高职医学检验专业实验课程分层教学的思考与对策

张 蕾 ，孙 雯 ，卞冬萍 ，姜润涵

（1.扬州市职业大学医学院，江苏 扬州 225009；2.扬州市苏北人民医院，江苏 扬州 225009）

分层教学法是指在学生知识基础、能力结构、自身素质存在差异的情况下，教师有针对性地实施分层教学、评价活动，让各层学生都能得到发展的教学手段和方法[1]。自20世纪80年代起，美国、法国等西方国家的教育机构已陆续推广“分层教学法”[2]。近年来，随着生源的多样化，分层教学法在我国高职教育各类公共基础课程教学中得到广泛应用，但在专业课程中缺少尝试，鉴于实验课程在高职医学专业人才培养中的重要地位，本文以医学检验专业为例，对分层教学法实施中存在的问题和解决方法进行思考及阐述。

1 分层教学法的优势和不足

在生源多样化的背景下，我校医学专业学生由于来源渠道和知识背景的不同（如中学阶段有无学习生物、化学等课程），在医学专业基础课程学习中表现出较为明显的分层现象。尤其是在按传统方式开展实验教学中，同一个班级不同学生在原理掌握、操作能力、学习态度、专业素质等方面差别明显，有的能较快地完成实验操作，有的却不能在规定时间内完成。

实施分层教学法从理论上能很好地解决学生间差异的问题，有利于“因材施教”[3]。设计合理的实验课程分层学习目标、内容、辅导资料及考核标准，有利于调动各层学生的学习积极性，从根源上解决统一标准继发的两极分化现象，减少基础弱的学生听不懂或能力强的学生觉得无难度所带来的学习兴趣下降，有利于不同层次学生开展有效学习。但传统的分层教学法还存在以下不足。

1.1 没有充分体现学生的主体性

传统的分层教学法实施时没有从根本上改变以教师为核心模式，将学生分层后，教师根据各层教学目标依旧采用与以往相同的方式开展教学，没有真正体现学生的主体性。在分层教学实施初期学生往往会因新鲜感而产生学习兴趣，但过一段时间后其学习效果就会大打折扣。

1.2 需扩充教学设备和师资

分层教学法往往是通过小班化的组织方式实施，而小班化教学需对原有教学场所个数、设备数量以及师资数量进行扩充，因此需要额外的经费支持和预留出较长的改造周期，很难在各类高职院校中快速普及。

1.3 缺少缩小各层学生间差距的有效措施

高职教育的目标是培养应用技术型人才，虽然学生入校时有明显的差异，但行业、企业对毕业生的要求有相对固定的标准，传统的分层教学法将学生按照不同层次培养，没有明确提出如何解决“教学目标分层”和“行业、企业对人才要求相对统一”的矛盾，缺少缩小学生间差距的有效措施。

2 分层教学法的改良方案

合作教学法是以学生为中心，通过分组让学生参与到教学中，并利用组员之间的分工合作、互帮互助、团结协作进行实验课程学习的教学法[4-5]。但传统的合作教学法往往以学号为分组依据，没有考虑到学生个体导致的学生小组之间的差异，教学过程中不同组也容易出现两极分化现象。

分层合作教学法为分层教学法和合作教学法的有机结合，把“合作”融入“分层”之中，通过分层后的合理组合，让全体学生在原有的基础上都能得到最大限度的提升[6]。该方法有以下优势。

2.1 组内分层、组间同质有利于标准统一

分层合作教学法实施的前提是建立合理的学生分层和分组标准，对学生的背景资料、知识储备、学习态度、动手能力等进行全面分析测试，将学生分为高、中、低3层，改变以往按学号分组的方式，按学生分层情况分为若干小组，并且让小组间各层学生在人数上相等。实验项目开展前，可根据学生的分层状况建立每个实验项目的3层（基础、提高和拓展）教学目标、教学内容以及课外辅导资料。项目实施时，同组内的不同层学生以各层学习目标为导向通过合作的方式共同完成实验项目。因组间同质的分组特点，便于教师建立小组评价的统一标准。

2.2 促进团队合作，缩小各层学生间差距

改革后的分层教学法是在分组合作的组织形式下开展的，学生的实验课考评机制可采取分层评价和小组评价相结合方法，既考核学生分层目标的完成情况，也考核其所在小组实验项目的总体完成情况，最终通过综合计算得分，以有效促发小组间的竞争，进一步促进小组内学生间的团队协作，各层学生在“学中做、做中学”以及团队协作的氛围下，不知不觉缩小差距。

2.3 无需扩增设备，便于快速普及

分层合作教学法是传统的分层和合作教学法的改良，在教学组织形式上，仅仅是对实验分组进行合理化调整，不需将原有班级化为更小的单位，同一个班级的分组数量和调整前相比也不会有太大变化，因此，没有必要进行教学场所、仪器设备和师资数量的扩充，大大节省了实验场所改造的时间和财力，有望在高职院校中快速普及。

分层合作教学法的实施，需要合理地对学生、教学目标、教学内容、辅导资料进行分层，在实验教学实施时需将分层评价和小组评价相结合，增加了教师备课的工作量，同时也对教师提出更高的要求，需要其具备良好的数据处理能力、课堂控制能力等[7]。此外，在教学活动开展过程中，因学生个体差异的客观存在，可能会出现各层学生相互流动的情况，更需要教师能细心观察、适时考核、动态分组，从而保证学生个性化学习的有效开展。

分层合作教学法实施中还有很多问题值得我们深入探讨，如怎样更为合理地进行学生分层，如何建立更为公平的考核评分机制，如何更好地促进组员相互沟通和学习，如何更高效地组织实验教学等。