探析动态心电图对心肌缺血的诊断应用效果分析

冠心病是老年人群的常发疾病，尤其是近几年，随着生活节奏的不断加快，人口老龄化越来越严重，我国冠心病的发病率呈上升趋势[1]。冠心病心绞痛属于心肌缺血或梗死的临床综合征，阵发性胸闷胸痛是该疾病常见的临床症状，此外患者在发病时常常会出现头痛、乏力以及胸闷等症状，病情严重的患者还可能会出现心功能衰竭等症状，如不及时进行治疗，将会严重威胁患者的生命安全[2]。在治疗过程中，为了能够更好地观察患者疾病的发展情况，临床上通常会采用动态心电图来观察患者疾病的变化，以此来对患者疾病做出更准确的诊断[3]。本次研究主要分析的是在心肌缺血的临床诊断工作中动态心电图所能发挥的临床应用价值，现研究内容如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2016年9月—2017年8月所接收的心肌缺血患者78例作为本次研究对象。其中，47例男性患者，31例女性患者，患者年龄区间为56～78岁，平均年龄为（67.00±2.89）岁；将患者接受的不同检测方法得出的不同检查结果进行分组，将常规心电图诊断的检查结果作为对照组，将动态心电图诊断的检查结果作为观察组。

1.2 方法

在此次研究中，所选取的78例患者共接受了两种诊断方法的诊断，首先接受的是常规心电图诊断，该诊断方法的使用方法：在诊断过程中，诊断环境应为安静、轻松，在诊断过程中患者的体位应保持为仰卧位，心态应尽可能的放松，采用的检查仪器为同步十二导联心电图机，检查过程中纸速设置为25 mm/s，增益设置为10 mm/mV[4]。患者在接受常规心电图检查之后，再接受动态心电图检查，该诊断方法的使用方法为：动态心电图检测方法所采用的检查仪器为Mortara H-Secrible三导联24 h动态心电图系统以及H3+记录仪[5]。在检查的过程中，禁止让患者进入到理疗室、高磁场和高压化境环境之下，医务人员和患者均应尽可能地避免接打电话[6]。通过这一方法来记录患者出现症状的时间和日常活动等。

1.3 统计学方法

采用SPSS 18.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两种不同诊断方法的心房纤颤、房早单发以及窦性停搏等症状的检出率对比

经过本次研究发现，选取的78例患者在接受两种心电图检查方法后，在心房纤颤、房早单发以及窦性停搏等症状的检出率上，两种诊断方法的诊断结果对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

2.2 两种不同诊断方法的短阵性室上性心动过速 、室性二联律、室性三联律、房性三联律、房性二联律检出率对比

在短阵性室上性心动过速 、室性二联律、室性三联律、房性三联律、房性二联律上，两种不同检测方法检测结果对比，差异具有统计学意义（χ2=11.43、14.37、15.39、9.42、12.39，P＜0.05）。见表2。

3 讨论

表1 两种不同诊断方法对患者进行诊断后的结果对比[n（%）]

表2 两种不同诊断方法对患者进行诊断后的结果对比情况 [n（%）]

心律失常是大多数冠心病患者可能会出现的症状，这一症状大多是由心肌缺血、心肌梗死等因素所引发的[7]。冠心病患者在这一症状的影响之下，患者的冠动脉血液流量将会不断下降，这一情况不仅不利于患者疾病的治疗，还会加重患者疾病的病情，病情严重的患者甚至会死亡[8]。为了能够更好地对患者疾病进行观察与诊断，临床上会采取一定的措施来对患者展开相关诊断，与其他诊断方式相对比，动态心电图的诊断具有无创伤、操作简单等特点，且这一诊断方法所花费的费用也比较低[9]。

在本次研究中，为对比动态心电图和常规心电图在心肌缺血这一症状临床诊断当中的应用价值，特意选取本院近年来接受的冠心病患者为研究对象，以此来对这两种诊断方法所发挥的临床应用效果展开相关研究。经研究发现，在短阵性室上性心动过速、室性二联律、室性三联律、房性三联律上，两种不同检测方法检测结果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。动态心电图能够较为全面的将患者心肌缺血、心律失常等状况展现出来，这对于患者疾病后续的治疗而言是具有临床意义的，可以有效、实时的将患者心肌情况反映给医务人员[10]。

根据上述研究内容可知，在冠心病患者心肌缺血症状的临床诊断工作中，与常规心电图诊断相比较，动态心电图的特异性要更加明显，且该诊断方式的灵敏度要更高 ，能够更好地将患者症状展示出来，这对于患者疾病后续的治疗而言是非常有利的。

[1]黄宏亭.探析动态心电图对心肌缺血的诊断应用效果分析[J].疾病监测与控制，2017，11（11）：919-920．

[2]金懿峰．动态心电图对冠心病患者无症状性心肌缺血的诊断价值[J]．河南医学研究，2017，26（08）：1451-1452．

[3]齐静.动态心电图在诊断无症状心肌缺血的临床价值分析[J].首都食品与医药，2017，24（20）：27．

[4]孟昭玲.动态心电图检查老年冠心病心肌缺血和心律失常临床价值分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2017，17（79）：130-131．

[5]周斌.动态心电图与常规心电图对冠心病患者的诊断价值[J].中外医疗，2017，36（27）：185-187．

[6]陈康惠.动态心电图对无症状性心肌缺血的诊断意义[J].临床合理用药杂志，2017，10（26）：98-99．

[7]马宁.动态心电图与常规心电图应用于冠心病缺血及心律失常诊断的临床价值比较[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2017，17（75）：22-23．

[8]李卫红.动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的临床诊断价值[J]．中国现代医生，2017，55（25）：77-79．

[9]张弘坤.动态心电图对冠心病患者无症状性心肌缺血的诊断价值[J]．世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2017，17（69）：38．

[10]吴英凤，马洪俊，苏洪.动态心电图与常规心电图诊断冠状动脉粥样硬化心脏病的临床效果[J].医疗装备，2017，30（16）：141-142．