达英-35配合促排卵法治疗多囊卵巢综合症不孕的疗效观察

王丽琴

（蔚县人民医院，河北 张家口 075700）

多囊卵巢综合症是现代女性常见疾病，患病后主要表现为多毛，月经量少，肥胖，不孕等症状。发病原因主要受胰岛素抵抗，雄激素过多，无排卵等因素的影响[1]。本文主要就达英-35配合促排卵法治疗多囊卵巢综合症不孕的方法及临床效果进行了研究分析，现进行报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究时间为2016年7月～2018年6月，研究患者数量为50例，均需要进行多囊卵巢综合症不孕治疗，被选患者进行分组研究，观察组（25例）中，观察组患者年龄分布在20～46岁之间，平均年龄在(38.9±6.4)岁；对照组患者年龄分布在18～48岁之间，平均年龄在(39.2±7.4)岁；被选患者病情、病程及其他一般资料均无差异，P＞0.05，具有可比性，且所有被选患者均签署过知情同意书，并能配合本次研究。

1.2 纳入及排除标准

全部入组患者均确认为多囊卵巢综合症不孕，治疗期间直系亲属全程陪同，研究人员为其进行了研究相关问题的解释，患者及其家属自愿参与其中，期间对于研究人员的问题正面准确回答，除多囊卵巢综合症不孕外既往体健；排除有多囊卵巢综合症不孕外其他严重威胁患者生命的疾病；研究期间无法顺利与患者或家属完成交流，治疗中途转入其他医院或治疗失败死亡的患者[2]。在询问并征得医院伦理委员会的许可后才进行研究。

1.3 治疗方法

设定一个疗程的时间为3个月，期间对照组患者实施常规达英-35治疗，月经第5日口服达英-35（国药准字J20140114），1片/次，1次/日，连续服用21日停药，待患者撤退性出血第5日再次连续服药21日，反复重复。观察组患者实施达英-35配合促排卵法治疗，在对照组治疗的基础上加以促排卵治疗，月经第5日口服克罗米芬（国药准字H31021107）50 mg/次，1次/日，共5日，待患者卵泡直径为18 mm时肌肉注射5000 U绒毛膜促性腺激素，诱发患者排卵，嘱患者在注射结束36 h后性交。

1.3 统计学方法

本研究以SPSS 18.0软件进行统计学计算。

2 结 果

2.1 两组患者在治疗有效率上的比较

经过观察发现，观察组治疗有效率较对照组显著更高，组间差异显著，P＜0.05，有统计学意义，具体见表1。

表1 两组治疗有效率比较（n，%）

2.2 两组患者在在不良反应发生率上的对比

经过观察发现，观察组不良反应发生率显著优于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结果见表2。

表2 两组不良反应发生率对比(n，%)

3 讨 论

育龄期女性高发内分泌紊乱性多囊卵巢综合症不孕，患病后患者身心健康受到严重威胁，因不孕还会引发家庭不和等问题。达英-35属于第三代口服避孕药，主要成分是醋酸环丙孕酮及炔雌醇，将其应用于不孕症治疗时，炔雌醇对性激素结合蛋白及游离睾酮过程可以进行抑制，从而增强受体与靶器官雄激素的精神结合，对雄激素的作用起抑制效果[3]。该药物同时还对下丘脑与垂体性激素的分泌进行抑制，进而减少卵泡膜细胞高雄激素的形成量，从而恢复下丘脑垂体-卵巢轴的正常功能[4-5]。

本研究结果显示，接受联合治疗的观察组患者的治疗有效率及不良反应发生率均显著优于接受单一方法治疗的对照组患者，P＜0.05，有统计学意义。也在侧面印证了对多囊卵巢综合症不孕患者实施达英-35配合促排卵法治疗的高疗效及高安全性。因本研究仅以少量患者为例，所得该结论可能不具备足够强的说服力，期待临床未来能开展大样本研究，得出更具说服力的结论。

综上所述：对多囊卵巢综合症不孕患者实施达英-35配合促排卵法治疗具有显著的临床效果，治疗的安全性高，治疗后患者预后更好。