肝炎病毒（HBV-DNA）含量以及生活质量量表（GQOL-74）分值[2-3]。GQOL-74量表：含有物质生活、社会功能、心理功能、躯体功能4项，总分100分，分值越高表明患者的生活质量越高。

1.4 统计学处理：此研究的观察指标数据采用SPSS22.0统计学软件进行处理分析，以均数±标准差的形式表示2组患者的各项指标情况（t检验），若P＜0.05，则为2组患者数据差异性大。

2 结 果

2.1 2组慢性乙型肝炎患者ALT指标情况比较：观察组治疗后的各时间段ALT指标均优于对照组，P＜0.05，有统计学意义，见表1。

表1 2组患者的ALT指标情况对比（x-±s，U/L）

2.2 2组慢性乙型肝炎患者HBV-DNA含量对比：观察组患者治疗后的HBV-DNA含量大幅低于对照组，P＜0.05，具备统计学意义，见表2。

表2 2组患者的HBV-DNA含量对比（x-±s）

2.3 2组慢性乙型肝炎患者GQOL-74量表情况比较：观察组在治疗后的4项分值较对照组高，P＜0.05，有统计学意义，见表3。

表3 2组患者的GQOL-74量表评分对比（x-±s，分）

3 讨 论

针对乙型肝炎，临床上主要借助抗病毒、促细胞再生、免疫调节、抗肝纤维化等方法治疗，其中，抗纤维化和抗病毒治疗是应对乙型肝炎的关键[4]。抗纤维化主要是指人体肝脏在酒精、病毒性感染和有毒物质的作用下形成的肝细胞炎症、变形、再生、坏死，最终导致肝硬化。结合患者情况以及药物特性进行治疗有助于控制、改善病情[5]。

本次研究中，对照组患者借助胸腺五肽医治，对照组的劣势有：常规使用胸腺五肽的临床疗效不够显著，患者病情的缓解程度不大，预后较差。

观察组患者采取恩替卡韦分散片联合注射用胸腺五肽医治，观察组的优势包括：①将胸腺五肽进行穴位注射，能有效调整患者组织器官间的平衡性，提高其机体免疫力[6]。②胸腺五肽结合恩替卡韦分散片，可良好抑制患者乙型肝炎病毒复制，生活质量有保障[7]。

治疗后，观察组患者的ALT指标情况良好，HBV-DNA含量得到持续、显著降低，GQOL-74量表4项指标评分分别是：物质生活（76.72±2.00）分、社会功能（75.52±3.49）分、心理功能（73.00±3.24）分、躯体功能（75.52±2.58）分，和对照组进行比较，观察组具有绝对优势，P＜0.05，研究有统计学意义。

综上所述，对慢性乙型肝炎患者采取注射用胸腺五肽结合恩替卡韦分散片疗法，能显著改善病情、抑制病毒、提高生活质量，应用效果良好，适宜在临床治疗中推广。

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