伏格列波糖片治疗2型糖尿病的临床效果及不良反应分析

张芬+刘美岑+郑婷婷

[摘要] 目的 探究伏格列波糖片治疗2型糖尿病的临床效果及不良反应。 方法 该次选取2型糖尿病患者80例作为研究对象，收治时间2016年1月—2017年5月，分为对照组（给予阿卡波糖片）40例、观察组（给予伏格列波糖片）40例，并对80例患者的治疗效果、血糖水平（空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白）及不良反应发生率进行观察且分析。结果 两组患者在治疗效果对比中差异有统计学意义（P<0.05），即观察组（97.50%）高于对照组（75.00%），（P<0.05）。两组2型糖尿病患者在空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等指标对比中差异有统计学意义（P<0.05）；即观察组空腹血糖（7.25±1.25）mmol/L、餐后2 h血糖（10.05±1.20）mmol/L、糖化血红蛋白（7.12±1.32）%，对照组空腹血糖（8.52±2.15）mmol/L、餐后2 h血糖（12.02±2.21）mmol/L、糖化血红蛋白（8.21±1.45）%。两组2型糖尿病患者在不良反应对比中差异有统计学意义（P<0.05），即观察组5.00%，对照组25.00%。结论 2型糖尿病患者采用伏格列波糖片治疗具有极高临床价值，不仅可以改善血糖水平，并且还能进一步减少不良反应，具有安全、可靠等优势，值得应用及推广。

[关键词] 伏格列波糖片；2型糖尿病；临床效果；不良反应

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）10（a）-0097-02

2型糖尿病是临床上较为常见的一种慢性疾病，可对人体身心健康造成较为严重危害，该疾病类型主要是指患者进餐后可促使血糖快速吸收，引起机体血糖水平处于峰值状态，与此同时还会导致胰岛素缺乏敏感性，诱发一系列并发症[1-2]；临床上一般采用药物治疗，从而控制机体内血糖水平；该院为了探讨伏格列波糖片治疗2型糖尿病的临床效果及不良反应，将2016年1月—2017年5月收治的80例2型糖尿病患者作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次选取2型糖尿病患者80例作为研究对象，分为对照组（给予阿卡波糖片）40例、观察组（给予伏格列波糖片）40例，并对80例患者的血糖水平（空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白）及不良反应发生率进行观察且分析。观察组2型糖尿病患者平均年龄值（59.21±1.49）岁，年龄上限值70岁，下限值45岁；平均病程值（5.62±0.52）年，病程上限值10年，下限值1年。对照组2型糖尿病患者平均年龄值（59.26±1.52）岁，年龄上限值71歲，下限值46岁；平均病程值（5.66±0.55）年，病程上限值10年，下限值2年。两组之间对比的数据差异无统计学意义（P>0.05），存在一定研究性。纳入标准：①均符合糖尿病的诊断标准，并经临床诊断为糖尿病；②空腹血糖大于或等于7.00 mmol/L，餐后2 h血糖大于或者等于10.00 mmol/L；③同意且知情参与该次研究；④意识清楚，可配合医务工作人员工作。排除标准：①存在脑血管等疾病；②存在肺源性心脏病；③出现较为严重的肾功能障碍；④意识不清，无法配合医务人员工作；⑤具有精神疾病，如狂躁症、焦虑症等。

1.2 方法

对照组给予阿卡波糖片治疗，随餐服用剂量50 mg，3次/d，疗程为2个月。观察组给予伏格列波糖片（批号57816008）治疗，餐前服用剂量为0.2 mg，3次/d，疗程为2个月。

1.3 观察指标

分析且观察80例患者的治疗效果、血糖水平（空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白）及不良反应发生率。总有效果：显效经药物治疗后血糖水平降至正常范围，临床表现缓解；有效血糖水平逐渐降至正常范围，临床症状部分缓解；无效血糖水平持续上升，无改善。

1.4 统计方法

该次研究均采用SPSS 20.00统计学软件进行分析且观察，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果对比

两组患者在治疗效果对比中差异有统计学意义（P<0.05），即观察组高于对照组。观察组临床总有效率97.50%（显效29例、有效10例、无效1例）。对照组临床总有效率75.00%（显效20例、有效10例、无效10例）。

2.2 两组血糖水平对比

两组2型糖尿病患者在空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等指标对比中差异有统计学意义（P<0.05）；即观察组空腹血糖（7.25±1.25）mmol/L、餐后2 h血糖（10.05±1.20）mmol/L、糖化血红蛋白（7.12±1.32）%；对照组空腹血糖8.52±2.1）5 mmol/L、餐后2 h血糖（12.02±2.21）mmol/L、糖化血红蛋白（8.21±1.45）%，见表1。

2.3 两组不良反应发生率对比

两组2型糖尿病患者在不良反应对比中差异有统计学意义（P<0.05），即观察组5.00%（腹胀1例、肠鸣音亢进1例），对照组25.00%（腹胀4例、肠鸣音亢进3例、排气次数增加2例、稀便1例），见表2。

3 讨论

2型糖尿病是临床上较为常见的一种代谢性异常疾病，可由多种因素所引起，如遗传因素、免疫功能紊乱等，导致胰岛素功能减退，不能正常发挥生理作用，促使机体内血糖水平持续上升；该病发生率在临床上呈日益上升趋势，高达30%以上，若未能及时实施有效手段治疗，可导致疾病进一步发展，继而引起一系列并发症，严重危害患者的身心健康。曾有研究表明：2型糖尿病患者诱发并发症危险因素在于肥胖、高血压、吸烟、高血脂症及活动量少等，为此临床上应积极控制以上危险因素，从而降低糖尿病并发症发生率。endprint

目前臨床上一般采用α-葡萄糖苷酶抑制剂进行治疗，从而对血糖水平起到明显降低作用，该抑制剂有两种，即阿卡波糖片、伏格列波糖片；前者控制血糖效果不理想，逐渐被临床淘汰，并且会引起较多的药物不良反应，如腹胀、肠鸣音亢进等，继而对患者的日常生活及工作造成一定影响；后者伏格列波糖片是一种新型葡萄糖苷酶抑制剂，降糖效果显著，可有效控制机体内血糖水平，该药物作用机制主要是在肠道内抑制微绒毛膜双糖类水解酶，从而对双糖类消化、吸收起到延缓作用，达到降低餐后血糖峰值的目的；与此同时还能参与α-糖苷酶对碳水化合物的消化及吸收过程[3-4]。

从表1中可发现两组患者在血糖水平（空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白）对比中差异有统计学意义（P<0.05），即观察组低于对照组数据，由此说明在临床上应用伏格列波糖片治疗效果显著，具有经济、实惠、药物作用迅速等优势；从表2中可发现两组患者在不良反应发生率对比中差异有统计学意义（P<0.05），即观察组低于对照组数据，由此说明伏格列波糖片具有较高的安全性，不良反应少，与此同时还能有效降低并发症发生率；与张丽萍等学者[5]研究结果一致，如观察组患者腹胀5例（13.16%）、肠鸣音亢进7例（18.42%）、稀便2例（5.26%）、排气次数增加25例（65.79%）低于对照组患者腹胀13例（34.21%）、肠鸣音亢进16例（42.11%）、稀便5例（13.16%）、排气次数增加33例（86.84%）。

总而言之，2型糖尿病患者采用伏格列波糖片具有极高临床价值，不仅可以改善血糖水平，并且还能进一步减少不良反应发生率，具有安全、可靠等优势，值得应用及推广。

[参考文献]

[1] 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2013年版）[J].中华糖尿病杂志，2014（7）：447-498.

[2] 张怀民，傅秀慧，郑海洲，等.中药活性成分治疗2型糖尿病及其并发症作用机制的研究进展[J].中国药房，2016，27（22）：3151-3153.

[3] 顾觉奋，陈紫娟.α-葡萄糖苷酶抑制剂的研究及应用[J].药学进展，2009，33（2）：62-67.

[4] 廉武星，林毓清.α-葡萄糖苷酶抑制剂及其临床应用研究进展[J].实用医药杂志，2014（6）：556-559.

[5] 张丽萍， 李舸. 伏格列波糖片治疗2型糖尿病的临床疗效及不良反应[J]. 中国医药指南， 2013， 30（2）：143-144.

（收稿日期：2017-07-12）endprint