TBL教学法在呼吸内科临床实习教学中应用的探讨

临床实习是医学生开始学习实际经验的标志，也是开始正式医学工作的标志[1]。对医学生进行临床实习教学，能够帮助医学生更快的掌握实际病例经验，促进医学生更快地成为一名合格医生[2]。因此对医学生使用的教学方法，成为医学生实习效果的重要影响因素之一[3]。TBL教学方法（task-based learning，TBL）为任务型教学，是一种团队型教学方法，该种教学方法主张以团队合作为学习主要方式，达到目标学习效果[4]。本篇文章对TBL教学法，在呼吸内科临床实习教学中的应用进行分析，讨论如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月—2017年6月到本院呼吸内科临床实习的医学生100名作为研究对象，将100名医学生随机分为实验组和对照组。每组各50名医学生。实验组中，男28名，女22名，年龄19～24岁，平均为（21.49±2.09）岁；对照组中，男29名，女21名，年龄19～24岁，平均为（21.87±2.14）岁。对选取的医学生设定一定标准，医学生身体健康状况良好，能够接受正常的教学，能够坚持完成医学实习。医学生的知识掌握程度以及个人学习能力等方面，两组医学生的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 教学方法

对照组的医学生教学，采用常规教学方法；实验组医学生临床实习教学，使用TBL教学方法。

实验组的教学医生首先要做好充分的教学准备，充分理解TBL教学的方法。可以查阅文献资料，或是向经验较丰富的医生进行咨询。选取呼吸内科的较为典型的病例，作为本次实验研究病例。教师应向学生讲明病例资料相关内容。在向学生讲解病例清楚之后，需要对学生进行任务型测试，测试可以采用任务卡的方式，记录医学生任务卡的成绩，计算两组医学生测试平均成绩。最后教师根据测试任务，进行相关总结，补充医学生知识掌握的不足之处[5]。

1.3 观察指标

设计调查问卷，使两组学生对教学效果进行评价，计算实验组和对照组的教学有效率，显效是指经过教学后，教学成绩显著提高，学生满意率很高；有效是指两组对比，教学效果和学生反映均较好。有效率=（显效+有效）/总人数×100%[6]。

1.4 统计学方法

本篇文章对TBL教学法，在呼吸内科临床实习教学中的应用进行研究。相关的研究数据主要采用SPSS 18.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

实验组教学有效率为94.00%，对照组教学有效率为82.00%，实验组教学有效率更高，差异具有统计学意义（χ2=5.43，P＜0.05）。具体见表1。

3 讨论

呼吸内科是医院诊治患者较多的科室，该科室医学生实习教学方式是否有效，对医学生医学知识以及经验的掌握有重要影响[7]。之前的带教方式是跟随指导老师查房，书写病例等内容，包括办公室讲课，学生是被动式接受教学[8]。

任务型教学（Task-Based Learning，TBL）是20世纪80年代由勃雷泊（Prabhu， 1987）从教学的角度提出来的[9]，以团队学习为基础，以学生学习为基础，强调学生的自主学习积极性，明确学习目的，使学习更加有针对性[10]。

文章对TBL教学法在呼吸内科临床实习教学中的应用进行讨论，经过研究发现，实验组的教学有效率为94.00%，对照组的教学有效率为82.00%，得出使用TBL教学方法，教学有效率更高。学者陈召[11]对比了PBL结合TBL教学法在内科学临床实习中的应用效果，经过研究发现，TBL教学法的临床教学效果满意，与本研究结果一致。

综上所述，使用TBL教学法，教学有效率更高，可以在呼吸内科临床实习教学中推广使用。

表1 两组教学有效率统计表（n）

[1]谢莉，胡传华.PBL结合案例教学法在呼吸内科临床见习中的应用价值研究 [J].课程教育研究，2017（30）：36-37．

[2]羊文娟，姜丽燕.反思任务驱动教学法在呼吸内科护理带教中的应用 [J].中国高等医学教育，2017（5）：125，127．

[3]颜涛.案例导入结合TBL教学法在临床药学专业学生实习带教中的应用 [J].卫生职业教育，2017，35（9）：98-99．

[4]盛惜英.心血管病案例教学法临床实习带教实施方法探析[J].中国卫生产业，2017，14（10）：92-93．

[5]崔伟，朱明兰，姜小良，等.TBL教学模式结合循证医学在泌尿外科实习教学中的应用[J].中国社区医师，2017，33（4）：162，164．

[6]苏国友.传统教学法与TBL教学法在麻醉科临床实习带教中的效果比较 [J].卫生职业教育，2017，35（1）：93-94．

[7]王焕勤.PBL教学法与传统教学法在呼吸内科临床实习中的应用比较 [J].中外医学研究，2016，14（19）：153-155．

[8]张雪扬.PBL结合TBL教学法在内科学临床实习中的应用思考[J].现代医药卫生，2016，32（14）：2249-2250．

[9]张少华，杨筱凤.TBL教学法结合标准化病人在妇产科实践教学中的应用 [J].医学研究与教育，2016，33（01）：65-69．

[10]张占海.CBL、PBL结合TBL教学法在心血管疾病临床实习中的应用 [J].中国社区医师，2015，31（15）：168-169．

[11]陈召，李小飞，周勇安，等.联合PBL和TBL教学法在胸外科临床实习教学中的应用研究[J].现代生物医学进展，2015，15（11）：2141-2144．